刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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备孕期间男的能吃消炎药吗
备孕期间男性可以服用消炎药，但需根据具体药物类型和病情遵医嘱使用。消炎药分为抗生素和非甾体抗炎药，抗生素可能影响精子质量，非甾体抗炎药短期使用相对安全，但仍需专业评估。一、抗生素类消炎药的影响抗生素对精子生成有潜在影响，尤其是喹诺酮类（如左氧氟沙星）和大环内酯类（如阿奇霉素），可能导致精子数量减少、活力降低。若需使用，建议在医生指导下选择对生殖影响较小的药物（如青霉素类），并完成足疗程治疗。二、非甾体抗炎药的使用原则短期服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药通常不影响生育，但长期大剂量使用可能抑制前列腺素合成，影响精子成熟。备孕期间如需抗炎，建议选择对精子影响最小的药物，并严格控制剂量和疗程。三、用药前必须做的三件事1.咨询医生：告知备孕计划，由医生评估炎症类型及药物安全性，严禁自行服用。2.检查精子质量：用药前建议完成精液常规检查，明确基线精子质量。3.停药后复查：若需长期用药，停药后1~3个月复查精子质量，确保恢复正常。四、替代方案与注意事项炎症较轻时可优先通过生活方式调整（如多喝水、避免久坐）缓解症状，中医调理需在专业医师指导下进行，避免使用不明成分的中药方剂。用药期间建议使用安全套避孕，停药后咨询医生再备孕。备孕期间男性服用消炎药需谨慎，务必在医生指导下选择合适药物，避免因药物副作用影响生育质量。用药期间保持规律作息，戒烟戒酒，配合健康饮食，可降低潜在风险。参考文献：[1]《临床生殖医学指南》编写组.临床生殖医学指南[M].北京：人民卫生出版社，2023：125-130.[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦：WHO出版社，2021：89-95.[3]中国医师协会生殖医学分会.男性生育力保护专家共识[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：412-418.
2026-09-16 22:19:08 -
结扎怎么做？
结扎是通过手术切断或堵塞男性输精管或女性输卵管，阻止精子或卵子排出以实现避孕的方法。男性结扎（输精管结扎术）和女性结扎（输卵管结扎术）操作方式不同，需根据性别选择合适术式。一、男性结扎（输精管结扎术）手术过程：局部麻醉后，医生在阴囊处切开小口，找到输精管并游离约1-2厘米，切断后两端结扎或植入栓堵物，全程约15-30分钟。术后需观察1-2小时，无异常即可回家。恢复注意事项：术后1-2周避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，1个月内禁止性生活。术后需继续避孕至确认精子完全排空（通常需10-20次射精）。二、女性结扎（输卵管结扎术）手术方式：多采用腹腔镜微创手术，麻醉后在腹部开2-3个小孔，通过器械将输卵管峡部结扎或切断，全程约30-60分钟。传统开腹手术创伤较大，目前已较少使用。术后护理：术后6小时可下床活动，1-2天出院，1个月内避免重体力劳动。术后需注意观察伤口有无红肿渗液，如有异常及时就医。三、结扎前评估与禁忌术前检查：需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查，女性还需排除妊娠及盆腔炎症。禁忌人群：严重全身性疾病（如心脏病、高血压未控制）、生殖器官炎症、妊娠期或哺乳期女性不宜手术。四、结扎后的影响与补救可逆性：男性结扎后若需恢复生育，可通过输精管复通术实现（成功率约80%-90%）；女性结扎后复通术难度较高，成功率约50%-70%。其他影响：结扎本身不影响性功能和激素水平，术后月经周期通常无明显变化。参考文献：[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育手术指南(2020版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.[2]世界卫生组织.人类生殖研究伦理委员会.避孕方法选择指南[M].日内瓦：WHO，2018：123-156.
2026-09-16 22:17:44 -
电焊会影响生育吗？
电焊作业可能影响生育，长期接触电焊烟尘、紫外线及高温环境可能导致精子质量下降、女性内分泌紊乱，建议做好防护并定期体检。一、电焊烟尘中的有害物质影响电焊过程中产生的金属氧化物烟尘（如氧化铁、锰尘）和挥发性有机物，长期吸入可能沉积在肺部，同时通过血液循环影响生殖系统。研究表明，接触锰尘的工人精子畸形率显著升高，精子活力降低[1]。此外，焊接产生的超细颗粒（PM2.5级）可通过血睾屏障进入睾丸组织，干扰精子生成[2]。二、紫外线与高温对生殖系统的损伤电焊弧光中的紫外线会损伤睾丸生精上皮细胞，导致精子数量减少。短期高强度紫外线暴露可引起暂时性精子生成抑制，长期反复暴露则可能导致不可逆损伤[3]。同时，焊接时局部高温环境会使阴囊温度升高，影响精子存活环境，临床观察显示长期高温作业者精子畸形率较普通人群高2~3倍[4]。三、防护措施与生育建议个人防护：作业时必须佩戴符合标准的焊接面罩、防尘口罩及防紫外线手套，减少有害物质接触。环境控制：工作场所应保持良好通风，安装局部排风装置，降低空气中粉尘浓度。健康监测：建议电焊从业者每年进行生殖系统专项检查，重点关注精子浓度、活力及形态指标。备孕调整：计划生育者应提前3~6个月脱离电焊作业环境，期间补充维生素E、锌等抗氧化营养素。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.男性生殖健康指南[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：389-395.[2]WHO.职业性化学物质暴露与生殖健康[R].2019：12-18.[3]中国疾控中心职业卫生与中毒控制所.职业性有害因素对生殖系统影响研究进展[J].中华劳动卫生职业病杂志，2021，39(8)：601-605.[4]国家卫生健康委员会.职业健康检查技术规范[WS/T499-2017][S].北京：中国标准出版社，2017.
