徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 治疗老年痴呆的药有那些

    老年痴呆(医学称阿尔茨海默病)的治疗药物主要包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂及部分改善认知的辅助用药,需在医生指导下规范使用。一、胆碱酯酶抑制剂类多奈哌齐:通过抑制乙酰胆碱分解,提升脑内神经递质水平,适用于轻中度患者,常见副作用为恶心、腹泻。卡巴拉汀:兼具中枢和外周作用,对中重度患者效果较好,需随餐服用以减少胃肠反应。加兰他敏:适用于早期患者,可能引起头晕、失眠,肾功能不全者需调整剂量。二、NMDA受体拮抗剂美金刚:通过调节谷氨酸活性发挥作用,可改善中重度患者认知功能,副作用较少,主要为头晕、便秘。三、其他辅助用药银杏叶提取物:部分研究显示可改善脑循环,但效果存在争议,严禁自行服用,必须面诊辨证。奥拉西坦:促进脑代谢,适用于伴随记忆障碍的患者,需注意肾功能影响。四、注意事项药物仅能延缓病情进展,无法逆转病程,需长期规律服用。用药前需评估肝肾功能,定期监测认知功能变化。非药物干预(如认知训练、社交活动)与药物治疗同等重要。参考文献:[1]中国阿尔茨海默病防治指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):210-225.[2]《临床用药须知》(2022年版)[S].人民卫生出版社,2022:156-162.

    2026-09-11 18:48:10
  • 快速缓解头晕的6个方法

    快速缓解头晕的6个方法包括:立即坐下或躺下休息,避免跌倒;开窗通风或转移至空气新鲜处;饮用适量温水补充水分;轻度头晕可按压内关穴(腕横纹上两寸);若因低血糖引发,可进食少量糖果或饼干;症状持续不缓解需及时就医排查病因。1.休息与体位调整头晕发作时立即坐下或平躺,避免突然起身,防止跌倒。保持环境安静,减少光线刺激,尤其适合因疲劳、体位性低血压(如久坐后站起)引发的头晕。2.改善通气与环境开窗或到通风良好处,保持空气新鲜,避免闷热、密闭空间。对于因缺氧(如高原反应、闷热环境)导致的头晕,此方法见效快。3.补充水分与糖分饮用温水或淡盐水,缓解脱水引起的头晕;若怀疑低血糖(伴随乏力、心慌),可进食少量易消化的碳水化合物(如方糖、香蕉),但需注意糖尿病患者需控制糖分摄入。4.穴位按压缓解按压内关穴(手腕横纹上约两寸,两筋间)或太阳穴,力度适中,每次按压1-2分钟,可促进血液循环,缓解眩晕。5.药物干预(需遵医嘱)若头晕由耳石症、梅尼埃病等引起,医生可能开具抗眩晕药(如茶苯海明)或止吐药,但需注意儿童、孕妇、肝肾功能不全者用药禁忌。6.排查与就医若头晕频繁发作、伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语不清等症状,需及时到医院就诊,排查心脑血管疾病、贫血、颈椎病等潜在病因。

    2026-09-11 18:44:27
  • 太阳穴附近疼

    太阳穴附近疼多与偏头痛、紧张性头痛或睡眠不足相关,中医多责之于风邪上扰、气血不畅,需结合伴随症状和诱因综合判断。一、常见诱因及应对偏头痛:多为单侧搏动性疼痛,常伴畏光、恶心,与遗传、压力或饮食(如巧克力、红酒)相关。青少年及女性高发,发作时可冷敷太阳穴缓解症状。紧张性头痛:双侧压迫感或紧箍感,常因长时间低头、精神焦虑诱发。可通过规律作息、轻柔按揉太阳穴(力度适中)改善。睡眠障碍:长期熬夜或睡眠不足易引发,需保证7~8小时睡眠,睡前避免咖啡因和电子设备。二、中医辨证要点外感头痛:起病急,伴鼻塞、流涕,属“风寒头痛”或“风热头痛”,可遵医嘱服用川芎茶调散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。内伤头痛:病程长,伴头晕、乏力,多为“血虚头痛”或“肝阳头痛”,可通过按摩血海、太冲穴辅助调理。三、就医提示若出现以下情况需及时就诊:头痛持续加重且伴呕吐、视力模糊;突发剧烈头痛(如“一生中最痛”);头部外伤后出现的头痛。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国偏头痛诊疗指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):210-218.[2]王健,李艳梅.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:98-105.

    2026-09-11 18:40:29
  • 眩晕症的症状有哪些?

    眩晕症主要表现为自身或周围物体旋转感、摇晃感,常伴恶心呕吐、平衡障碍等症状,严重时影响日常活动。一、典型眩晕类型天旋地转感:感觉自身或周围环境在旋转、晃动,闭眼时症状可能减轻但仍感不稳。漂浮或下沉感:无旋转但有身体悬空、坠落或倾斜的异常感觉,常见于耳石症或低血糖诱发。二、伴随症状自主神经反应:恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、心慌、血压波动(升高或降低),儿童可能表现为哭闹拒食。平衡障碍:行走时向一侧偏斜、无法单腿站立,老年人易因步态不稳跌倒。三、特殊表现儿童眩晕特点:多因感冒、中耳炎或良性阵发性位置性眩晕(耳石症)引起,可能伴随频繁揉耳、抓头动作。体位性眩晕:起身、低头或转头时突然发作,持续数秒至1分钟,常见于颈椎病或耳石脱落。四、高危警示若眩晕伴随以下情况需立即就医:突发剧烈头痛、言语不清、肢体麻木、视物重影、意识模糊(提示脑卒中或颅内病变);高热伴颈部僵硬(可能为脑膜炎)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国眩晕诊疗指南(2021)[J].中华内科杂志,2021,60(5):389-394.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-11 18:37:37
  • 缺血性脑血管病主要治疗措施是什么

    缺血性脑血管病主要治疗措施包括超早期溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、调脂治疗、控制危险因素及康复治疗。1.超早期溶栓治疗:发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)使用溶栓药物,可快速恢复血流,降低致残率。糖尿病、高血压患者需严格评估出血风险,老年患者需注意肾功能影响。2.抗血小板治疗:非心源性缺血性卒中患者首选阿司匹林,心源性栓塞患者考虑双联抗血小板或抗凝治疗。用药期间监测出血倾向,有出血病史者慎用。3.抗凝治疗:心源性栓塞(如房颤)患者需长期抗凝,常用华法林或新型口服抗凝药。老年患者需定期监测凝血功能,避免跌倒导致颅内出血。4.调脂治疗:他汀类药物稳定斑块,降低复发风险。合并肝病、肌病患者需调整剂量,用药期间监测肝功能及肌酸激酶。5.危险因素控制:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动。糖尿病患者需严格控糖,高血压患者目标血压<140/90mmHg(合并肾病者<130/80mmHg)。6.康复治疗:尽早开展肢体功能训练、语言康复等,改善生活质量。吞咽困难患者需评估误吸风险,避免呛咳。特殊人群提示:儿童患者慎用抗栓药物,优先非药物干预;孕妇需权衡治疗收益与胎儿风险,哺乳期女性需咨询医生。

    2026-09-11 18:34:49
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