孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 狗咬伤必须打破伤风吗

    狗咬伤后是否需要打破伤风,取决于伤口污染程度和个人免疫史。伤口较深、被污染或存在铁锈、泥土等异物时,建议24小时内接种破伤风抗毒素或类毒素。 1.伤口清洁程度:被宠物咬伤若伤口表浅、出血少,且及时彻底清洗消毒,可降低破伤风杆菌感染风险;若伤口深、出血多或被污染(如接触生锈物体),需警惕感染。 2.伤口深度与宽度:深度伤口(如贯穿伤)易形成厌氧环境,利于破伤风杆菌繁殖;浅表擦伤通常无需额外处理,但需彻底清洁。 3.个人免疫史:既往完成过破伤风类毒素全程接种者,若伤口污染轻,5-10年内无需加强;若免疫史不详或接种不足3次,建议咨询医生。 4.特殊人群注意事项:婴幼儿、孕妇及老年人免疫功能较弱,需更谨慎评估;糖尿病、免疫缺陷患者感染风险更高,建议尽早就医。 5.预防措施:伤口处理是关键,肥皂水冲洗15分钟以上,碘伏消毒后保持清洁干燥;伤口较深时需专业清创,必要时缝合。

    2026-05-15 14:11:37
  • 老人昏迷不醒只有呼吸如何急救

    老人昏迷不醒仅有呼吸时,需立即拨打急救电话,同时保持呼吸道通畅、监测生命体征,避免随意移动,等待专业救援。 保持呼吸道通畅 立即将老人头部偏向一侧,清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸。若怀疑颈椎损伤,需保持头颈部中立位,避免扭曲。 监测生命体征 观察呼吸频率、节律及皮肤颜色变化,若出现呼吸微弱、暂停或发绀,需立即告知急救人员。同时注意保暖,避免体温过低。 避免随意移动 除非老人处于危险环境(如火灾、漏电),否则不要移动其体位,尤其是怀疑骨折或脊柱损伤时,强行移动可能加重病情。 专业医疗干预 急救人员到达前,持续观察意识状态,记录昏迷开始时间及症状变化。到达医院后,通过影像学检查(如头颅CT)明确病因,可能采取脱水、抗感染等治疗措施。 特殊人群注意事项 老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,急救中需避免使用含糖液体,防止血糖骤升。同时注意药物相互作用,避免自行用药。

    2026-05-15 14:11:33
  • 破伤风皮试过敏两天之后红肿痒

    破伤风皮试后2天出现红肿痒,可能是迟发性过敏反应或局部刺激,需关注症状变化。若红肿范围≤5cm、无全身症状,可先观察;若红肿>5cm或伴随呼吸困难等,需立即就医。 1.迟发性过敏反应:少数人可能在皮试后1~7天出现局部红肿痒,通常与免疫反应延迟有关。需记录红肿范围变化,避免抓挠刺激。 2.局部刺激反应:皮试操作时消毒剂残留或注射刺激可能引发局部炎症,表现为红肿痒。此类反应通常较轻微,可冷敷缓解。 3.感染风险:若红肿伴随疼痛、渗液或发热,可能是继发感染,需及时告知医护人员,必要时使用外用抗菌药物。 4.特殊人群注意:儿童、老年人及过敏体质者需更密切观察,儿童避免自行抓挠,老年人皮肤敏感,红肿可能持续更久,建议家属协助护理。 处理原则:轻度症状可局部冷敷,避免抓挠;症状加重或出现全身反应时,立即寻求专业医疗帮助。皮试后应在医院观察30分钟以上,后续仍需注意局部护理。

    2026-05-15 14:11:29
  • 脚被刀伤了如何处理

    脚被刀伤后,需立即停止活动,压迫止血,清洁伤口,根据伤口深度和污染程度决定是否缝合及是否接种破伤风疫苗,24小时内就医处理最佳。 轻度刀伤(表皮或浅层组织损伤):立即用干净纱布或毛巾按压伤口5-10分钟止血,用生理盐水或清水冲洗伤口,涂抹碘伏消毒,无需缝合,保持干燥,每日消毒,避免沾水。 中度刀伤(较深但未伤及重要结构):按压止血后,用无菌纱布覆盖,尽快就医清创缝合,术后遵医嘱服用抗生素预防感染,定期换药,避免剧烈活动。 重度刀伤(深达肌肉或血管神经):立即压迫止血并抬高伤肢,尽快拨打急救电话,途中避免移动伤口,就医后可能需手术治疗,术后需制动休息,特殊人群如糖尿病患者需更严格血糖控制。 特殊人群注意事项:儿童应在成人监护下处理,避免自行使用尖锐物品;老年人或慢性病患者(如糖尿病、凝血功能障碍)需更快就医,避免延误治疗;孕妇需在医生指导下使用药物,优先非药物干预。

    2026-05-15 14:11:25
  • 老中暑是什么原因

    老中暑(热射病)是因长期或反复暴露于高温环境,或散热功能受损,导致核心体温持续升高(≥40℃),引发多器官功能障碍的急性重症。其核心原因包括热蓄积、散热不足、基础疾病影响及特殊人群生理弱点。 热蓄积与散热不足:高温环境下(如夏季户外作业、密闭空间),人体产热>散热,尤其是缺乏遮阳、饮水或体力活动时,易致热蓄积。老年人代谢率低但散热能力弱,更易发生。 基础疾病影响:高血压、糖尿病、心脑血管病等患者,或长期服用利尿剂、β受体阻滞剂者,可能因循环调节能力下降、出汗减少,增加中暑风险。 特殊人群生理弱点:婴幼儿体温调节中枢未成熟,散热效率低;孕妇代谢率高且体表面积大;肥胖者皮下脂肪厚,散热差。这些人群需更严格的防暑措施。 预防与应对:避免正午高温时段户外活动,及时补充含电解质的液体;高温作业者需缩短连续工作时长,定期休息;出现头晕、恶心等早期症状时,立即转移至阴凉处降温。

    2026-05-15 14:11:21
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