徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 说话有时舌头僵硬是怎么回事

    说话有时舌头僵硬可能与语言中枢功能异常、局部神经肌肉病变或心理因素相关,需结合伴随症状判断原因,及时排查潜在健康问题。一、神经肌肉系统异常脑源性因素:脑血管疾病(如短暂性脑缺血发作、脑梗死)或脑部炎症可能影响语言中枢(如布洛卡区),导致舌肌运动协调性下降。此类情况常伴随肢体麻木、言语含糊或头痛,需紧急就医。周围神经病变:颈椎病压迫神经根、糖尿病性神经病变或重症肌无力等,可造成舌肌运动无力。长期糖尿病患者需定期监测血糖,避免神经损伤进展。二、局部肌肉功能障碍舌肌劳损或炎症:长时间讲话、剧烈咳嗽或扁桃体炎等炎症刺激,可能引发舌肌暂时性痉挛。此类僵硬多为短暂性,休息后可缓解,日常需避免过度用嗓。口腔疾病影响:口腔溃疡、牙龈炎或舌系带过短等,可能因疼痛或结构限制导致发音困难,需口腔科专科检查。三、心理与应激因素功能性发音障碍:焦虑、压力或社交恐惧可能诱发"选择性缄默症",表现为特定场景下说话困难。青少年群体中常见,需结合心理评估干预。癔症性症状:强烈情绪刺激后出现的躯体化表现,需排除器质性病变后,由精神科医生评估处理。四、特殊人群风险提示儿童语言发育迟缓:若伴随词汇量不足、发音不清,需警惕智力发育障碍或听力问题,建议早期语言训练。老年退行性改变:帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病,常以舌肌震颤、吞咽困难为早期信号,需神经内科筛查。出现持续超过2周的舌头僵硬、伴随吞咽困难或言语不清时,应尽快到神经内科或耳鼻喉科就诊,完善头颅CT/MRI、肌电图等检查,明确病因后规范治疗。

    2026-09-11 19:43:46
  • 搭车会全身麻痹无力是什么原因

    搭车时全身麻痹无力多因乘车姿势不当压迫神经、颈椎压力增加,或内耳平衡系统受刺激引发暂时性血液循环障碍,也可能与低血糖、自主神经功能紊乱有关。一、神经压迫与血液循环障碍长时间保持固定姿势(如低头、蜷缩)会使肢体神经(如臂丛神经)受压,导致局部血液循环不畅,肌肉短暂缺血缺氧,引发麻木无力感。尤其儿童骨骼发育未完全,颈部肌肉力量弱,乘车颠簸时更易出现神经压迫症状。二、颈椎力学失衡颈椎是神经传导的关键通道,乘车时急刹车或颠簸会使颈椎椎体间压力骤增,颈椎小关节错位或椎间盘受压,可能刺激神经根,导致手臂、躯干麻木无力。长期颈椎劳损者(如低头族)症状更明显。三、前庭系统应激反应内耳前庭器官负责平衡感知,乘车时颠簸刺激前庭神经,可能引发自主神经功能紊乱,表现为头晕、肢体无力、恶心等类似"晕车"的症状。儿童前庭系统发育不完善,症状发生率更高。四、代谢与循环因素乘车时胃肠蠕动减慢,若空腹或血糖偏低,肌肉能量供应不足,易出现肢体无力。久坐导致下肢静脉回流不畅,血液淤积也会加重麻木感。低血糖人群(如糖尿病患者)需格外注意。若症状持续超过1小时或频繁发作,应及时就医排查颈椎病、神经压迫或代谢性疾病。乘车前避免空腹,选择舒适座椅,途中适当活动颈部和肢体,可减少症状发生。参考文献:[1]人民卫生出版社.神经病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.[3]中华中医药学会.中医诊断学标准化术语[J].中医杂志,2021,62(12):1045-1048.

