张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 五岁孩子打呼噜怎么回事

    五岁孩子打呼噜可能与腺样体/扁桃体肥大、睡姿不当或肥胖等因素有关,长期打鼾可能影响睡眠质量与生长发育,需结合具体情况排查原因。一、生理性因素:睡姿与发育特点睡姿影响:仰卧时舌根后坠阻塞气道,导致气流振动软组织发出鼾声。建议尝试侧卧(左侧或右侧交替),观察是否改善。生长发育:5岁儿童腺样体(鼻咽部淋巴组织)和扁桃体处于生理性增生期,若未及时消退可能形成病理性肥大,压迫气道引发打鼾。二、病理性因素:需警惕的健康信号腺样体/扁桃体肥大:反复感冒、鼻炎会刺激腺样体增生,导致鼻塞、张口呼吸、睡眠不安稳,长期可引发腺样体面容(上唇变厚、牙齿前突)。肥胖/饮食不当:儿童肥胖率上升,颈部脂肪堆积会压缩气道空间。若伴随食欲旺盛、体重超标,需调整饮食结构,增加户外活动。过敏性鼻炎:尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜水肿,导致鼻腔狭窄,夜间打鼾加重,常伴随打喷嚏、揉鼻子等症状。三、需就医的情况与处理原则异常表现:打鼾时频繁憋醒、呼吸暂停(超过10秒)、白天嗜睡、注意力不集中,或伴随听力下降、反复中耳炎,需及时就诊耳鼻喉科。家庭护理:保持卧室空气湿润,避免二手烟;睡前1~2小时避免进食过饱;过敏性鼻炎需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):865-871.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:132-135.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-27 03:11:24
  • 一岁宝宝肚脐发红是怎么了

    一岁宝宝肚脐发红可能是局部皮肤刺激、感染或愈合不良引起,需结合伴随症状判断原因,日常护理不当或免疫力低下时更易发生。一、常见原因及表现1.脐部感染或炎症症状:肚脐周围发红、轻微肿胀,可能伴随少量渗液或结痂,严重时出现脓性分泌物、异味或宝宝哭闹不安。诱因:宝宝肚脐未完全愈合前(通常1岁内),洗澡后未及时擦干、衣物摩擦或尿液污染等导致细菌入侵。2.皮肤过敏或刺激症状:肚脐发红区域边界清晰,可能伴随细小皮疹或瘙痒,宝宝频繁抓挠。诱因:使用刺激性强的沐浴露、纸尿裤摩擦、衣物材质过敏(如化纤)或涂抹爽身粉误入脐部。3.脐带残端愈合不良症状:肚脐中央或周围发红,残端脱落后局部组织未完全修复,触碰时轻微渗血或渗液。注意:若1岁后仍未完全闭合或反复发红,需排查先天性脐部发育异常。二、家庭处理与护理建议清洁护理:用温水轻柔擦拭脐部,避免用力搓揉,擦干后可用75%医用酒精棉签消毒(仅表面,勿深入)。干燥防护:洗澡后彻底擦干肚脐凹陷处,避免潮湿环境滋生细菌;选择柔软透气的衣物,减少摩擦。观察要点:若发红持续超过3天、渗液增多、宝宝发热或精神差,需立即就医。三、就医指征肚脐红肿范围扩大,出现明显渗液或异味;伴随发热(腋温≥38℃)、拒食、精神萎靡;局部皮肤破溃或宝宝频繁哭闹抓挠。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.中国0-6岁儿童健康管理指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-168.[2]国家卫生健康委员会.新生儿护理技术规范[Z].2019.

    2026-08-27 03:09:38
  • 一周岁的宝宝还流口水怎么办

    一周岁宝宝流口水多属正常生理现象,多数因乳牙萌出刺激唾液腺分泌,少数可能与口腔卫生不佳或吞咽功能未完善有关,日常做好口腔护理和局部防护即可。一、生理性流口水的应对方法乳牙萌出期护理:宝宝乳牙萌出时会刺激牙龈神经,导致唾液分泌量增加,同时吞咽反射尚未完全建立,易出现流口水。此时可准备干净柔软的纱布或口水巾,及时擦拭口水,避免皮肤长期潮湿引发湿疹。口腔清洁辅助:每天用指套牙刷或干净纱布蘸温水轻轻擦拭宝宝牙龈和口腔内侧,减少食物残渣滞留,降低口腔炎症风险。二、病理性流口水的排查重点口腔疾病筛查:若宝宝口水突然增多且伴随拒食、哭闹、口腔黏膜发红等症状,需警惕口腔溃疡、疱疹性咽峡炎等口腔问题,应及时就医检查。吞咽功能评估:部分早产儿或发育稍缓的宝宝可能因吞咽协调能力不足导致流口水,可通过添加糊状辅食、进行口腔肌肉训练(如咀嚼软质食物)逐步改善。三、特殊情况的处理建议异常流口水持续观察:若宝宝超过18月龄仍频繁流口水,且伴随智力发育迟缓、面部肌肉无力等表现,需排查神经系统发育问题,建议到儿童保健科进行专业评估。避免过度干预:生理性流口水无需药物治疗,家长切勿盲目使用偏方或药物,以免刺激宝宝娇嫩皮肤或影响口腔菌群平衡。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.[2]沈晓明,王卫平.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:142-145.[3]国家卫生健康委员会.儿童健康管理服务规范(2018年版)[Z].国卫办妇幼发〔2018〕23号.

