孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 头顶撞出血了,怎么办

    头顶撞出血后,需立即按压止血、清洁伤口并观察症状,若出血不止或出现头痛、呕吐等症状,应尽快就医。 一、轻度出血(出血量少、伤口浅) 立即用干净纱布或毛巾轻压伤口5-10分钟止血,止血后用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口,避免用酒精等刺激性液体,擦干后涂抹碘伏消毒,无需包扎或暴露即可,期间保持伤口干燥。 二、中度出血(出血量中等、伤口较深) 用无菌纱布持续按压止血,同时抬高头部,尽快前往医院处理。医生可能会进行清创缝合,术后需遵医嘱服用抗生素预防感染,避免伤口沾水,定期换药。 三、重度出血(出血量多、血流不止) 立即用纱布或衣物紧压伤口,抬高伤侧肢体,尽快拨打急救电话或前往最近医院。途中持续按压止血,避免因移动导致出血加剧,切勿自行移除堵塞物。 四、特殊人群注意事项 儿童、老年人及有凝血功能障碍者,需更严格观察出血情况,止血后尽快就医。孕妇撞头出血后,应在确保安全的前提下立即前往医院,避免因情绪紧张加重症状。

    2026-05-15 14:55:44
  • 简述急性肺水肿的处理措施

    急性肺水肿处理需快速识别,立即采取端坐位、高流量吸氧等措施,同时排查病因并针对性治疗,以降低死亡率。 1.体位调整:立即取端坐位或半卧位,双下肢下垂,减少回心血量,缓解呼吸困难。老年患者若合并心功能不全,应缓慢调整体位,避免体位性低血压。 2.氧气支持:给予高流量吸氧(6-8L/min),必要时使用无创呼吸机辅助通气,改善氧合。儿童及老年患者需根据血氧饱和度调整氧流量,避免氧中毒。 3.药物干预:若为心源性肺水肿,可使用利尿剂(如呋塞米)快速利尿;高血压患者慎用血管扩张剂。哮喘患者需避免使用β受体阻滞剂,以免加重支气管痉挛。 4.病因控制:积极治疗基础病,如控制感染、纠正心律失常。糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖诱发心衰。孕妇需优先保障母婴安全,必要时终止妊娠。 5.监测与转诊:密切监测心率、血压、尿量及血氧变化,病情稳定后24小时内转诊至有条件的医疗机构。老年患者及合并多器官功能障碍者需优先转诊。

    2026-05-15 14:53:47
  • 外伤包扎方法

    外伤包扎方法需根据伤口类型(如开放性/闭合性)、部位(如四肢/头部)及严重程度选择,核心是止血、保护伤口、减少感染。 一、清洁伤口基础包扎 先用生理盐水冲洗伤口,去除异物,再用无菌纱布覆盖,绷带适度加压包扎。若伤口出血,可先抬高伤肢,纱布按压止血后再包扎。 二、肢体开放性伤口包扎 四肢有明显出血时,采用“直接压迫法”止血(纱布+绷带);若伤口较大,可用无菌纱布覆盖后,用三角巾或弹性绷带固定。避免在异物插入处强行拔出,可先固定异物再包扎。 三、头部及面部伤口包扎 头部伤口需用无菌纱布覆盖,包扎时避开眼睛、耳朵,保持呼吸道通畅。若为头皮裂伤,可采用“帽式包扎”或“十字包扎”,避免绷带过紧影响血液循环。 四、特殊人群包扎注意事项 婴幼儿需使用柔软纱布,避免绷带过紧;老年人皮肤脆弱,可在包扎前涂抹护肤霜保护皮肤;糖尿病患者需格外注意伤口清洁,避免感染。若伤口出现红肿、渗液或发热,应及时就医。

    2026-05-15 14:53:43
  • 吃了有点发霉的大米怎么办

    若不慎食用少量发霉大米,可先观察24小时内是否出现恶心、呕吐、腹痛等不适症状。若无症状,无需特殊处理;若出现轻微不适,可适量饮用温水促进代谢;若症状持续或加重,应及时就医。 一、少量误食且无症状 若仅食用少量发霉大米且无不适,无需过度担忧。人体消化系统可自然排出少量霉菌毒素,建议近期饮食清淡,避免辛辣刺激,多补充水分促进代谢。 二、出现轻微不适症状 若出现轻微恶心、腹泻等症状,可饮用温盐水或口服补液盐缓解脱水。同时暂停食用其他不易消化食物,如症状未缓解或加重,需尽快前往医疗机构就诊。 三、特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿及老年人等特殊人群,即使无症状也建议密切观察24小时。此类人群免疫力较弱,误食发霉大米后更易引发不适,若出现任何异常,应立即就医。 四、预防再次发生 日常储存大米需保持干燥通风,可置于密封容器中,避免阳光直射。开封后的大米建议在1-2个月内食用完毕,定期检查是否发霉变质,确保饮食安全。

    2026-05-15 14:53:40
  • 曲马多的危害主要表现

    曲马多的危害主要表现为药物依赖、呼吸抑制、中枢神经系统不良反应及特殊人群风险增加等,需严格规范使用。 药物依赖与成瘾性:长期使用可能导致生理依赖和心理依赖,突然停药会出现戒断症状,如烦躁、失眠、肌肉疼痛等,部分患者可能发展为药物成瘾。 呼吸抑制风险:过量或与其他中枢抑制药物(如镇静催眠药、酒精)联用,可能抑制呼吸中枢,导致血氧饱和度下降,严重时危及生命,尤其老年、呼吸功能不全者风险更高。 中枢神经系统不良反应:常见头晕、恶心、呕吐、便秘等,部分患者可能出现欣快感或意识模糊,癫痫患者使用可能诱发癫痫发作。 特殊人群风险:孕妇使用可能影响胎儿发育,哺乳期妇女使用会导致乳汁含药,儿童(尤其是12岁以下)缺乏安全数据,不建议使用,老年患者因代谢能力下降,不良反应发生率更高。 相互作用与过量危害:与单胺氧化酶抑制剂联用可能引发严重高血压、高热等,过量时可能出现抽搐、昏迷等,需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

    2026-05-15 14:53:36
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