孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 生理盐水浓度是百分之多少打点滴

    生理盐水用于打点滴的浓度通常为0.9%,这是临床最常用的等渗溶液,能维持细胞内外渗透压平衡。 0.9%生理盐水的基础应用 0.9%生理盐水是等渗溶液,与人体血浆渗透压一致,常用于补充血容量、稀释药物或冲洗伤口。 特殊场景下的浓度调整 低渗需求:在脱水治疗中,有时会使用0.45%低渗盐水,但需严格监测电解质平衡,避免脑水肿风险。 高渗需求:严重高钠血症时,可能短期使用3%高渗盐水,但需在严密医疗监护下进行。 特殊人群使用注意 新生儿:早产儿需谨慎使用,应根据体重和血钠水平调整浓度,避免电解质紊乱。 老年人:心肾功能不全者需控制输液速度和总量,防止容量负荷过重。 临床禁忌与监测 禁止用于高渗脱水:如高渗性脱水患者使用等渗盐水可能加重症状。 定期监测:长期使用需关注血清钠、氯水平,避免医源性高氯血症。 替代方案与安全提示 肾功能不全者:可考虑使用林格液等含电解质溶液替代。 过敏风险:极少数患者可能对生理盐水成分过敏,需观察输液反应。

    2026-04-21 18:12:49
  • 被蜜蜂蛰了怎么消肿

    被蜜蜂蛰后,应立即用信用卡等硬物刮除毒刺,避免挤压,随后用肥皂水冲洗伤口,冷敷消肿。若出现局部红肿超过24小时、全身皮疹或呼吸困难等症状,需及时就医。 局部轻微红肿(无全身反应): 立即用硬卡片或指甲反向刮除毒刺,避免挤压。用肥皂水或清水彻底冲洗伤口,去除残留毒液。采用冷敷(如冰袋裹毛巾)减轻疼痛与肿胀,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。 局部严重红肿或疼痛: 若红肿范围扩大(直径>5cm)或疼痛加剧,可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。避免抓挠,保持伤口清洁干燥,防止感染。儿童需特别注意避免自行用药,可优先冷敷处理。 出现全身过敏反应: 若出现荨麻疹、面部肿胀、呼吸困难或头晕,可能是严重过敏,需立即拨打急救电话。特殊人群如孕妇、老年人或有过敏史者,应尽快就医,避免延误治疗。 特殊处理禁忌: 禁止用嘴吸吮毒液,避免刺激蜜蜂再次攻击。被蛰后若出现持续瘙痒或伤口化脓,提示感染风险,需及时到正规医疗机构处理。

    2026-04-21 18:11:36
  • 过期啤酒可以喝吗

    过期啤酒不建议饮用。啤酒过期后,可能出现变质、产生有害物质,饮用后可能引发肠胃不适或其他健康风险。 短期过期(1-2个月) 若啤酒仅过期1-2个月,且储存条件良好(如避光、低温),酒液未出现浑浊、酸败味等变质迹象,理论上饮用风险较低,但口感可能变差,且营养成分(如维生素)会有一定流失。 长期过期(超过3个月) 超过3个月的啤酒,酒精度可能降低,微生物滋生风险增加,易产生酸败味、霉味或其他异味,饮用后可能导致腹泻、呕吐等肠胃不适,尤其对肠胃功能较弱者(如老年人、婴幼儿)或免疫力低下者风险更高。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及肠胃疾病患者应严格避免饮用过期啤酒,此类人群肠胃功能或代谢能力较弱,变质啤酒中的有害物质可能引发更严重健康问题。 安全饮用建议 若不慎饮用过期啤酒后出现腹痛、腹泻、恶心等不适症状,应及时就医。日常储存啤酒需注意避光、常温(10-25℃)保存,开封后尽快饮用,未开封的啤酒建议在保质期内饮用完毕。

    2026-04-21 18:11:31
  • 孩子头磕破了一个小口,用打破伤风

    孩子头磕破小口是否需要打破伤风,取决于伤口深度、污染情况及既往免疫史。若伤口较深(如见脂肪层)、被生锈金属划伤或污染土壤/灰尘,需在24小时内就医打破伤风疫苗;浅表擦伤(仅表皮破损)且清洁时,可仅清创消毒。 伤口深度与污染程度:深度达真皮层以下(如见红色脂肪组织)、被生锈金属或泥土污染的伤口,破伤风杆菌更易繁殖,需接种。浅表擦伤(仅表皮破损)、清洁环境下受伤,感染风险低,可暂不接种。 免疫史影响:全程接种过百白破疫苗(含破伤风类毒素)且3-10年内未加强者,伤口清洁时无需额外接种;若超过10年或未完成基础免疫,需就医评估补打。 特殊人群注意:婴幼儿(尤其1岁内)接种需严格遵循医生建议,避免因免疫功能未完全发育增加风险;有过敏史者需提前告知医生,选择脱敏注射或替代方案。 处理步骤:无论是否接种,均需立即用流动清水冲洗伤口10分钟以上,去除异物和污染物,再用碘伏消毒。伤口较大或出血不止时,需尽快就医缝合,避免自行处理延误治疗。

    2026-04-21 18:10:17
  • 胸口疼怎样处理

    胸口疼需立即评估紧急程度:若伴随呼吸困难、大汗、放射痛,可能为心梗/肺栓塞,立即拨打急救电话;若短暂刺痛、与呼吸相关,可能为胸壁/肌肉问题,可休息观察。 1.心源性胸痛:多为胸骨后压榨感,放射至肩背/下颌,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油缓解。高危人群(高血压/糖尿病/家族史)需优先排查,避免剧烈活动,及时就医。 2.非心源性胸痛:胸壁肌肉拉伤(如咳嗽/姿势不当)表现为刺痛,深呼吸/按压加重,可局部冷敷;胃食管反流(反酸/烧心)需避免高脂饮食,睡前2小时禁食;肋间神经痛呈针刺感,持续数秒,可自行缓解。 特殊人群提示:老年人症状可能不典型,仅表现为乏力/恶心;孕妇需警惕子痫前期,伴随水肿/血压升高时紧急就医;儿童胸痛多为良性(如感冒后咳嗽),若持续超过24小时或高热需排查。 应急处理原则:立即停止活动,保持静息;若怀疑心梗,舌下含服阿司匹林(无禁忌时);所有胸痛建议在24小时内完成心电图/心肌酶等检查,明确病因后规范治疗。

    2026-04-21 18:10:15
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