孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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艾滋病为什么叫热病
艾滋病并非传统意义上的"热病"，而是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷综合征。HIV病毒攻击人体免疫系统，导致免疫功能逐渐丧失，患者易发生各种机会性感染和肿瘤。艾滋病的核心特征HIV病毒主要破坏人体CD4+T淋巴细胞，使免疫系统无法有效抵御病原体，最终导致免疫功能崩溃。急性期（感染后2～4周）可能出现发热、咽痛、皮疹等类似流感症状，因此被部分人误解为"热病"。不同阶段的临床表现1.急性期（感染后2～4周）：发热、咽痛、淋巴结肿大等非特异性症状，持续1～3周后自行缓解。2.无症状期（数月至数十年）：多数患者无明显症状，但病毒持续复制，免疫功能逐渐下降。3.艾滋病期（免疫功能严重受损）：持续发热、体重快速下降、反复感染、恶性肿瘤等严重并发症。特殊人群的注意事项儿童：母婴传播风险高，需尽早检测干预，避免母乳喂养。孕妇：需及时抗病毒治疗，降低胎儿感染风险。老年人：免疫功能衰退，感染后病情进展快，需加强监测。科学治疗与预防目前尚无根治方法，但高效抗逆转录病毒治疗（HAART）可有效控制病毒复制，延缓疾病进展。预防措施包括安全性行为、避免共用针具、母婴阻断等。关键提示艾滋病是可防可控的慢性病，早发现、早治疗可显著提高生活质量。如有高危行为或疑似症状，应及时到正规医疗机构检测咨询。
2026-08-25 21:10:42 -
遗传性乙肝会不会传染给孩子
乙肝病毒（HBV）本身不具有遗传性，但可通过母婴传播（孕期、分娩、产后）或父婴传播（较少见）将病毒传给孩子，属于传染性疾病而非遗传病。母婴传播的风险乙肝病毒主要通过母婴传播，若母亲为乙肝病毒携带者，尤其是HBeAg阳性者，新生儿出生后若未及时接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，感染风险高达70%~90%。父婴传播的可能性父亲若为乙肝病毒携带者，精子可能携带病毒，但通过日常生活接触（如共餐、拥抱）传染孩子的概率极低，主要风险集中在母婴传播。阻断措施新生儿出生后应在24小时内（越早越好）注射HBIG和第一针乙肝疫苗，后续按计划完成乙肝疫苗全程接种（共3针），可有效阻断95%以上的母婴传播。特殊人群注意事项孕妇：孕期需定期监测乙肝病毒载量，若病毒载量高（如＞2×10?IU/ml），可在医生指导下考虑抗病毒治疗，降低母婴传播风险。新生儿：严格按照免疫程序接种疫苗，完成接种后1~2个月需复查乙肝表面抗原和抗体，确保免疫成功。儿童：已感染乙肝的儿童应定期检查肝功能和病毒载量，避免过度劳累，增强免疫力，预防病情进展。总结乙肝病毒可通过母婴传播给孩子，但通过科学的阻断措施（疫苗+HBIG），能显著降低感染风险。建议备孕前进行乙肝筛查，孕期遵医嘱监测，新生儿及时规范接种，可有效保护孩子健康。
2026-08-25 21:10:08 -
患有双肾结核可以治好吗
双肾结核通过规范治疗多数可实现病情控制、肾功能保留。治疗需结合抗结核药物、手术干预及长期随访，关键在于早期诊断和全程用药。一、治疗方案的核心选择双肾结核治疗以抗结核药物为基础，需遵循"早期、联合、适量、规律、全程"原则，多数患者需6~12个月疗程。一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需根据药敏试验调整方案。严禁自行服用，必须面诊辨证。二、手术干预的适用场景当药物治疗无效、出现严重梗阻或肾功能衰竭时，需考虑手术。常见术式包括肾部分切除术、肾造瘘术等。双侧病变者可能需分期手术，优先保护肾功能。术后仍需坚持药物治疗12个月以上。三、长期管理与康复要点治疗期间需定期复查肾功能、尿常规及影像学检查，监测药物副作用。患者应加强营养支持，避免劳累，戒烟限酒。儿童患者需在成人指导下规范用药，避免因漏服影响疗效。四、预后与复发风险早期规范治疗者5年生存率可达80%以上，双侧病变患者需更密切随访。复发多因疗程不足或耐药，需重新评估治疗方案。停药后仍需每年复查，防止病情迁延。参考文献：[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿生殖系结核诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1423-1430.
