郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 下眼睑起个透明小泡

    下眼睑出现透明小泡多与眼睑结膜淋巴管阻塞或病毒感染有关,常见于滤泡性结膜炎、眼睑炎或轻度睑板腺功能障碍,多数可自行缓解或通过局部护理改善。一、常见病因及表现1.结膜滤泡(淋巴循环障碍)表现为半透明小泡,直径约1~2mm,密集分布于下眼睑内侧结膜面,无明显红肿疼痛。多因揉眼、熬夜或用眼过度导致结膜淋巴管暂时阻塞,形成淋巴液潴留。2.病毒性睑腺炎早期初期可见眼睑边缘出现单个或多个透明小泡,伴随轻微痒感或灼热感。由单纯疱疹病毒或腺病毒感染引起,常继发于感冒或免疫力下降后。3.过敏性眼睑水肿接触化妆品、护肤品或花粉后突发眼睑水肿,表面可见针尖状透明小泡。伴随眼睑发红、瘙痒,脱离过敏原后症状逐渐减轻。二、家庭处理建议1.基础护理冷敷缓解:每日2~3次,每次5分钟,减轻眼睑水肿。清洁眼睑:用无菌生理盐水轻柔擦拭眼睑边缘,去除分泌物。2.针对性干预淋巴阻塞型:可局部热敷(40℃左右毛巾)促进循环,避免揉眼。病毒感染型:严禁自行服用抗病毒药物,需眼科医生诊断后开具阿昔洛韦滴眼液等。三、就医指征出现以下情况需及时就诊:小泡持续超过1周未消退或数量增多;伴随明显疼痛、视力模糊或畏光流泪;眼睑红肿扩散至眼周皮肤或出现发热症状。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:87-90.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015版)[Z].2015.

    2026-08-13 21:50:14
  • 做白内障手术要多少费用

    白内障手术费用因地区、医院等级、人工晶状体选择等因素差异较大,一般单眼手术费用在3000~20000元不等,具体需结合实际情况判断。一、费用构成的核心要素1.人工晶状体选择基础型(硬性):价格约3000~6000元,适合预算有限或眼部条件简单的患者。折叠型(软性):价格约6000~12000元,术后反应轻,视力恢复快,是主流选择。多焦点/三焦点:价格约12000~20000元,可同时改善远、中、近视力,适合对视觉质量要求高的人群。2.地区与医院差异一线城市三甲医院:费用通常比二三线城市高20%~30%,但医疗设备和专家经验更有保障。医保报销政策:符合条件的患者可报销70%~90%,具体比例需咨询当地医保部门。3.附加检查与并发症处理术前检查:约200~500元,包括眼压、角膜地形图等项目。并发症风险:若合并青光眼、糖尿病视网膜病变等,可能增加额外费用。二、特殊人群的费用考量儿童白内障:需选择可调节人工晶状体,费用可能增加5000~8000元,且需全麻手术。老年人合并症:若需同时处理高血压、糖尿病等基础病,住院时间延长可能导致费用上升。三、省钱建议提前预约:部分医院针对医保患者提供优惠套餐,可节省10%~15%费用。异地就医:符合转诊条件的患者,异地手术费用可能更低。关注公益项目:部分地区残联或慈善机构提供免费或补贴手术名额。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国白内障诊疗指南(2023年版)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.[2]国家卫生健康委员会.国家基本医疗保险诊疗项目目录(2023年版)[Z].2023.

