徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 小孩子癫痫该怎么办?

    小孩子癫痫需立即就医明确病因,规范治疗(如抗癫痫药物)、避免诱因(如高热、睡眠不足)、做好发作护理,长期随访监测药物副作用。一、及时诊断与规范治疗儿童癫痫需尽早通过脑电图(大脑电波检查)、头颅影像(如CT/MRI)明确类型和病因(如先天性脑发育异常、脑外伤、感染等)。治疗以抗癫痫药物(如丙戊酸钠、左乙拉西坦等)为主,需在医生指导下长期规律服药,不可自行停药或换药,以免诱发发作加重。二、发作时的科学护理保持呼吸道通畅:让孩子侧卧,解开衣领,清除口腔分泌物,避免误吸;避免强行约束:不要按压肢体或塞东西入嘴,防止骨折或窒息;记录发作细节:注意发作时长、症状(如抽搐部位、意识状态),为医生调整方案提供依据。三、生活管理与预防复发规律作息:保证充足睡眠(3~12岁儿童需9~12小时/天),避免熬夜;控制诱因:预防高热惊厥(体温>38.5℃时及时退热),减少强光/噪音刺激;心理支持:避免过度保护或歧视,鼓励正常社交,必要时寻求心理干预。四、长期随访与健康管理定期复查脑电图、肝肾功能(监测药物副作用),根据病情调整治疗方案。若药物控制不佳,可评估手术(如癫痫病灶切除术)或神经调控治疗(迷走神经刺激术)等选项。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国癫痫诊疗规范(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(10):987-994.[2]《神经病学》(第9版,人民卫生出版社,2022).[3]中国抗癫痫协会.儿童癫痫防治指南(2020)[J].癫痫与神经电生理学杂志,2020,29(6):321-328.

    2026-09-08 20:36:47
  • 人失眠是什么原因

    人失眠的原因涉及生理节律紊乱、心理压力、环境因素及躯体疾病等多方面,长期失眠会影响身心健康,需结合具体情况调整生活方式或就医干预。一、生理节律紊乱人体存在昼夜节律生物钟,若作息不规律(如熬夜刷手机、频繁倒班)会打乱褪黑素分泌节奏,导致入睡困难或早醒。青少年若长期睡眠不足7~9小时,成年人睡眠时长<6小时,均会降低睡眠质量。二、心理情绪因素长期焦虑、抑郁或突发应激事件(如工作变动、家庭矛盾)会激活交感神经,导致大脑皮层持续兴奋。研究表明,慢性压力人群的皮质醇(压力激素)水平常高于正常范围,直接干扰睡眠周期[1]。三、生活习惯影响睡前摄入咖啡因(咖啡、浓茶、能量饮料)或酒精,咖啡因会阻断腺苷受体(大脑"困乏信号"传递),酒精虽助眠但破坏深睡眠结构。睡前使用电子设备时,蓝光会抑制褪黑素分泌,形成恶性循环。四、躯体疾病与药物因素甲状腺功能亢进(甲亢)、慢性疼痛、哮喘等疾病会引发夜间不适;某些降压药(如β受体阻滞剂)、激素类药物可能影响睡眠节律。中医认为,心脾两虚(表现为心悸、乏力、食欲差)或阴虚火旺(表现为口干、盗汗)也会导致失眠[2]。五、特殊人群风险儿童睡眠不足会影响生长激素分泌,青少年学业压力大易出现入睡困难,老年人因褪黑素分泌减少、睡眠周期碎片化,更易发生睡眠障碍。孕妇因激素变化和心理压力,失眠发生率可达50%~70%。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(9):629-635.[2]《中医内科学》(第11版)[M].人民卫生出版社,2017:156-160.

