黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 慢性骨髓炎的基本病理变化

    慢性骨髓炎的基本病理变化表现为急性感染后病程超过3个月,骨骼、骨髓、骨膜及周围软组织出现慢性炎症反应,伴随死骨形成、窦道及病理性骨折风险。 **一、死骨形成与包壳形成** 炎症导致骨组织缺血坏死,坏死骨质被纤维组织包裹形成死骨,周围新生骨组织逐渐形成包壳,阻碍药物渗透。 **二、窦道形成与感染扩散** 病变突破软组织形成窦道,反复流脓,细菌持续繁殖,感染易向周围软组织或关节腔扩散,增加治疗难度。 **三、病理性骨折与肢体功能障碍** 长期炎症破坏骨结构稳定性,易发生病理性骨折,儿童患者因骨骼未成熟,可能影响肢体发育,导致畸形或功能障碍。 **四、特殊人群注意事项** 儿童患者需重点监测骨骼发育,避免使用影响骨骼生长的药物;老年患者合并糖尿病或免疫功能低下时,感染更难控制,需加强血糖管理和营养支持。 **五、治疗原则** 以手术清创为主,清除死骨及感染组织,必要时结合抗生素治疗,优先非药物干预如伤口护理和营养支持,避免低龄儿童使用强效药物。

    2026-07-03 17:14:02
  • 关节炎患者必知,科学用药,安全缓解疼痛

    关节炎患者缓解疼痛需科学用药,急性发作期(数天内)可优先使用非甾体抗炎药(如布洛芬)快速镇痛,慢性期(数月以上)建议联合物理治疗与关节保护药物(如氨基葡萄糖)。用药需根据年龄、肝肾功能调整,儿童及孕妇禁用非甾体抗炎药,老年人慎用长期使用。 一、药物选择原则 非甾体抗炎药(NSAIDs)是急性疼痛一线选择,需注意胃肠道刺激风险;慢性期可联用关节软骨保护剂(如硫酸氨基葡萄糖),但需坚持3个月以上见效。 二、特殊人群用药 1.老年患者:优先外用NSAIDs凝胶(如双氯芬酸)减少全身副作用,避免长期口服NSAIDs。 2.儿童患者:禁用口服NSAIDs,可使用对乙酰氨基酚(需医生评估后使用)。 3.孕妇患者:疼痛管理以物理治疗(冷敷/热敷)为主,禁用NSAIDs。 三、非药物干预 坚持低冲击运动(如游泳、骑自行车)维持关节功能,肥胖患者减重5%可降低关节压力。 四、用药安全监测 长期用药者每3个月复查肝肾功能,出现黑便、皮疹等症状立即停药就医。

    2026-07-03 17:11:21
  • 关节炎可以注射哪些中药针剂

    关节炎可注射的中药针剂主要有注射用红花黄色素、注射用骨肽、注射用鹿瓜多肽、注射用天麻素等,这些药物通过改善局部血液循环、促进组织修复等机制发挥作用,适用于不同类型关节炎辅助治疗。 **注射用红花黄色素**:适用于急性期类风湿关节炎,能缓解关节肿胀疼痛,其成分红花黄色素可抑制炎症因子释放,需注意对红花过敏者禁用,孕妇及哺乳期女性慎用。 **注射用骨肽**:适用于退行性关节炎,含多种骨代谢活性肽,可促进软骨修复,儿童、青少年骨骼发育阶段需谨慎使用,严重肾功能不全者禁用。 **注射用鹿瓜多肽**:适用于创伤后关节炎,含骨诱导肽和多种氨基酸,可调节骨代谢,对本品过敏者禁用,过敏体质者用药前需评估风险。 **注射用天麻素**:适用于伴神经痛的关节炎,能改善局部神经传导,老年人、肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量,避免与抗凝血药联用。 使用中药针剂需严格遵医嘱,出现皮疹、呼吸困难等过敏反应应立即停药并就医,特殊人群用药前需充分告知病史及过敏史。

    2026-07-03 17:08:13
  • 孟氏骨折手术步骤

    孟氏骨折手术步骤通常包括术前评估、复位固定、内固定植入与术后处理,关键步骤为桡骨远端骨折复位及尺骨近端截骨固定,手术时间依骨折类型与固定方式不同约需1~3小时。 **术前评估**:需通过影像学检查确定骨折类型(如伸直型、屈曲型等),评估关节面损伤程度及软组织条件,高龄患者需评估基础疾病对手术耐受性的影响。 **复位固定**:采用手法复位或切开复位,恢复桡骨长度与掌倾角,确保尺骨近端解剖复位,必要时行桡骨茎突截骨辅助复位。 **内固定植入**:根据骨折类型选择钢板或髓内钉固定,钢板固定适用于粉碎性骨折,髓内钉适用于简单骨折,儿童患者优先选择弹性髓内钉以减少对骨骼生长的影响。 **术后处理**:术后2周内制动,逐步进行腕关节功能锻炼,儿童患者需定期复查调整固定,老年患者需加强营养支持预防并发症。 **特殊人群提示**:儿童患者因骨骼生长潜能,术后避免过度负重;老年患者注意控制基础疾病,术后早期活动需在医生指导下进行以降低深静脉血栓风险。

    2026-07-03 17:05:55
  • 髋关节炎的锻炼方法?

    髋关节炎的锻炼方法包括低冲击有氧运动、髋部周围肌群强化训练、关节活动度训练及平衡与步态训练,需根据病情严重程度调整强度,以不引起疼痛为原则,每周进行3-5次。 一、低冲击有氧运动 选择游泳、骑自行车或椭圆机等对髋关节压力小的运动,每次20~30分钟,可改善关节周围血液循环,增强心肺功能,同时避免加重关节负担。 二、髋部肌群强化 进行臀中肌、臀大肌等肌群的抗阻训练,如侧桥、蚌式开合、直腿抬高,每组动作10~15次,每日2~3组,增强髋关节稳定性,减轻关节负荷。 三、关节活动度训练 在无痛范围内进行髋关节屈伸、内收外展等动作,如靠墙静蹲、坐姿髋关节绕圈,每次5~10分钟,维持关节活动空间,预防僵硬。 四、平衡与步态训练 单腿站立、足跟走等平衡练习,配合正确步态训练,改善下肢协调性,减少跌倒风险。 温馨提示:锻炼前需充分热身,锻炼后进行拉伸放松;老年人或合并腰椎疾病者应在专业指导下运动;若锻炼中出现疼痛加剧或肿胀,应立即停止并咨询医生。

    2026-07-03 17:03:28
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