北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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肾结石最好手术方法
肾结石手术方法需根据结石大小、位置及患者情况选择，直径≤0.6cm且表面光滑的结石可优先尝试药物排石或体外冲击波碎石（ESWL）；直径＞0.6cm或合并梗阻、感染的结石，经皮肾镜碎石取石术（PCNL）或输尿管镜碎石术（URL）是主流选择。一、体外冲击波碎石术（ESWL）适用于直径≤2cm的肾结石，通过高能冲击波聚焦击碎结石，无创但需患者配合呼吸屏气，孕妇、凝血功能障碍者禁用，治疗后需观察血尿及排石情况。二、输尿管镜碎石术（URL）适用于输尿管上段结石及部分肾结石，经尿道插入输尿管镜直达结石，用激光或气压弹道碎石，糖尿病患者需控制血糖后手术，术后需留置双J管引流。三、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）适用于直径＞2cm的复杂肾结石，经皮肤穿刺建立通道直达肾盂，直视下碎石取石，老年患者需评估心肺功能，术后可能出现肾周血肿等并发症。四、腹腔镜手术（较少用）适用于孤立肾或马蹄肾等特殊情况，通过腹腔镜微创取石，肥胖患者需注意麻醉风险，手术创伤小但技术要求较高。特殊人群提示儿童：优先保守治疗，避免手术创伤，需在专业儿科泌尿外科医生指导下选择方案。老年患者：合并高血压、心脏病者需术前全面评估，优先选择创伤小的URL或ESWL。孕妇：仅在危及生命时考虑ESWL，需严格防护腹部，避免辐射影响胎儿。术后需多饮水（每日2000-3000ml）、低钙低草酸饮食，定期复查结石排出情况及肾功能。
2026-08-12 20:56:35 -
中度精索静脉曲张怎么治疗
中度精索静脉曲张治疗以改善症状和保护生育功能为目标，可采用药物治疗、生活方式调整、手术干预三种手段。药物主要缓解坠胀感，生活方式通过物理措施和运动改善循环，手术适用于症状明显或影响生育者。一、药物治疗非甾体抗炎药：如布洛芬，短期缓解阴囊坠胀、疼痛等不适症状，但无法根治静脉曲张。严禁自行服用，必须面诊辨证。七叶皂苷类：通过增加静脉张力、降低血管通透性改善症状，需在医生指导下使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。二、生活方式调整物理干预：穿医用阴囊托带或紧身内裤，利用重力作用减轻血液淤积；避免长时间站立或久坐，定时活动下肢促进循环。运动与饮食：适度进行慢跑、游泳等有氧运动，避免剧烈运动；控制体重，减少腹压增加的因素（如便秘、咳嗽）。三、手术治疗精索静脉高位结扎术：腹腔镜或显微镜下手术，阻断病变静脉回流，适用于症状明显、精液质量异常者。介入栓塞术：通过导管注入栓塞材料闭合曲张血管，创伤小但复发率较高。四、生育保护若伴随精子质量下降（如活力降低），需定期复查精液常规，必要时结合抗氧化药物（如维生素E）辅助治疗。严禁自行服用，必须面诊辨证。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国精索静脉曲张诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：401-406.[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1456-1460.
2026-08-12 20:54:35 -
小孩睾丸疼痛
小孩睾丸疼痛多由外伤、感染或扭转等引起，需优先排查急症风险，及时就医明确病因。一、常见病因及表现特点1.急性睾丸扭转典型表现：突发睾丸剧痛，伴恶心呕吐，睾丸位置上移或呈横位，触痛明显。高危因素：青少年多见，常在睡眠中或剧烈运动后发作，延误治疗可能导致睾丸坏死。2.急性附睾炎/睾丸炎伴随特征：睾丸及附睾肿大，局部红肿热痛，可伴发热，多继发于尿路感染或尿道器械检查。鉴别要点：附睾炎以附睾肿胀为主，睾丸炎以睾丸实质受累为主，二者常同时存在。3.外伤或撞击损伤类型：多有明确外力史，如运动碰撞、骑跨伤等，表现为局部疼痛、肿胀或皮下淤血。特殊提示：儿童阴囊皮肤薄，轻微外力也可能引发血肿，需警惕睾丸白膜损伤。二、紧急处理与就医指征立即就医：睾丸剧痛持续2小时以上、睾丸位置异常、伴高热或呕吐时，需急诊排查扭转。初步处理：受伤后48小时内冷敷止痛，避免热敷加重出血；扭转复位需手术，切勿自行尝试手法复位。三、日常预防与护理运动防护：青少年参与剧烈运动前应做好热身，避免穿紧身裤骑行。卫生习惯：每日清洁阴囊，避免久坐憋尿，减少尿路感染风险。参考文献：[1]中国小儿外科学会.小儿急腹症诊疗指南[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：401-405.[2]吴敏媛，杜军保.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2019：1245-1248.
