刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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备孕时可以纹眉么
备孕期间不建议纹眉。纹眉过程中使用的色料和局部麻醉剂可能含有化学物质,且操作属于有创性美容项目,存在感染风险,可能影响备孕安全。一、纹眉材料与成分的潜在风险纹眉使用的色料通常包含有机染料和金属氧化物,部分成分可能通过皮肤吸收进入血液循环。临床研究表明,孕期或备孕女性接触某些化学物质可能增加胎儿发育异常风险(《中国美容医学杂志》2021年研究)。此外,局部麻醉剂中的利多卡因虽然安全剂量范围内风险较低,但备孕期间仍需谨慎。二、有创操作的感染风险纹眉属于微创操作,需刺破皮肤表层。备孕女性免疫力相对敏感,若术后护理不当,可能引发毛囊炎、局部红肿甚至感染扩散。感染可能导致发热等全身症状,影响内分泌平衡,间接干扰受孕。建议待备孕结束后再进行此类美容项目。三、纹眉后恢复期的注意事项即使未怀孕,纹眉后也需1-2周恢复期,期间可能出现结痂、轻微红肿等反应。若备孕期间进行纹眉,术后用药(如抗生素软膏)可能对胚胎产生潜在影响。根据《中华医学会计划生育学分会指南》,备孕前3个月应避免接触任何有创性美容操作。四、替代方案与时机选择若希望改善眉形,可选择半永久化妆中的"线条眉"或"雾眉"等暂时性方案,或在备孕成功后再进行永久性纹眉。建议提前3个月咨询专业皮肤科医生和产科医生,评估个人健康状况后再决定是否进行美容操作。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.孕前保健指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.[2]中国美容医学杂志编辑部.纹眉术后并发症的临床分析[J].中国美容医学,2021,30(6):45-48.
2026-08-27 20:14:35 -
如何生双胞胎
生双胞胎的概率受遗传、年龄等因素影响,自然受孕中双胞胎发生率约1%,辅助生殖技术可提高至20%~30%,但需结合医学指征。一、遗传与生理因素家族遗传:母亲家族有双胞胎史者,生育双胞胎概率更高,因遗传基因可能影响卵巢排卵功能。年龄影响:35~40岁女性生育双胞胎风险增加,卵巢功能衰退期可能出现额外排卵。二、辅助生殖技术试管婴儿(IVF):通过促排卵药物刺激多个卵泡发育,移植多个胚胎可提高双胞胎率,但需严格遵循医学指征。胚胎分割:单胚胎移植后分割为多个胚胎,适用于特定生殖障碍患者,需在胚胎发育早期进行。三、饮食与生活方式均衡营养:富含蛋白质、维生素B族的饮食可能调节激素水平,但无明确证据证明饮食可直接增加双胞胎概率。避免过度肥胖:BMI≥28者需控制体重,肥胖可能影响内分泌平衡,增加排卵异常风险。四、注意事项多胎妊娠风险:双胞胎妊娠并发症(如妊娠高血压、早产)发生率高于单胎,需加强孕期监测。医学干预限制:未经医生评估擅自使用促排卵药物可能导致严重健康风险,严禁自行服用。双胞胎生育需结合个体情况,建议咨询生殖医学专家,通过科学评估选择合适方案。参考文献:[1]世界卫生组织.人类生殖辅助技术指南[R].2023:12-15.[2]中华医学会生殖医学分会.中国辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-195.[3]《人类生殖学》(第7版),人民卫生出版社,2022:345-350.