    2026-09-08 20:33:20
  • 经常忘记一些事情是什么病

    经常忘记事情可能是正常的记忆波动,也可能是疾病信号,如阿尔茨海默病、脑供血不足或焦虑抑郁等,需结合年龄、频率和伴随症状判断。一、生理性记忆减退健康成年人偶尔忘记人名、琐事属正常现象,尤其与睡眠不足、压力大或注意力分散相关。例如熬夜后第二天常记不起钥匙放哪,这是大脑疲劳的自然反应。随着年龄增长,35岁后记忆力虽逐渐下降但通常不影响日常生活,无需过度担忧。二、病理性记忆障碍阿尔茨海默病:多起病隐匿,早期表现为近事遗忘(如反复问同一问题),随病情进展出现时间定向力障碍(不知今夕何年),需通过神经心理量表和脑部影像确诊。脑供血不足:长期高血压、高血脂患者若出现频繁忘事,可能提示脑动脉粥样硬化,常伴随头晕、肢体麻木等症状。抑郁焦虑状态:长期情绪低落者可能出现"心因性遗忘",表现为选择性遗忘痛苦事件,需结合量表评估和情绪调节能力判断。三、记忆问题的自我鉴别高危信号:若同时出现以下情况,建议尽早就医:①50岁以上起病且进展迅速;②伴随语言障碍(如表达困难);③日常能力减退(如不会做饭)。改善方法:对功能性记忆减退,可通过规律作息、地中海饮食(富含Omega-3脂肪酸)和认知训练(如记忆卡片游戏)缓解。参考文献:[1]中国老年保健医学研究会.中国痴呆与认知障碍防治指南(2021版)[J].中国全科医学,2021,24(23):2835-2842.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-190.[3]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].2022:103-105.

    2026-09-08 20:30:06
  • 头一直晕晕沉沉的是怎么回事?

    头晕晕沉沉是大脑供血供氧不足、神经调节异常或全身代谢紊乱的表现,可能与睡眠障碍、颈椎劳损、血压波动或慢性疲劳综合征相关。一、睡眠质量异常引发的头晕长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾伴随呼吸暂停)会导致大脑缺氧,晨起常感昏沉。研究表明持续睡眠剥夺可使脑血流速度降低15%~20%,注意力与反应速度显著下降[1]。儿童青少年若长期熬夜,海马体萎缩风险增加,成年后认知功能衰退加速。二、颈椎劳损与脑供血障碍长期低头看手机或伏案工作会使椎动脉受压,当颈椎曲度变直超过15°时,脑供血量可减少25%。这种"颈源性头晕"常伴随颈部僵硬,转头时加重,中老年人群发病率达38%~45%[2]。家长需关注儿童坐姿,避免书包过重导致颈椎侧弯。三、血压波动与代谢异常高血压患者晨起血压骤升或低血压患者餐后血压下降,都可能引发头晕。糖尿病患者血糖波动超过2.5mmol/L时,脑内乳酸堆积增加致昏沉感。世界卫生组织建议成年人每周监测血压3次,空腹血糖超过6.1mmol/L需排查糖耐量异常。FAQ与注意事项持续头晕超过2周需就诊排查耳石症、贫血或颅内病变。儿童若伴随学习困难、注意力涣散,需警惕腺样体肥大导致的慢性缺氧。严禁自行服用任何改善头晕的药物,尤其是含咖啡因的中成药,可能掩盖病情。参考文献:[1]中华医学会神经病学分会.中国成人睡眠障碍诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志,2022,55(3):231-239.[2]中国康复医学会颈椎病专业委员会.颈性眩晕诊疗专家共识(2020)[J].中国脊柱脊髓杂志,2020,30(6):489-495.

    2026-09-08 20:25:47
  • 腿麻右半身体麻木是什么病?

    腿麻右半身体麻木可能提示脑血管疾病、腰椎间盘突出或糖尿病神经病变,需结合病史和检查明确病因。一、脑血管疾病(最需警惕)急性脑梗死/脑出血常表现为单侧肢体麻木、无力,伴言语不清、头晕呕吐。CT/MRI检查可发现病灶。高血压、高血脂、房颤人群风险更高。此类情况需立即就医,严禁自行服用活血药物。二、腰椎间盘突出症右侧神经根受压可引起右腿麻木伴腰痛,弯腰或久坐后加重。直腿抬高试验阳性,MRI可显示椎间盘突出部位。长期弯腰工作、肥胖者易发病,卧床休息后部分症状可缓解。三、糖尿病周围神经病变长期高血糖损伤末梢神经,表现为对称性麻木,但单侧严重麻木需排查血管病变。需监测血糖、糖化血红蛋白,补充B族维生素(如甲钴胺)。严禁自行服用降糖药,需内分泌科规范治疗。四、其他少见原因吉兰-巴雷综合征早期可单侧肢体麻木,伴肌肉无力;胸廓出口综合征压迫臂丛神经也会引起单侧肢体症状。需结合肌电图、神经传导速度等检查鉴别。出现单侧肢体麻木超过24小时不缓解,或伴头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状,应立即拨打120。日常避免久坐久站,控制基础疾病,定期体检。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国全科医学,2021,24(15):1833-1850.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:752-755.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

    2026-09-08 20:21:48
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