范俊

扬州大学附属医院

擅长:口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。

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口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。展开
  • 晚上睡觉口干口苦怎么回事?

    晚上睡觉口干口苦通常与口腔局部因素、呼吸方式改变、消化系统功能异常或睡眠环境有关,中医认为多与肝胆湿热、胃阴不足等证型相关,需结合具体症状判断。一、口腔与呼吸因素张口呼吸:睡眠时鼻塞或打鼾会导致不自觉张口,口腔水分蒸发加快引发口干,长期张口还可能刺激咽喉黏膜产生口苦感。口腔卫生不佳:夜间唾液分泌减少,食物残渣滞留易滋生细菌,厌氧菌分解产生挥发性硫化物,导致晨起口苦。二、消化系统问题胃食管反流:平躺时胃酸易反流至食管,部分酸性物质进入咽喉会引发口苦,同时刺激口腔黏膜导致干燥。肝胆湿热:中医认为肝胆火旺或湿热内蕴时,热气上蒸会出现口苦,常伴随舌苔黄腻、腹胀等症状(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、全身健康影响糖尿病/干燥综合征:糖尿病患者血糖控制不佳时可能出现渗透性利尿,导致夜间口干;干燥综合征会因唾液腺分泌减少引发持续性口干口苦。药物副作用:某些降压药、抗抑郁药可能减少唾液分泌,长期服用需咨询医生调整方案。四、生活习惯调整睡眠环境优化:保持室内湿度50%~60%,睡前避免饮酒、咖啡及辛辣食物。饮食调理:晚餐宜清淡,可适量食用梨、银耳等滋阴润燥食物,晨起喝温盐水漱口。中医辅助:若伴随胁肋胀痛、烦躁易怒,可在中医师指导下辨证服用龙胆泻肝丸等(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]南京中医药大学.中医诊断学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-80.[3]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-315.

    2026-09-11 20:45:51
  • 洗完牙后应该注意什么事项

    洗完牙后1~2天内需避免冷热刺激、辛辣食物及色素摄入,减少口腔刺激与敏感,同时坚持正确刷牙和使用牙线。一、控制饮食与刺激物摄入避免刺激性食物:短期内禁食过冷、过热(如火锅、冰饮)及辛辣食物,减少牙齿敏感反应。限制色素类食物:咖啡、浓茶、酱油等深色食物可能导致牙齿着色,建议1~2天内减少食用。儿童注意事项:家长需监督孩子避免糖果、碳酸饮料,防止牙釉质二次损伤。二、口腔清洁与护理温和刷牙:使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗),避免过度用力刺激牙龈。辅助清洁工具:可使用含氟漱口水(无酒精配方更适合敏感牙),每次30秒,减少牙菌斑滋生。特殊人群:牙周病患者需遵医嘱使用牙间刷或冲牙器,避免食物残渣滞留。三、观察症状与及时就医正常反应:洗牙后1~2天内轻微敏感、牙龈少量出血属正常现象,可自行缓解。异常信号:若出现持续疼痛、牙龈红肿流脓、牙齿松动,需立即联系牙医检查。儿童预警:儿童若出现刷牙哭闹、牙龈明显肿胀,可能提示牙周损伤,应尽快就诊。四、长期口腔维护建议定期复查:建议每6个月进行一次口腔检查,预防牙结石复发。全身健康关联:研究表明,牙周健康与心血管疾病、糖尿病风险相关,需同步关注全身健康。饮食均衡:增加富含钙、维生素C的食物(如牛奶、西兰花),促进牙龈修复。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京:人民卫生出版社,2021:45-48.[2]世界卫生组织.全球口腔健康指南[M].日内瓦:WHOPress,2020:23-25.[3]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):210-215.

    2026-09-11 20:44:41
  • 嘴巴里麻麻的怎么回事啊

    嘴巴里麻麻的感觉可能由多种原因引起,包括味觉异常、药物副作用、口腔黏膜病变或某些全身性疾病影响神经传导等,需结合具体症状和诱因判断。一、药物及化学物质影响某些药物如降压药、抗生素、化疗药等可能引起口腔麻木感,这是药物影响神经末梢的常见副作用。此外,食用含亚硝酸盐的腌制品、接触金属餐具或牙膏中的某些成分也可能刺激口腔黏膜。二、口腔局部病变灼口综合征:表现为口腔内麻木、刺痛或烧灼感,无明确器质性病变,可能与精神压力、激素变化有关。口腔黏膜损伤:咬伤、烫伤或溃疡愈合期,局部神经末梢敏感可产生麻木感。真菌感染:如口腔念珠菌感染(鹅口疮),可能伴随白色斑块,影响味觉感知。三、神经系统及全身疾病三叉神经病变:三叉神经负责面部感觉,其分支异常可能导致单侧口腔麻木。糖尿病神经病变:长期高血糖可损伤末梢神经,表现为对称性麻木或感觉异常。维生素缺乏:尤其是B族维生素(如B12)缺乏,可能引发周围神经病变,导致口腔麻木。四、中医辨证角度中医认为「麻为气虚,木为湿阻」,脾胃虚弱(脾胃运化失常导致气血生化不足)或湿气困脾(湿邪阻碍气血运行)可能引起口腔麻木。伴随舌苔厚腻、食欲不振等症状时需考虑此类因素。若麻木感持续超过1~2周或伴随吞咽困难、舌体活动受限等症状,应及时就医检查,明确病因后针对性处理。日常注意口腔卫生,避免刺激性食物,保持规律作息有助于改善症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王艳杰,等.中西医结合治疗灼口综合征30例临床观察[J].中医杂志,2021,62(15):1325-1328.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020:89-92.

