刘冬娥

中南大学湘雅医院

擅长:各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。

  能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。

  参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。

展开
个人擅长
各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。展开
  • 吃中药治不孕不育吗?

    吃中药对部分不孕不育患者可能有效,但需在专业医师指导下辨证使用,不可盲目自行服用。一、中药治疗不孕不育的适用范围中医认为不孕不育多与肾虚、肝郁、血瘀、痰湿等证型相关,常见于排卵障碍、输卵管不通、子宫内膜异位症等情况。临床研究表明,对轻度内分泌失调(如多囊卵巢综合征)、不明原因不孕或辅助生殖技术失败后的调理,中药可改善卵巢功能、调节激素水平。但器质性病变(如严重输卵管堵塞)需结合西医手术治疗。二、中药治疗的核心机制辨证施治:中医通过望闻问切确定证型,如肾阳虚(表现为怕冷、月经稀发)常用温肾填精方剂,肝郁气滞(情绪抑郁、乳房胀痛)多用疏肝理气药。改善微环境:中药可调节子宫血流、降低炎症因子,改善子宫内膜容受性,为胚胎着床创造条件。辅助生殖增效:在试管婴儿周期中,中药可减轻促排卵药物副作用,提高妊娠率(需与西医方案协同)。三、注意事项与风险提示规范用药:严禁自行服用,需由中医师面诊开具方剂,避免药不对症(如湿热体质误用温补药可能加重症状)。疗程要求:中药调理通常需3~6个月以上,见效较慢,需长期坚持。西医检查优先:建议先完成精液分析、输卵管造影、激素六项等西医检查,明确病因后中西医结合治疗。四、循证医学证据《中医内科学》(十四五规划教材)指出,中西医结合治疗可提高特发性不孕患者妊娠率约20%~30%。国家卫健委《不孕不育防治指南》强调,中药辅助治疗需建立在规范诊断基础上,不可替代西医基础治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.不孕不育防治指南[Z].2023.[2]陈熠,王艳杰.中西医结合治疗女性不孕的临床研究进展[J].中国中西医结合杂志,2022,42(5):652-656.[3]石学敏.针灸学[M].中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-09-16 22:07:28
  • 备孕前都需要检查什么

    备孕前需进行夫妻双方基础健康检查、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估,同时调整生活方式,确保身体处于最佳受孕状态。一、基础健康检查全身检查:包括身高、体重、血压、心肺听诊等,评估基础健康状况。血液检查:血常规(排查贫血、感染)、肝肾功能(评估器官功能)、空腹血糖(筛查糖尿病风险)。传染病筛查:乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体,避免母婴传播风险。二、生殖系统专项检查女性检查:妇科超声(观察子宫、卵巢形态及卵泡发育)、性激素六项(月经周期第2-4天检测,评估内分泌状态)、输卵管通畅度检查(必要时进行)。男性检查:精液常规分析(含精子浓度、活力、畸形率等指标),排查少精、弱精等问题。三、遗传与感染风险评估染色体检查:双方染色体核型分析,筛查遗传性疾病(如平衡易位)。TORCH筛查:检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,避免宫内感染。四、生活方式与营养干预营养评估:根据《中国居民膳食指南》调整饮食结构,补充叶酸(孕前3个月开始每日0.4mg)、维生素D及铁剂。疫苗接种:接种乙肝疫苗、流感疫苗,必要时咨询医生接种HPV疫苗。备孕前检查可有效降低妊娠并发症风险,建议提前3-6个月完成检查。若存在慢性疾病(如高血压、甲状腺疾病),需在医生指导下控制病情。检查结果异常者应及时治疗,待指标恢复正常后再备孕。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(11):1415-1420.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022.[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022.

    2026-09-16 22:07:17
  • 什么时候怀孕生男孩的机率最高 四大生男孩的偏方

    从科学角度胎儿性别由性染色体决定且受精具随机性无可靠方法精准控制,所谓四大生男孩偏方里碱性体质说饮食难有效改变人体酸碱平衡无依据,排卵期计算说精子与卵子结合随机无保证生男孩机率升高依据,性交体位说与胎儿性别无因果关联无科学支撑,控制性生活频率说无科学验证的与胎儿性别联系,这些偏方均无科学证实有效性需秉持科学理性态度看待胎儿性别相关问题。一、关于怀孕生男孩机率的科学认知从科学角度而言,胎儿性别由性染色体决定,精子携带X或Y染色体与卵子结合,X与卵子结合发育为女性胎儿,Y与卵子结合发育为男性胎儿,受精过程具随机性,目前尚无可靠科学方法能精准控制受孕时精子与卵子的结合从而保证特定时间怀孕生男孩的高机率。因为精子与卵子结合是随机事件,不受人为刻意干预的特定时间等因素绝对掌控。二、所谓“四大生男孩偏方”的科学剖析(一)碱性体质说有观点认为通过调整饮食使身体呈碱性环境可增加Y精子存活机会从而生男孩,但科学研究表明,人体自身有完善的酸碱调节机制,饮食难以有效改变人体整体酸碱平衡,目前无可靠证据支持通过饮食调整体质能决定胎儿性别。(二)排卵期计算说声称通过精准计算排卵期,在排卵日前后受孕可提高生男孩机率,然而实际情况是,即便准确把握排卵期,精子与卵子结合仍是随机的,Y精子与卵子结合并非因排卵期就必然发生,无科学依据证实该方法能保证生男孩机率升高。(三)性交体位说比如宣扬深插入体位等能增加生男孩机率,此类说法缺乏科学支撑,性交体位与胎儿性别并无因果关联,目前无任何科学研究证实特定性交体位可决定胎儿性别。(四)控制性生活频率说提出通过控制性生活频率来增加生男孩机率,这同样无科学依据,性生活频率与胎儿性别之间不存在必然的、受科学验证的联系。需要强调的是,上述所谓生男孩的偏方均无科学研究证实其有效性,不能将其作为可靠的生男孩方法,应秉持科学理性的态度看待胎儿性别相关问题。