    2026-09-11 19:40:48
  • 左手手指麻木是什么原因造成

    左手手指麻木多与神经受压、血液循环障碍或局部神经病变有关,长期姿势不良、颈椎问题、糖尿病等是常见诱因,需结合伴随症状判断具体原因。一、神经受压类疾病颈椎间盘突出或骨质增生会压迫神经根,导致左手麻木,常伴随颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛。长期伏案工作者、低头族因颈椎生理曲度变直,易引发此类问题(《中医诊断学》2021版)。此外,腕管综合征(正中神经在腕部受压)会导致拇指、食指、中指麻木,夜间症状加重,常见于长期使用鼠标键盘的人群。二、血液循环障碍糖尿病患者因长期高血糖损伤周围神经,可出现对称性手指麻木,常伴口渴、多尿症状。雷诺氏综合征患者遇冷后手指发白、麻木,严重时发紫,与血管痉挛有关。久坐不动导致上肢静脉回流不畅,也会引起短暂性手指麻木,起身活动后通常缓解。三、代谢性疾病甲状腺功能减退时,代谢率降低导致末梢神经水肿,出现手指麻木、皮肤干燥。长期酗酒者因维生素B1缺乏引发末梢神经炎,表现为对称性麻木、刺痛。痛风急性发作期尿酸盐结晶沉积在关节周围,可能压迫神经引起手指麻木。四、其他因素脑卒中(中风)患者常突发单侧肢体麻木,伴言语不清、口角歪斜,需紧急就医。胸廓出口综合征因解剖结构异常压迫臂丛神经,导致手指麻木、无力,肩部活动时症状加重。颈椎病患者若出现手指麻木且伴行走不稳,提示脊髓受压,需影像学检查明确诊断。若麻木持续超过3天不缓解,或伴随肌肉无力、肌肉萎缩、剧烈疼痛等症状,应及时到神经内科或骨科就诊,通过肌电图、颈椎MRI、血糖检测等明确病因。日常注意避免长时间低头,适当活动颈肩部,保持正确坐姿,糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测神经病变指标。

    2026-09-11 19:33:36
  • 神经脱髓鞘是什么意思

    神经脱髓鞘是指神经纤维外层的髓鞘(类似神经绝缘层)受损或脱落,导致神经信号传导速度减慢甚至中断的病理状态,常见于多发性硬化、视神经脊髓炎等疾病。一、髓鞘的作用与脱髓鞘的本质髓鞘由胶质细胞形成,像电线的绝缘皮,能加速神经电信号传递。脱髓鞘后,神经信号传导效率下降,引发肢体无力、麻木、视力模糊等症状。二、常见致病原因自身免疫性因素:免疫系统误攻击髓鞘,如多发性硬化症(自身免疫性炎症导致髓鞘破坏)。代谢性因素:糖尿病长期高血糖损伤微血管,影响髓鞘营养供应。遗传性因素:如异染性脑白质营养不良,因酶缺乏导致髓鞘代谢异常。感染与中毒:病毒感染(如EB病毒)或重金属中毒可能间接损伤髓鞘。三、典型症状表现运动障碍:肢体无力、行走不稳、肌肉萎缩。感觉异常:肢体麻木、刺痛或感觉减退。视觉问题:视力下降、复视、眼球震颤(视神经受累时)。认知障碍:记忆力减退、注意力不集中(大脑白质受累)。四、诊断与治疗原则诊断手段:通过MRI(显示脱髓鞘病灶)、腰椎穿刺(检测脑脊液)及神经电生理检查确诊。治疗方向:急性期用激素或免疫球蛋白抑制炎症,缓解期需长期康复训练。特殊注意事项:多发性硬化症患者需避免过度疲劳、感染及体温升高,以减少症状复发。参考文献:[1]中华医学会神经病学分会.中国多发性硬化诊治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(12):1189-1198.[2]《神经病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2020:156-162.

    2026-09-11 19:30:31
  • 头晕恶心怎么治疗怎么调理

    头晕恶心需先明确病因,常见于内耳疾病、胃肠功能紊乱或脑供血不足,治疗需结合病因,日常可通过休息、饮食调整和姿势管理缓解。一、快速缓解措施急性发作时:立即坐下或躺下,避免突然起身,保持环境安静昏暗,可按压内关穴(腕横纹上约三指处)缓解恶心感。呕吐时:暂停进食,少量饮用温水或淡盐水防止脱水,呕吐后用温水漱口清洁口腔。二、针对性治疗原则西医治疗:若为耳石症(内耳结石脱落),需通过耳石复位术治疗;高血压引发者应监测血压并遵医嘱调整降压药;偏头痛性头晕可在医生指导下使用布洛芬等止痛药。中医调理:脾胃虚弱型(伴随食欲不振、腹胀)可用香砂六君子汤加减;肝阳上亢型(头晕头胀、面红目赤)可选用天麻钩藤饮,但严禁自行服用,必须面诊辨证。三、日常预防与调理饮食管理:避免辛辣刺激、油腻食物,少食多餐,晨起可喝生姜红枣茶(生姜切片+红枣煮水)缓解胃寒不适。生活习惯:保证7~8小时睡眠,避免熬夜;久坐后起身时动作放缓,防止体位性低血压;儿童需注意是否因用眼过度或晕车诱发。特殊人群:孕妇头晕多因气血不足,可适当补充铁剂和维生素B族;老年人需警惕脑血管病风险,若伴随肢体麻木应及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人头痛防治指南(2022)[J].中华神经科杂志,2022,55(8):789-795.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-47.

    2026-09-11 19:28:07
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