    2026-08-13 21:48:30
  • 眼部发痒难受,还红肿怎么办

    眼部发痒红肿多由过敏、感染或刺激引起,需先明确诱因再对症处理:冷敷缓解不适,避免揉眼,及时用生理盐水清洁;若持续不缓解,需区分感染(如细菌性结膜炎)或过敏(如过敏性结膜炎),必要时在医生指导下使用抗过敏或抗生素类眼药水。一、紧急处理措施冷敷止痒:用干净毛巾蘸冷水轻敷眼睑(每次10~15分钟),可收缩血管减轻红肿,降低眼周神经敏感性缓解瘙痒。避免刺激源:立即脱离可疑环境(如花粉、宠物毛发、化妆品),用生理盐水或人工泪液冲洗结膜囊,清除残留过敏原或刺激物。二、常见病因及应对过敏性结膜炎:表现为双眼奇痒、眼睑水肿,接触过敏原后数分钟至数小时发作。需避免接触过敏原,遵医嘱使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定),症状严重时可短期使用糖皮质激素滴眼液,但严禁自行服用。细菌性结膜炎:多单眼发病,分泌物呈黄色黏稠状,晨起眼睑常被分泌物黏住。需在医生指导下使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),严禁滥用激素类药物。三、特殊人群注意事项儿童患者:避免揉眼,可用干净纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,症状持续超过24小时需及时就医。孕妇/哺乳期女性:用药前必须咨询医生,优先选择FDA妊娠分级B类药物(如色甘酸钠滴眼液),避免口服抗组胺药。四、就医指征若出现以下情况,需立即就诊:视力下降、畏光流泪、眼痛剧烈、眼睑明显肿胀无法睁开、症状持续超过48小时且无改善。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]中国医师协会眼科医师分会.过敏性结膜炎诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):417-422.

    2026-08-13 21:46:41
  • 感觉眼睛越来越模糊是怎么回事

    感觉眼睛越来越模糊可能与用眼过度、屈光不正、眼部疾病或全身性疾病相关,需结合伴随症状判断原因并及时干预。一、用眼习惯与生理因素长时间近距离用眼(如看手机/电脑)会使睫状肌持续紧张,晶状体调节能力下降,导致暂时性视物模糊,尤其在青少年群体中常见[中国居民膳食指南2022]。老花眼(老视)患者因晶状体弹性减弱,40岁后逐渐出现看近物模糊,需佩戴老花镜矫正。二、眼部疾病信号白内障(晶状体混浊)早期表现为无痛性渐进性视力下降,尤其在强光下更明显;青光眼(眼压升高)常伴随眼胀、头痛,视野范围缩小;视网膜病变(如糖尿病视网膜病变)会导致视物变形或黑影遮挡,均需眼科紧急检查[中华医学会眼科学分会指南2021]。三、全身性疾病关联高血压患者血压突然升高时,可能引发高血压视网膜病变,出现视物模糊;糖尿病患者长期血糖控制不佳,易并发糖尿病视网膜病变,是成年人失明的主要原因之一[中国糖尿病防治指南2023]。甲状腺功能异常也可能影响眼外肌调节,导致视力波动。四、应急处理与就医提示短暂视疲劳可闭目休息或远眺5~10分钟,避免连续用眼超过1小时。若伴随眼痛、头痛、恶心呕吐或视力骤降,需立即就医排查急性病变。慢性模糊需定期(每半年~1年)眼科检查,尤其40岁以上人群建议每年验光。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-169.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2023年版)[J].中华糖尿病杂志,2024,16(1):1-44.

    2026-08-13 21:44:57
  • 近视眼怎么治疗最好

    近视眼治疗需根据年龄、近视类型和程度选择方案,目前科学有效的方法包括光学矫正、角膜塑形镜和低浓度阿托品,结合行为干预可控制进展。一、光学矫正:基础治疗手段框架眼镜:是最安全便捷的选择,需通过验光确定准确度数,选择轻便、抗蓝光的镜片可减少视疲劳。角膜接触镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP),后者夜间佩戴可延缓近视进展,尤其适合中高度近视患者。二、角膜塑形术:青少年近视控制优选原理:夜间佩戴特殊设计的硬性角膜接触镜,通过暂时性改变角膜形态实现白天清晰视力,临床证实可延缓眼轴增长。适用人群:8~18岁近视进展较快者,需经眼科检查排除禁忌症(如干眼症、角膜炎症等)。三、药物干预:辅助控制近视进展低浓度阿托品滴眼液:0.01%浓度的阿托品可有效延缓眼轴增长,需在医生指导下使用,可能存在瞳孔散大、调节力下降等副作用。严禁自行服用:任何药物使用前必须经眼科医生评估,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、行为干预:日常防控基础措施增加户外活动:每天累计2小时以上户外活动可显著降低近视发生率,自然光照射促进多巴胺分泌,抑制眼轴增长。科学用眼习惯:遵循"20-20-20"原则(每用眼20分钟,远眺20英尺外20秒),控制电子屏幕使用时间,保持正确读写姿势。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:147-153.[3]国家卫生健康委.儿童青少年近视防控工作方案[Z].国卫办医函〔2021〕110号,2021.

    2026-08-13 21:43:56
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