章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 手血管有的鼓起来是啥原因?

    手血管鼓起来通常是静脉血管充盈、血管壁薄弱或局部压力变化导致,常见于运动后、肥胖、长期静脉输液或血管病变等情况,多数为良性表现,但需关注异常扩张或伴随症状。 **生理性血管充盈**:运动或体力劳动后,肌肉需氧量增加,血管扩张以促进血液循环,可能使浅表静脉更明显;长期保持同一姿势(如久坐),血液回流受阻,也会导致局部血管暂时性充盈。 **病理性血管突出**:静脉瓣膜功能不全或静脉高压时,血液淤积使血管扩张,常见于长期站立或久坐人群;血管壁薄弱(如老年人、皮肤较薄者)或外伤后瘢痕牵拉,也可能使血管更易显现。 **特殊人群注意**:儿童血管较细,输液或频繁穿刺可能导致局部血管扩张;孕妇因血容量增加,激素影响血管壁弹性,易出现手部血管充盈;糖尿病患者需警惕血管病变,若伴随麻木、疼痛或皮肤颜色改变,应及时就医。 **应对建议**:生理性血管突出无需特殊处理,日常避免长时间压迫血管;病理性情况可通过适度运动、抬高患肢改善循环,严重时需就医评估是否需药物或手术干预。

    2026-03-16 22:40:45
  • 我有静脉曲张,请问哪里可以治疗

    静脉曲张可在正规医院的血管外科、普通外科或介入科进行治疗。治疗方式需根据病情严重程度选择,建议尽早干预以避免并发症。 一、保守治疗 适用于轻度静脉曲张或症状较轻者,包括穿着医用弹力袜、避免长时间站立或久坐、适当运动如散步或游泳。 二、药物治疗 可在医生指导下使用静脉活性药物缓解症状,如黄酮类、七叶皂苷类等,需注意药物禁忌及适用人群。 三、微创治疗 适用于中度静脉曲张,常见方法有激光闭合术、射频消融术、硬化剂注射治疗,具有创伤小、恢复快特点。 四、手术治疗 适用于重度或症状明显者,包括静脉剥脱术等,术后需注意伤口护理及康复锻炼,特殊人群需提前评估手术风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇、老年人、合并糖尿病或心血管疾病者,建议优先咨询专科医生,制定个性化治疗方案,避免自行用药或延误治疗。

    2026-03-16 21:50:48
  • 双侧颈动脉硬化并斑块什么意思?

    双侧颈动脉硬化并斑块是指双侧颈部动脉血管壁出现硬化改变并伴有斑块形成,常见于中老年人群,与高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病及不良生活方式相关。 **斑块类型及风险**: 1. 稳定性斑块:形态规则、表面光滑,破裂风险低,一般无明显症状。 2. 不稳定斑块:形态不规则、表面粗糙,易破裂脱落引发血栓,可能导致脑梗死。 **高发人群及干预**: - 中老年人群:随年龄增长血管弹性下降,风险显著增加。 - 高血压、糖尿病患者:需严格控制基础疾病,定期复查。 - 吸烟、高脂饮食者:应戒烟限酒,调整饮食结构,增加膳食纤维摄入。 **治疗原则**: 1. 药物治疗:需在医生指导下使用他汀类药物稳定斑块,控制血压、血糖。 2. 生活方式调整:坚持有氧运动,如快走、慢跑等,每周至少150分钟。 3. 定期监测:建议每6-12个月进行颈动脉超声检查,评估斑块变化。 **特殊人群注意事项**: - 孕妇:避免自行用药,需在产科医生与心血管医生共同指导下管理。 - 肾功能不全患者:用药需谨慎,避免药物蓄积,优先选择对肾脏影响小的药物。 - 老年患者:用药方案需个体化,避免过度治疗,平衡疗效与耐受性。 **预防建议**: - 控制体重,保持健康BMI(18.5~23.9)。 - 减少高盐、高脂食物摄入,每日盐摄入量控制在5克以内。 - 定期体检,早期发现并干预危险因素,降低心脑血管事件风险。

    2026-03-13 01:27:17
  • 先天性血管畸形能治吗?

    先天性血管畸形可以治疗,但需根据类型和严重程度选择方案。多数患者通过规范干预可改善症状,部分可能需长期随访。 一、浅表型血管畸形(如鲜红斑痣) 通常采用激光治疗或光动力疗法,对婴幼儿效果较好,需多次治疗。治疗后可能出现暂时性色素沉着或水肿,需注意防晒和皮肤护理。 二、深部血管畸形(如动静脉畸形) 以介入栓塞联合手术切除为主,药物(如普萘洛尔)可辅助控制症状,尤其适用于无法手术的儿童患者。治疗后需监测并发症,如出血或神经损伤。 三、复杂型血管畸形(如弥漫性血管畸形) 多学科协作制定方案,可能结合药物、介入、手术等综合手段。治疗周期长,需定期复查影像学,调整治疗策略。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿患者优先考虑无创或微创治疗,避免过度治疗;成人患者需评估治疗对生活质量的影响,平衡疗效与副作用。治疗期间需严格遵循医嘱,定期随访。

    2026-03-13 01:23:14
  • 先天性血管畸形能彻底治好吗?

    先天性血管畸形能否彻底治好,取决于其类型、位置和严重程度。多数可通过规范治疗控制症状,但完全消除畸形血管较难,部分需长期随访。 **一、不同类型的治疗效果** - **表浅型(如葡萄酒色斑)**:激光治疗可改善外观,但需多次疗程,可能遗留轻微色素变化。 - **复杂型(如动静脉畸形)**:手术切除或介入栓塞是主要手段,术后复发率约10%~30%,需结合影像复查。 - **弥漫型(如遗传性血管扩张)**:以药物和支持治疗为主,难以完全治愈,需终身监测并发症。 **二、特殊人群注意事项** - **婴幼儿**:建议尽早干预,避免影响发育,但需权衡治疗风险,优先选择微创方案。 - **孕妇**:需评估畸形血管对妊娠的影响,多数无需终止妊娠,产后再行治疗。 - **老年人**:治疗以缓解症状为主,避免过度创伤性操作,优先考虑保守观察。 **三、治疗后管理** - **定期复查**:术后3~6个月首次复查,后续每年随访,监测复发或进展。 - **生活方式**:避免剧烈运动或外伤,防止血管破裂出血,保持规律作息。 - **并发症预防**:高血压患者需控制血压,减少血管压力;高风险部位畸形需预防性用药。 **四、最新治疗进展** - **靶向药物**:新型药物可缩小畸形血管范围,适用于无法手术的复杂病例。 - **基因治疗**:针对特定遗传性畸形的研究取得进展,但尚未广泛应用。 先天性血管畸形虽难以完全根治,但通过科学治疗和长期管理,多数患者可获得良好生活质量。建议尽早到正规医疗机构就诊,制定个性化方案。

    2026-03-13 01:23:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询