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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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输卵管不通能不能排卵
输卵管不通本身不影响排卵，排卵是卵巢的功能，而输卵管是输送卵子的通道。但输卵管不通可能导致卵子无法正常进入子宫，影响受孕。1.输卵管不通与排卵的关系输卵管不通是输卵管腔被堵塞，影响卵子运输，而卵巢仍能正常排卵。2.输卵管不通的常见原因盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症或病变导致输卵管粘连、积水。既往输卵管手术史、流产或分娩后感染。3.对生育的影响精子与卵子无法结合，引发不孕。宫外孕风险增加（受精卵在输卵管内着床）。4.诊断与检查通过子宫输卵管造影、超声检查或腹腔镜明确堵塞部位和程度。5.治疗建议轻度堵塞可尝试输卵管通液术或药物治疗炎症。
2026-07-10 16:54:45 -
性冷淡是什么症状表现
性冷淡主要表现为持续或反复的性兴趣/唤起障碍，包括性欲望降低、性活动频率减少，伴随性唤起困难或性愉悦感缺失，且持续时间通常超过6个月，对亲密关系造成困扰。生理因素相关症状年龄增长~40岁后，激素水平变化（如雌激素、睾酮分泌减少）可降低性欲望与敏感度；慢性疾病（糖尿病、甲状腺功能异常）或手术（卵巢切除）也可能引发性欲减退。心理因素相关症状长期焦虑、抑郁、压力或创伤经历（如性暴力）会抑制性兴趣；对性的错误认知（如认为性是“任务”）或关系中信任缺失，也会导致性愉悦感下降。药物影响相关症状抗抑郁药（如SSRI类）、降压药（β受体阻滞剂）等可能引发性欲减退；长期使用镇静催眠药或激素类药物也可能影响性唤起能力。
2026-07-10 16:52:30 -
盆腔炎的症状与治疗方法
盆腔炎主要表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等，治疗以抗生素为主，需及时规范用药以预防后遗症。一、症状特点急性盆腔炎：多在感染后1-2周内出现，腹痛持续加重，伴高热、寒战，经期发病者经量增多、经期延长。慢性盆腔炎：疼痛多为隐痛或坠痛，常在劳累、性交后加重，可能伴随不孕或异位妊娠风险。二、治疗原则急性发作期：需静脉或口服抗生素（如头孢类、甲硝唑等），疗程通常14天，强调足量足疗程。慢性期：以物理治疗（如中药灌肠、理疗）和中药辅助调理为主，配合生活方式调整。三、特殊人群注意孕妇：需在医生指导下用药，避免对胎儿影响，强调早诊断早治疗。
2026-07-10 16:52:22 -
霉菌阴道炎有什么症状
霉菌阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛，伴分泌物增多，分泌物呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，部分患者有性交痛或排尿痛。1.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病：多见于非孕期、无基础疾病女性，瘙痒程度重，分泌物典型，局部症状明显，全身症状少，通常单次或短疗程治疗即可缓解。2.复杂性外阴阴道假丝酵母菌病：包括复发性（1年内发作≥4次）、妊娠期、糖尿病或免疫低下患者感染。复发性患者需长期规范治疗，妊娠期需避免口服药物，优先局部用药，糖尿病患者需控制血糖。3.特殊人群注意事项：孕妇感染易引发早产，需及时就医；糖尿病患者血糖控制不佳会增加复发风险，应定期监测血糖；老年女性因雌激素水平低，阴道黏膜脆弱，易反复感染，建议避免长期使用广谱抗生素。
2026-07-10 16:50:06 -
子宫肌瘤患者可以怀孕吗？
子宫肌瘤患者多数可以怀孕，但需根据肌瘤类型、大小及位置综合评估。一、肌壁间肌瘤：若肌瘤直径＜5cm且无明显症状，可尝试自然受孕。但需注意，肌瘤可能随孕期激素变化增大，增加流产、早产风险。建议孕前通过超声检查评估肌瘤位置及生长速度，孕期加强监测。二、浆膜下肌瘤：若肌瘤带蒂且未压迫宫腔，通常不影响妊娠。但带蒂肌瘤扭转可能引发急腹症，需孕前排查。若肌瘤直径＞5cm或向宫腔突出，可能影响胚胎着床，建议孕前咨询医生评估是否需手术干预。三、黏膜下肌瘤：此类肌瘤易导致月经异常、不孕或流产，建议孕前通过宫腔镜手术切除，术后避孕3~6个月再备孕。若孕期发现黏膜下肌瘤，需密切监测，警惕出血或感染风险。
2026-07-10 16:49:57