    2026-08-27 03:08:45
  • 刚出生的婴儿能枕枕头吗?

    刚出生的婴儿不建议使用枕头,因为其脊柱发育和颈椎生理曲度尚未形成,过早使用枕头可能影响呼吸通畅和骨骼发育。一、婴儿脊柱发育特点决定无需枕头婴儿的脊柱从出生到3岁是自然弯曲形成阶段,新生儿脊柱呈直线型,无成人特有的颈椎前凸、胸椎后凸和腰椎前凸生理曲度。此时颈椎和胸椎之间的生理间隙很小,使用枕头会改变脊柱自然曲线,导致颈部肌肉紧张,长期可能引发脊柱发育异常。二、枕头使用的潜在风险呼吸道问题:新生儿鼻腔狭窄,枕头可能遮挡口鼻或改变头部姿势,增加窒息风险。骨骼发育影响:婴儿颈椎缺乏支撑结构,过软或过高的枕头会使颈椎过度弯曲,影响胸廓发育和呼吸功能。扁头综合征:长期单侧受压可能导致颅骨不对称,增加斜颈风险。三、正确的睡眠护理方式无需枕头:0~1岁婴儿睡眠时,可用平整的毛巾或薄枕巾(厚度不超过3cm)垫在头部下方,保持颈椎自然中立位。头部支撑:选择透气、定型的婴儿床垫,避免使用荞麦枕、乳胶枕等易变形材质。睡姿调整:建议交替采用仰卧和侧卧睡姿,减少头部长期受压。四、何时开始使用枕头一般建议1~2岁后,随着颈椎前凸曲度形成,可根据婴儿体型选择高度3~5cm的专用婴儿枕,材质以记忆棉或透气棉为佳。使用前需确保婴儿能自主抬头,避免因颈部力量不足导致意外。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童睡眠健康指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-195.[2]《儿童骨科临床诊疗指南》编写组.儿童脊柱发育异常防治专家共识[J].临床小儿外科杂志,2020,19(6):489-495.

    2026-08-27 03:05:20
  • 6个月宝宝积食怎么办

    6个月宝宝积食可通过调整喂养方式、腹部按摩、调整饮食结构等方法缓解,必要时在医生指导下使用益生菌或助消化药物。一、科学喂养调整6个月宝宝消化系统尚未成熟,过度喂养(如频繁喂奶、辅食添加过早或量过多)易导致积食。建议遵循“少量多次”原则,每次喂奶间隔2~3小时,奶量以宝宝实际需求为准。若已添加辅食,可暂停新食物,优先选择米粉、米汤等易消化食物,避免油腻、高蛋白食物。二、腹部按摩与体位调整顺时针腹部按摩(每次5~10分钟,力度适中)可促进肠道蠕动,帮助消化。喂奶后避免立即平躺,可竖抱拍嗝10~15分钟,减少胃食管反流。若宝宝腹胀明显,可适当缩短喂奶间隔,以缓解胃部压力。三、饮食结构优化母乳或配方奶仍是主食,辅食添加遵循“单一→多样”“稀→稠”原则。若怀疑积食,可暂时减少辅食量,增加喂水频率(每次5~10ml,少量多次),帮助软化大便。6个月宝宝应避免蜂蜜、果汁等易引起胀气的食物。四、药物使用规范益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)可调节肠道菌群,需遵说明书服用(严禁自行调整剂量)。严禁自行服用中成药(如小儿化食丸、保和丸等),需由医生辨证后开具处方。若宝宝出现持续呕吐、发热、精神萎靡等症状,应立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.[3]《中国0-6岁儿童健康管理指南》(2022年版)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):321-325.

    2026-08-27 03:04:26
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