    2026-09-16 22:04:48
  • 试管移植后注意事项有哪些

    试管移植后需注意休息、饮食、用药及情绪管理,避免剧烈运动和过度劳累,保持规律作息,同时遵医嘱用药,保持心情平稳。一、日常活动管理适度休息与活动:移植后1~3天建议以休息为主,可进行轻度活动如缓慢散步,避免剧烈运动(如跑步、跳跃)及腹部用力(如搬重物、咳嗽)。避免腹部压力:保持大便通畅,便秘时可使用温和的缓泻剂(如乳果糖),避免用力排便;避免长时间弯腰、下蹲或突然改变体位。二、饮食调理原则均衡营养:多摄入优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉、鱼类)、新鲜蔬果,保证维生素和矿物质摄入;避免生冷、辛辣刺激性食物及生食(如生鱼片、未熟牛排)。控制饮食量:少食多餐,避免暴饮暴食,减轻肠胃负担;移植后初期可适当增加饮水量,每日1500~2000ml(心肾功能正常者)。三、用药与健康监测遵医嘱用药:继续使用黄体支持药物(如黄体酮类制剂),严禁自行停药或调整剂量;若出现阴道出血、腹痛等异常,立即联系主治医生。避免自行用药:感冒、感染时需在医生指导下用药,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)及不明成分药物;接种疫苗需咨询医生(暂缓活疫苗接种)。四、情绪与环境管理心理调节:保持情绪稳定,避免焦虑、紧张,可通过听音乐、冥想等方式缓解压力;家人应给予支持,减少环境刺激。环境安全:避免接触化学毒物(如染发剂、杀虫剂)及辐射环境(如CT检查);保持室内空气流通,避免去人群密集场所。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2020,55(1):1-6.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:10-15.[3]WHO.人类辅助生殖技术伦理与实践指南[R].2018:22-25.

    2026-09-16 22:04:42
  • 炎症会导致不孕吗?

    炎症可能导致不孕,尤其当炎症累及生殖系统时,如盆腔炎性疾病、子宫内膜炎等,会通过破坏组织结构或引发免疫反应影响生育。一、生殖系统炎症的直接影响盆腔炎性疾病(PID)是最常见的导致不孕的炎症类型,病原体上行感染子宫、输卵管及盆腔组织后,会造成输卵管黏膜粘连、管腔狭窄甚至阻塞,阻碍精子与卵子结合或受精卵运输。子宫内膜炎则会破坏子宫内膜容受性,降低胚胎着床成功率。二、炎症对生殖功能的间接影响慢性炎症状态下,体内炎症因子(如TNF-α、IL-6)水平升高,会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵障碍;同时,炎症引发的氧化应激反应会损伤卵子质量,增加胚胎染色体异常风险。此外,宫颈炎可能改变宫颈黏液性状,影响精子穿透能力。三、特殊人群的炎症性不孕风险育龄女性若反复发生下生殖道感染(如衣原体、淋球菌感染),即使未发展为盆腔炎,也可能通过输卵管隐性损伤增加不孕风险;男性生殖系统炎症(如附睾炎、前列腺炎)会影响精子活力与成熟度,降低受孕概率。长期吸烟、免疫力低下者炎症清除能力弱,风险更高。四、炎症性不孕的防治原则预防是关键,应注意性生活卫生,避免经期同房,及时治疗下生殖道感染;出现下腹痛、异常分泌物等症状时,需尽早就诊排查炎症。确诊炎症后,需规范使用抗生素(如头孢曲松、甲硝唑)控制感染,必要时通过腹腔镜手术松解粘连。【注意】所有药物治疗必须在医生指导下进行,严禁自行服用。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(9):589-594.[2]王艳杰,李蓉.生殖系统炎症与不孕的研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(3):231-235.[3]世界卫生组织.人类生殖研究进展报告[R].WHO/HRP/2020.1,2020:45-52.

    2026-09-16 22:03:30
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询