孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 休克患者的观察要点是什么

    休克患者观察要点包括生命体征监测、意识状态评估、组织灌注指标观察及病因排查。 生命体征监测:需密切监测心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度,成人血压收缩压<90mmHg或较基础值下降>40mmHg、心率>100次/分或<50次/分提示病情恶化,儿童血压低于同年龄正常范围下限时需警惕休克。 意识状态评估:通过呼唤、疼痛刺激判断患者清醒程度,意识模糊、嗜睡或躁动提示脑灌注不足,需警惕休克进展至多器官功能障碍前期。 组织灌注指标观察:皮肤黏膜苍白、湿冷或发绀提示外周循环衰竭,肢端毛细血管再充盈时间>2秒提示微循环障碍,尿量<0.5ml/kg/h(儿童)或<20ml/h(成人)提示肾灌注不足。 病因排查与特殊人群注意事项:儿童需注意感染性休克(如脓毒症),老年患者需警惕心源性休克(如急性心梗),糖尿病患者低血糖性休克需快速血糖检测,妊娠期女性需排除羊水栓塞等产科急症。

    2026-05-15 14:01:21
  • 肠梗堵严重吗

    肠梗阻是否严重取决于梗阻类型、位置和治疗时机。若为单纯性、不完全性梗阻,及时干预可缓解;若为绞窄性、完全性梗阻,可能危及生命。 单纯性肠梗阻:由肠粘连、轻度肿瘤或粪石引起,表现为腹胀、呕吐但无血便。经胃肠减压、补液等非手术治疗,多数可在24-48小时内缓解,预后良好。 绞窄性肠梗阻:因肠扭转、血管栓塞导致肠缺血坏死,需6-12小时内手术。延误治疗可引发感染性休克,死亡率达10%~20%,需紧急就医。 儿童肠梗阻:多由肠套叠、先天性畸形引起,若24小时内未复位,可能导致肠坏死。婴幼儿表现为阵发性哭闹、果酱样便,需立即就诊。 老年肠梗阻:常合并肿瘤或便秘,症状隐匿。建议每日饮水1500~2000ml,增加膳食纤维,避免久坐,预防术后肠粘连。 预防关键:术后患者尽早下床活动,肠梗阻缓解后逐步恢复流质饮食,避免暴饮暴食。出现腹痛加重、停止排气排便等症状,立即就医。

    2026-05-15 14:01:17
  • 西瓜过敏症状

    西瓜过敏症状通常在食用后数分钟至数小时内出现,常见表现为口腔瘙痒、荨麻疹、呕吐、腹泻,严重时可能引发呼吸困难或过敏性休克。 口腔接触性过敏:首次接触西瓜汁液或果肉后,口腔黏膜可能迅速出现瘙痒、刺痛或肿胀,尤其在嘴唇、舌头和咽喉部位。 皮肤过敏反应:接触或食用后数分钟至数小时内,皮肤可能出现风团、红斑、丘疹,伴随明显瘙痒,严重时可扩散至全身。 胃肠道症状:部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道不适,通常在食用后1-2小时内发生。 严重过敏反应:极少数过敏体质者可能出现过敏性休克,表现为血压下降、呼吸困难、意识模糊,需立即就医抢救。 特殊人群注意事项:婴幼儿消化系统和免疫系统尚未发育完全,食用西瓜后若出现皮疹、呼吸急促等症状,应立即停止食用并就医;有食物过敏史者需避免生食西瓜,选择加工制品前需确认成分;孕妇若出现过敏症状,应及时告知医生,避免自行用药。

    2026-05-15 13:59:04
  • 白果仁有没有毒

    白果仁含有毒性成分,生食或过量食用(如单次食用超过10颗)易引发中毒,表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,严重时可能危及生命。 1.毒性来源与剂量关系 白果仁含银杏酸、氰苷等有毒物质,生食毒性更强,加热可部分破坏毒性成分,但未完全消除。 2.不同食用方式的风险差异 生食风险最高,建议熟食(如煮、炖),但仍需控制量; 加工食品(如白果糕点)可能添加其他成分,需注意成分表。 3.特殊人群禁忌 儿童(尤其5岁以下)消化系统脆弱,应避免食用; 孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,建议不食用; 过敏体质者可能引发皮疹、呼吸困难,需谨慎尝试。 4.安全食用建议 成人单次食用不超过10颗,每周不超过3次; 食用前充分加热(水煮10分钟以上),去除外层种皮; 如出现中毒症状,立即催吐并就医。 合理控制食用量和方式,可降低风险。

    2026-05-15 13:59:00
  • 被猫抓伤如何处理

    被猫抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,随后用碘伏消毒,根据暴露级别决定是否接种狂犬病疫苗和/或破伤风疫苗。 伤口分级处理 Ⅰ级暴露(无出血抓伤):仅需彻底清洁消毒,无需特殊处理。 Ⅱ级暴露(轻微出血抓伤):清洁消毒后,需尽快就医评估,必要时接种狂犬病疫苗。 Ⅲ级暴露(出血较深或贯通伤):立即清洁消毒,同时接种狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白。 特殊人群注意事项 儿童需由监护人协助处理伤口,避免自行抓伤加重感染;孕妇若暴露,需优先咨询医生接种疫苗;免疫功能低下者(如长期服用激素、肿瘤患者),需立即就医并可能加强疫苗接种。 药物使用规范 仅在伤口明显感染时,遵医嘱外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),禁止儿童自行涂抹药物,避免误服。 预防感染关键 保持伤口干燥清洁,避免接触污染物;抓伤后24小时内未处理的伤口,需评估感染风险并咨询专业医生。

    2026-05-15 13:58:57
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