程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 近视激光手术都有哪些危害

    近视激光手术可能引发干眼症、眩光、视力回退等危害,还存在角膜瓣移位、感染等风险,术前需充分评估自身条件。一、干眼症风险手术切断角膜神经末梢,导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降,约10%~30%患者术后出现持续性干眼,表现为眼干、异物感,需长期使用人工泪液缓解。二、夜间视觉异常术后角膜光学特性改变,夜间瞳孔扩大时可能出现眩光、光晕,尤其在低光环境下影响驾驶安全,约5%~10%患者症状持续6个月以上。三、视力回退与欠矫过矫术后1~2年可能出现近视度数反弹(回退),或因切削量不足导致欠矫、过量切削引发过矫,二次手术修复难度较高。四、角膜并发症准分子激光手术可能造成角膜瓣皱褶、移位(尤其LASIK术式),全飞秒SMILE术式也存在角膜微切口相关感染风险,发生率约0.1%~0.5%。五、特殊人群禁忌风险角膜厚度不足、圆锥角膜倾向者术后角膜扩张风险增加;糖尿病患者愈合延迟,感染概率提升3~5倍,需严格排除手术禁忌症。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国近视激光手术安全共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-566.[2]AmericanAcademyofOphthalmology.CataractandRefractiveSurgery[J].Ophthalmology,2021,128(3):345-352.

    2026-09-09 20:12:38
  • 病毒性角膜炎能治好

    病毒性角膜炎可以临床治愈,但易复发,需通过规范治疗和长期护理控制病情。一、治疗原则与方法抗病毒药物是核心治疗手段,常用阿昔洛韦等核苷类药物,通过抑制病毒DNA复制起效,需在发病早期(48小时内)使用效果更佳。糖皮质激素仅用于严重基质型角膜炎,需严格遵医嘱短期使用,避免滥用导致病毒扩散。二、辅助治疗与护理人工泪液可缓解眼干、异物感,减少角膜摩擦;眼用凝胶能保护角膜上皮,促进修复。日常需避免揉眼,防止病毒二次感染;外出时佩戴护目镜,避免强光刺激。三、复发预防与长期管理病毒潜伏于神经节内,感冒、疲劳等诱因易致复发。增强免疫力是关键,需保证规律作息、均衡饮食,适度运动。反复发作患者可在医生指导下使用免疫调节剂,降低复发频率。病毒性角膜炎虽可临床治愈,但存在复发风险,需科学治疗并长期管理。治疗期间应严格遵医嘱用药,切勿自行停药或调整剂量。如出现视力下降、眼痛加剧等症状,需立即就医。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国病毒性角膜炎诊疗指南(2021年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):178-182.[3]《中医眼科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:89-91.

    2026-09-09 20:10:19
  • 球镜1.75是近视多少度?

    球镜1.75通常指等效球镜度数为1.75屈光度,在近视分类中属于轻度近视(-1.00~-3.00D)范围。一、球镜1.75的近视度数定义球镜1.75即等效球镜度数为-1.75D,代表眼球屈光系统将平行光线聚焦在视网膜前,近视表现为看远模糊,需通过凹透镜矫正。二、球镜1.75的临床特征视力影响:远视力可能降至0.8~1.0(具体因调节能力差异),近视力通常正常,青少年可能出现视疲劳。发展风险:青少年(6~18岁)若不干预,每年近视进展约0.5~1.0D,成年后趋于稳定但可能合并散光。三、特殊人群注意事项儿童青少年:需每3~6个月复查,控制用眼距离(≤33cm)与时长(单次≤40分钟),增加户外活动时间(每日≥2小时)。成年人:若伴随散光或视疲劳,建议验光时检查角膜地形图,避免长期佩戴框架镜导致干眼。四、矫正与防控建议光学矫正:优先选择1.75D球面镜片,青少年可考虑角膜塑形镜(OK镜)延缓进展。非药物干预:使用防蓝光眼镜(每日≤4小时)、眼保健操,避免睡前使用电子设备。五、就医指征出现以下情况需及时就诊:视力短期内下降超过0.2;视物变形或视野缺损;佩戴眼镜后仍频繁眯眼、歪头视物。建议至正规医疗机构眼科进行散瞳验光,明确真实屈光状态,制定个性化防控方案。

    2026-09-09 20:06:47
  • 视网膜母细胞瘤的症状?

    视网膜母细胞瘤的典型症状包括白瞳症(瞳孔区发白)、斜视、眼球震颤、视力下降及眼痛等,婴幼儿出现不明原因的瞳孔异常或眼球运动异常需警惕。一、白瞳症(瞳孔发白)这是最常见的早期症状,表现为瞳孔区出现白色反光,类似猫眼,尤其在强光下更明显。因肿瘤遮挡光线或破坏视网膜正常结构,导致瞳孔区失去正常黑色反光,呈现乳白色或黄白色。二、斜视与眼球运动异常肿瘤侵犯眼外肌或影响眼球协调功能时,可出现眼球位置偏斜(斜视),或眼球震颤(不自主抖动)。婴幼儿可能表现为“对眼”或“斗鸡眼”,家长常误认为是发育问题而延误诊治。三、视力下降与眼痛随着肿瘤生长,视网膜感光细胞受损,患儿会出现视力减退,表现为对光线反应迟钝、不愿注视物体。晚期肿瘤侵犯眼眶或视神经时,可引发眼痛、头痛,甚至眼球突出。四、其他罕见表现少数病例因肿瘤出血或坏死,可能出现玻璃体混浊(眼前黑影);若肿瘤转移至颅内或全身,还会伴随头痛、呕吐、肢体活动异常等症状。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:213-215.[2]NationalCancerInstitute.RetinoblastomaTreatment(PDQ?)[EB/OL].Bethesda:NationalCancerInstitute,2023.

    2026-09-09 20:03:30
  • 散瞳验光一般需要多少钱

    散瞳验光的费用因地区、医院级别、验光方式及药物类型不同而有差异,一般在100~500元不等。一、不同验光方式的费用差异1.快速散瞳验光(托吡卡胺滴眼液):适用于青少年,费用约100~200元,验光后4~6小时恢复。2.慢速散瞳验光(阿托品眼膏):适用于12岁以下或远视患者,费用约200~400元,恢复需3~7天。3.综合验光仪检查:基础项目费用约50~150元,可单独进行但需结合散瞳结果确认度数。二、特殊人群注意事项1.儿童(尤其12岁以下):建议选择慢速散瞳,确保验光准确性,但需注意用药后畏光、视近模糊等反应,家长需陪同并避免强光刺激。2.青光眼患者:禁用阿托品类散瞳药,需改用其他安全验光方案,建议提前告知医生病史。3.司机/高空作业者:散瞳后需等待完全恢复(通常6~24小时)再进行相关活动,避免影响视力。三、费用构成与省钱建议1.费用组成:包含验光检查费、散瞳药物费及后续视力复查费,不同医院收费标准差异较大。2.省钱技巧:可通过医院官网或公众号查询实时价格,部分三甲医院周末或节假日可能提供优惠检查时段。四、科学验光的必要性散瞳验光能排除假性近视干扰,精准检测眼轴长度及屈光状态,尤其对青少年近视防控至关重要。建议首次验光或度数变化较大者优先选择散瞳检查,避免因误差导致配镜不当。

    2026-09-09 20:01:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询