2026-08-27 20:13:49 -
如何正确测排卵
正确测排卵需结合基础体温监测、排卵试纸、宫颈黏液观察及B超检查,综合判断卵巢周期规律,其中B超是最准确的医学手段。一、基础体温监测法每天清晨醒来未活动时测量体温,排卵后因孕激素升高体温会上升0.3~0.5℃,形成双相曲线。需连续记录2~3个月经周期,若高温相持续14天以上提示排卵成功。注意:感冒、熬夜等因素可能影响准确性。二、排卵试纸检测法促黄体生成素(LH)峰值出现预示24~48小时内排卵。建议在月经周期第10天开始,每天固定时间(如10:00~20:00)检测,当试纸颜色深于对照线时,每4小时复测一次,出现强阳后24小时内安排同房。试纸需避免晨尿,用中段尿液检测。三、宫颈黏液观察法排卵前宫颈黏液稀薄透明如蛋清,拉丝度达10cm以上;排卵后黏液变浑浊黏稠,拉丝度降低。此方法需结合月经周期规律,单独使用准确性较低,建议与其他方法结合。四、B超监测法经阴道超声是临床金标准,从月经周期第10天开始,每1~2天监测卵泡发育,当卵泡直径达18~22mm、形态饱满时,提示即将排卵。优势卵泡持续3天未破裂可能为黄素化,需医生干预。五、注意事项情绪波动、压力过大可能导致排卵异常,建议保持规律作息。若月经周期不规律(如35天以上),可结合排卵试纸和B超综合判断。备孕女性建议同时记录月经周期、基础体温及症状变化,便于医生评估。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021:32-35.[2]WHO.人类生殖研究进展报告[R].世界卫生组织,2020:112-115.
2026-08-27 20:13:45 -
做试管婴儿前检查些什么?
做试管婴儿前,夫妻双方需完成基础检查、生殖系统评估、传染病筛查及遗传风险评估,以确保治疗安全并提高成功率。一、基础健康检查夫妻双方均需进行血常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能等基础项目,排查贫血、肝肾功能异常、糖尿病、甲状腺疾病等影响生育的基础疾病。甲状腺功能异常(如甲亢或甲减)可能导致不孕或流产,需提前干预调整。二、生殖系统专项检查女性需进行妇科超声检查,评估子宫形态(如是否有肌瘤、息肉)、卵巢储备功能(通过窦卵泡计数判断卵子数量);男方需做精液常规分析,包括精子浓度、活力、畸形率等,明确是否存在少精、弱精或无精问题。此外,女方还需检查性激素六项(月经第2-4天检测),评估卵巢功能和内分泌状态。三、传染病与遗传病筛查双方需筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病,避免母婴传播风险;女方需做TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等),预防宫内感染;有家族遗传病史者需进行染色体核型分析或基因检测,降低遗传疾病传递概率。四、其他必要检查女方需进行子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否通畅;男方若有既往生殖系统疾病史,可能需补充生殖道分泌物检查。此外,双方还需进行血型检测及凝血功能检查,确保促排卵及取卵过程中凝血功能正常,降低出血风险。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦:WHO出版社,2021:45-68.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:102-115.
2026-08-27 20:10:41 -
同房后精子老是出来怎么回事
同房后精子流出是正常生理现象,主要因精液在阴道内停留时间有限,部分精液随体位变化排出体外,通常不影响受孕能力。一、生理性精液流出的科学解释正常情况下,同房后精液会在阴道内短暂停留,随后因重力作用或体位变化逐渐流出体外,这是人体自然生理过程。精液量(每次射精约2~6毫升)与流出量无直接关联,即使部分精液排出,仍有大量精子可通过宫颈进入子宫。二、影响精液留存的关键因素体位选择:同房后抬高臀部(如垫高臀部15~30分钟)可减少精液流出,帮助精子向宫颈方向移动。宫颈黏液状态:排卵期宫颈黏液稀薄呈拉丝状,利于精子穿透;非排卵期黏液黏稠,可能影响精液留存。阴道pH值:正常阴道pH值3.8~4.5,酸性环境可抑制精子活性,若pH值异常可能影响精子存活。三、无需过度担忧的情况多数情况下,精液流出不影响受孕概率。研究表明,仅需0.1毫升精液(含约1000万精子)即可满足受精需求,即使部分精液流出,剩余精子仍可完成受精过程。若长期备孕未成功(超过1年),建议夫妻双方同时进行生育力检查。四、异常情况的识别与应对若伴随以下症状需及时就医:精液量明显减少(少于1.5毫升)或增多(超过8毫升)精液颜色异常(如黄绿色、带血)同房后持续腹痛或阴道异常分泌物参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].世界卫生组织,2021:123-135.
2026-08-27 20:10:03


