章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 下肢静脉血栓治疗最好的药物是什么

    下肢静脉血栓治疗的一线药物是低分子肝素(LMWH),适用于急性期(2周内)或术后预防血栓扩展;华法林(维生素K拮抗剂)用于长期抗凝(3个月以上),INR维持在2.0~3.0;新型口服抗凝药(NOACs,如达比加群、利伐沙班)适用于无严重肾功能不全的患者,具有出血风险低的优势。1.急性期治疗药物:低分子肝素是首选,起效快且生物利用度高,能快速抑制血栓进展,尤其适用于术后或创伤后患者。2.长期抗凝药物:华法林需监测INR,出血风险较高,适合对NOACs不耐受或经济条件有限的患者;新型口服抗凝药无需常规监测凝血指标,安全性更优。

    2026-07-06 16:07:19
  • 双腿下肢静脉曲张能治疗吗

    双腿下肢静脉曲张可以治疗。通过规范干预,多数患者症状可缓解或治愈,严重病例需手术处理。一、轻度早期静脉曲张可通过生活方式调整控制,如避免久站久坐,休息时抬高下肢,穿着医用弹力袜促进静脉回流。体重超重者需减重,避免肥胖加重静脉负担。二、药物治疗适用于症状明显但暂不适合手术者,可使用静脉活性药物改善血管张力,但需遵医嘱使用,不得自行调整剂量。三、微创治疗包括激光、射频消融等方法,通过闭合病变静脉消除症状,术后恢复快,适合中重度患者,特殊人群如妊娠期女性需谨慎选择。四、手术治疗适用于严重曲张或微创治疗效果不佳者,手术方式需根据个体情况选择,术后需注意伤口护理,避免感染。特殊人群如糖尿病患者需加强术后血糖管理。

    2026-07-06 16:04:47
  • 双下肢静脉血栓该怎么办

    双下肢静脉血栓需立即就医,黄金治疗期为发病48小时内,核心目标是防止血栓脱落引发肺栓塞,治疗手段包括抗凝、溶栓及手术干预,同时需长期管理预防复发。1.急性期治疗(发病48小时内):立即前往医院接受抗凝治疗(如低分子肝素),必要时溶栓或介入取栓,需卧床制动并抬高患肢,避免按摩或剧烈活动,防止血栓脱落。2.恢复期管理(出院后至3-6个月):长期服用抗凝药物(如华法林或新型口服抗凝药),定期复查凝血功能,逐步恢复适度活动,避免久坐久站,可穿医用弹力袜辅助静脉回流。3.特殊人群注意事项:老年患者需加强跌倒预防,避免因抗凝治疗出血风险增加;孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的抗凝方案;肿瘤患者需同步治疗原发病,降低血栓复发风险。

    2026-07-06 16:04:42
  • 大腿动脉血管瘤严重吗

    大腿动脉血管瘤的严重程度取决于其大小、位置及生长速度。若血管瘤体积小、生长缓慢且无并发症,风险较低;但若位于重要动脉、快速增大或破裂,可能引发大出血、肢体缺血等严重后果,需及时干预。1.未破裂小型血管瘤:直径通常<3cm,多无明显症状,定期超声监测即可,生活中避免剧烈运动及局部碰撞,以防外力诱发破裂。2.位于关键解剖位置的血管瘤:若累及股动脉主干或分支,可能影响下肢血供,导致间歇性跛行、皮肤苍白等,需尽早通过影像学评估(如CTA)明确病变范围,制定介入或手术方案。3.快速增大或破裂风险高的血管瘤:短期内体积倍增或出现搏动性肿块、疼痛,提示破裂风险极高,需紧急就医,可能需介入栓塞或手术切除,术后需密切监测血压及肢体血运。

    2026-07-06 16:02:02
  • 眼动脉瘤可以不手术吗 警惕眼动脉瘤的并发症

    眼动脉瘤是否需要手术取决于大小、位置及患者健康状况。小型、无症状、位置深的动脉瘤可暂不手术,但需定期监测;大型、破裂风险高或有症状者建议手术。警惕眼动脉瘤并发症:未破裂动脉瘤可能压迫神经致视力下降、复视;破裂后可引发蛛网膜下腔出血,表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍,致死致残率高。小型无症状动脉瘤:直径<5mm、无明显占位效应者,可每6~12个月行影像学复查,观察大小变化,避免过度干预。大型或高危动脉瘤:直径≥5mm、位于关键位置(如颈内动脉海绵窦段)或有头痛、视力异常等症状者,建议尽早手术,如开颅夹闭或介入栓塞,降低破裂风险。

    2026-07-06 16:01:56
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