2026-08-25 21:09:05 -
体温多少度算新型冠状病毒
新型冠状病毒感染后的体温标准新型冠状病毒感染后，发热通常指腋下体温≥37.3℃，但需结合个体基础体温、症状及检测结果综合判断，不能仅以单次体温作为确诊唯一标准。1.普通成人发热判定：腋下体温≥37.3℃为发热，≥38.5℃时可考虑药物干预（如对乙酰氨基酚或布洛芬），但需优先通过物理降温（如温水擦浴）缓解不适，避免盲目用药。2.儿童发热特殊注意：婴幼儿基础体温波动较大，腋下体温≥38.5℃且伴随精神萎靡、拒食等症状时，需及时就医；3个月以下婴儿体温≥38℃即需警惕，避免自行用药。3.老年人及慢性病患者：此类人群基础体温可能偏低，若出现体温≥37.5℃且持续2天以上，或伴随咳嗽、呼吸急促等症状，应尽快联系医疗机构，避免延误病情。4.无症状感染者体温：部分感染者无明显发热，仅表现为核酸/抗原阳性，此类情况无需针对体温进行特殊处理，需按规范做好隔离与健康监测。5.特殊场景体温异常：接种疫苗后24小时内可能出现低热（≤37.8℃），通常无需干预；若体温持续升高或伴随其他症状，需排除感染加重或其他疾病可能。温馨提示：体温监测需结合实际症状，避免过度焦虑。若对体温判断存疑，建议通过多次测量（间隔1-2小时）或结合抗原检测、核酸检测明确诊断，特殊人群优先选择就医评估。
2026-08-25 21:08:05 -
支原体衣原体哪个严重
支原体和衣原体感染的严重程度因感染部位和个体差异而异。一般而言，衣原体感染若未及时治疗，可能引发更严重的并发症，如盆腔炎、不孕等；支原体感染中，肺炎支原体可能导致严重呼吸道症状，而泌尿生殖道支原体感染症状相对较轻，但需根据具体情况判断。衣原体感染的严重性：衣原体感染若发生在泌尿生殖道，可能引发盆腔炎、输卵管炎，增加不孕或宫外孕风险。若感染眼部，可能导致沙眼，严重时致盲。孕妇感染可能引发早产或新生儿眼炎、肺炎。肺炎支原体感染的严重性：肺炎支原体感染多见于儿童和青少年，可引起发热、咳嗽，严重时出现肺炎、胸腔积液，甚至多器官损害。免疫功能低下者感染后病情可能更重，需密切监测。泌尿生殖道支原体感染的严重性：多数情况下症状轻微，如尿道刺痛、分泌物增多，但部分患者可能出现前列腺炎、附睾炎等并发症。若无症状，无需过度治疗，但备孕人群建议筛查，避免母婴传播。特殊人群的注意事项：孕妇感染衣原体需及时治疗，可降低早产风险；儿童感染肺炎支原体需注意休息与对症支持，避免剧烈运动；老年人感染后易发生并发症，建议尽早干预。治疗原则：衣原体感染首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素；肺炎支原体感染也常用大环内酯类或喹诺酮类药物；泌尿生殖道支原体感染无症状者无需治疗，有症状者需药物干预。治疗期间需避免性生活，性伴侣同时检查。
2026-08-25 21:06:58