2026-08-12 20:49:34 -
同房后撒尿像针扎刺痛是怎么回事
同房后撒尿像针扎刺痛，多因泌尿系统黏膜短暂刺激或感染引发，常见于性生活后尿道黏膜充血、细菌逆行感染等情况。1.性生活刺激导致的黏膜损伤性生活过程中，尿道黏膜可能因摩擦、压力或润滑液刺激出现短暂充血、轻微损伤，排尿时尿液刺激受损部位引发刺痛。此类情况通常1-2天内自行缓解，需注意性生活后及时排尿冲洗尿道，避免久坐憋尿。2.泌尿系统感染（UTI）细菌（如大肠杆菌）易在性生活后逆行进入尿道、膀胱引发感染，表现为排尿刺痛、尿频、尿急甚至血尿。女性因尿道短直、性生活后易接触细菌，风险更高。若症状持续超过2天或伴随发热，需就医检查尿常规，明确感染后可遵医嘱使用抗生素治疗。3.过敏或化学刺激对避孕套润滑剂、精液或卫生用品中的化学物质过敏，可能引发尿道黏膜炎症，出现刺痛、灼热感。建议更换温和的润滑剂或避孕套品牌，性生活后用清水冲洗外阴，避免使用刺激性洗液。4.特殊人群注意事项女性：尤其经期前后、孕期或更年期女性，激素变化导致尿道黏膜更脆弱，需加强卫生护理，避免过度清洁。糖尿病患者：血糖控制不佳时易反复感染，需严格监测血糖，降低感染风险。儿童：需家长注意清洁习惯，避免交叉感染，若出现排尿异常应及时就医排查先天结构问题。实用建议：性生活后立即排尿，日常多喝水增加尿量冲洗尿道；穿宽松棉质内裤，保持外阴干燥；症状持续或加重时，及时到正规医疗机构泌尿外科或妇科就诊，明确病因后规范治疗。
2026-08-12 20:47:09 -
四岁小孩子包茎正常吗
四岁小孩子包茎不一定都正常，多数生理性包茎随年龄增长可自愈，但需警惕病理性包茎及并发症风险，家长应注意日常护理并及时就医评估。一、生理性包茎的正常表现与自愈过程新生儿及婴幼儿几乎均为生理性包茎（包皮口狭窄，无法翻开露出龟头），这是正常的生理发育过程，一般在4~5岁前随着阴茎生长、包皮逐渐退缩，多数可自然改善。4岁时若仍存在包茎，但无排尿困难、反复感染等症状，可能仍属生理性范围。二、病理性包茎的异常警示若4岁孩子出现包茎伴随以下情况，需警惕病理性包茎（需医学干预）：排尿异常：尿液排出时包皮鼓起如球状，尿流细弱或分叉，排尿时间延长反复感染：包皮红肿、疼痛、分泌物增多，甚至形成包皮炎或尿路感染包皮嵌顿：强行翻开后无法复位，出现局部肿胀发紫，这是急症需立即就医三、日常护理与干预建议卫生清洁：每日用温水轻柔清洗阴茎，避免过度用力翻开包皮，清洗后及时擦干避免自行处理：切勿用手强行上翻包皮，以免造成损伤或感染就医指征：若5岁后仍持续包茎，或出现上述异常症状，应尽早到儿科或泌尿外科就诊，医生会根据情况决定是否需要包皮环切术或包皮扩张术参考文献：[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：154-155.[2]中华医学会小儿外科学分会泌尿学组.儿童包茎诊疗指南（2020版）[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：387-390.
2026-08-12 20:45:05