2026-09-16 22:16:36 -
什么时候射精子进去不会怀孕
在女性排卵期外的非受孕期，且未采取任何避孕措施时射精子进去才不会怀孕。但需注意，精子可在女性体内存活3~5天，若排卵提前或周期不规律，仍可能意外受孕。一、绝对安全的无精期月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右，排卵前后4~5天为易孕期。月经来潮至排卵前的卵泡期（约10~14天）及排卵后至下次月经前的黄体期（约14天），若未发生额外排卵，此期间射精子进去不会怀孕。但需注意，部分女性可能因情绪、环境等因素出现额外排卵，导致避孕失败。二、体外射精的局限性体外射精是指男性在射精前将阴茎抽出体外，避免精液进入阴道。但该方法失败率较高，因射精前可能已有少量精子随尿道球腺液进入阴道，且部分男性难以准确控制抽离时机。研究显示，体外射精的避孕失败率约为15%~28%，远高于避孕套（约2%）或短效避孕药（约0.3%）。三、安全期避孕的风险安全期避孕依赖于对月经周期的规律判断，但实际应用中误差较大。若月经周期不规律（如21~35天波动），或存在额外排卵（约10%女性），易导致避孕失败。世界卫生组织研究表明，仅依赖安全期避孕的女性，1年内失败率可达20%，因此不建议作为常规避孕手段。四、科学避孕的替代方案若需避免怀孕，建议选择避孕套、短效口服避孕药、宫内节育器等可靠方法。避孕套需全程正确使用，失败率约2%；短效避孕药按周期服用，漏服时需补服，失败率约0.3%；宫内节育器（如含铜环）有效率达99%以上。这些方法均经过临床验证，安全性和有效性远高于体外射精或安全期避孕。参考文献：[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育避孕药具使用指南(第3版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-10.[2]世界卫生组织.使用避孕套预防性病和意外妊娠的指南[R].2019：1-56.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：372-375.
2026-09-16 22:15:23 -
需要什么条件才可以做美国试管婴儿？
做美国试管婴儿需满足医学指征、合法资质、年龄及身体条件等要求，包括夫妻双方身份证明、不孕不育病因、身体基础状态及合法准入条件。一、明确医学指征需通过正规医疗机构诊断，确认存在不孕不育问题且自然受孕困难，如输卵管堵塞、严重少弱精症、子宫内膜异位症或免疫性不孕等情况，需提供相关医学检查报告（如精液分析、输卵管造影、激素六项等）。二、合法资质要求1.身份证明：夫妻双方需提供有效护照、签证及合法居留证明，确保符合美国医疗机构的法律要求。2.婚姻证明：已婚夫妇需提供结婚证，单身人士或同性伴侣需提前了解美国各州法律对辅助生殖技术的限制。三、身体条件评估1.女方年龄：美国试管婴儿对女方年龄有一定限制，一般建议35岁以下女性成功率较高，38岁以上需提前评估卵巢储备功能（如AMH值、窦卵泡数）。2.男方条件：男方需完成精液常规检查，精子活力、浓度及形态需达到基本标准，严重少弱精症可能需辅助生殖技术（如ICSI单精子注射）。3.健康状况：夫妻双方需排除严重传染病（如HIV、乙肝）、遗传性疾病及严重全身性疾病（如糖尿病、高血压），确保能耐受促排卵及取卵手术。四、法律与伦理合规需遵守美国各州关于辅助生殖的法律规定，如部分州允许匿名捐赠，部分州要求夫妻双方全程参与诊疗过程，且需签署知情同意书，明确胚胎处理、剩余胚胎保存及使用等问题。参考文献：[1]美国疾病控制与预防中心(CDC).AssistedReproductiveTechnology(ART)SuccessRatesandTrendsintheUnitedStates[R].Atlanta：CDC，2022.[2]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
2026-09-16 22:14:12