    2026-09-11 20:41:50
  • 口臭啥原因造成口臭的严重

    口臭主要由口腔局部问题(如龋齿、牙周炎)、胃肠道疾病(如幽门螺杆菌感染)、呼吸道疾病及全身性疾病引发,严重口臭常伴随口腔菌群失衡、代谢紊乱或器质性病变。一、口腔局部问题是最常见诱因口腔卫生不佳时,食物残渣在牙缝中发酵,细菌分解产生挥发性硫化物(如硫化氢),引发口臭。龋齿(俗称蛀牙)洞内长期嵌塞食物,细菌滋生会产生腐臭气味;牙周炎患者因牙龈出血、牙周袋形成,厌氧菌大量繁殖产生“臭鸡蛋味”气体。儿童若乳牙清洁不彻底,奶瓶龋或食物嵌塞也会导致口臭。二、胃肠道疾病是隐匿性诱因幽门螺杆菌感染可引发慢性胃炎、胃溃疡,其尿素酶分解尿素产生氨类物质,经血液循环或口腔反流。临床研究显示,约50%~80%的口臭患者存在幽门螺杆菌感染[1]。此外,功能性消化不良、胃食管反流病(胃酸反流至口腔)也会因胃酸、胃蛋白酶与唾液混合发酵产生酸臭味。长期便秘者肠道毒素吸收增加,也可能加重口臭。三、呼吸道与全身性疾病影响鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道感染时,脓性分泌物倒流口腔会形成“腥臭味”。糖尿病患者因血糖控制不佳,酮症酸中毒时呼气中带有烂苹果味;肾功能衰竭患者尿素蓄积,口腔会出现尿味[2]。长期吸烟者因焦油残留、黏膜纤毛功能受损,口腔干燥且菌群失调,口臭持续时间更长。四、生理性因素需警惕短暂性口臭可能由进食大蒜、韭菜等刺激性食物引起,但长期顽固口臭(超过3个月)应及时就医排查。儿童若饮食不均衡(如高糖高脂),或存在腺样体肥大导致张口呼吸、口腔干燥,也易诱发口臭。女性月经期激素波动可能导致唾液分泌减少,加重口腔异味。参考文献:[1]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:178-185.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-112.

    2026-09-11 20:38:05
  • 得了口臭要怎样治疗

    得了口臭需先明确病因,针对性治疗。口腔卫生不佳、口腔疾病、胃肠道问题、呼吸道疾病或全身性疾病都可能引发口臭,需结合具体情况处理。一、改善口腔卫生与局部治疗日常清洁:每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,配合牙线清洁牙缝,饭后漱口;定期洗牙(每年1~2次)去除牙结石和牙菌斑。针对性处理:若有龋齿、牙周炎等口腔疾病,需及时就医治疗;扁桃体结石可通过医生指导用生理盐水冲洗或手术取出。二、调整饮食与生活习惯饮食管理:减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,避免吸烟饮酒;增加新鲜蔬果(如苹果、梨、芹菜)摄入,促进唾液分泌清洁口腔。规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜,减少精神压力,有助于维持胃肠道功能稳定。三、针对基础疾病治疗胃肠道问题:若因幽门螺杆菌感染(需通过呼气试验确诊)引发口臭,应在医生指导下进行四联疗法根除治疗;便秘患者可通过调整饮食结构、增加运动改善症状。呼吸道疾病:鼻窦炎、支气管炎等需对症治疗,如使用生理盐水洗鼻、抗感染药物等,减少分泌物倒流口腔。四、特殊人群注意事项儿童:家长需帮助孩子养成良好口腔习惯,避免睡前吃甜食,定期检查牙齿;若伴随食欲差、腹胀等症状,需排查消化不良或扁桃体炎。孕妇:孕期口臭多因激素变化和口腔卫生改变,建议用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后漱口,严重时咨询产科医生,避免自行用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师,2020,36(15):1-3.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,12(3):156-158.[3]中华口腔医学会.中国口臭诊疗指南(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2022,16(2):112-118.

    2026-09-11 20:36:10
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