刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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吸烟导致不孕不育吗？
吸烟会显著增加不孕不育风险，男性吸烟影响精子质量，女性吸烟干扰内分泌与卵子质量，且被动吸烟同样危害生育健康。一、男性吸烟对生育的影响精子质量下降：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤睾丸生精上皮，导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高，甚至出现无精症。研究表明，吸烟者精子畸形率是非吸烟者的2-3倍，严重影响受孕能力。激素紊乱：吸烟会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，降低睾酮水平，干扰精子生成过程，长期吸烟还可能引发勃起功能障碍。二、女性吸烟对生育的影响卵子质量降低：烟草中的有害物质可加速卵泡闭锁，破坏卵巢储备功能，导致卵子数量减少、成熟障碍，增加卵子染色体异常风险，显著提高胚胎停育和流产概率。内分泌失调：吸烟会干扰雌激素、孕激素平衡，影响子宫内膜容受性，使受精卵着床困难，同时增加盆腔炎、输卵管炎症风险，进一步阻碍受孕。三、被动吸烟的潜在危害孕妇被动吸烟（二手烟）会通过胎盘影响胎儿发育，增加早产、低体重儿、胎儿畸形等风险；长期暴露于二手烟环境的女性，卵巢功能衰退速度加快，生育能力下降。四、戒烟与生育能力恢复研究显示，戒烟3个月后，男性精子质量开始改善；戒烟6个月以上，精子活力和形态可接近正常水平。女性戒烟后，激素水平逐渐恢复，卵巢功能逐步改善，生育能力随戒烟时间延长而提升。参考文献:[1]中国医师协会生殖医学专业委员会.中国男性生殖健康白皮书[J].中华男科学杂志，2021，27(5):412-418.[2]WHO.全球女性生殖健康报告[R].2022:105-112.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:124-126.
2026-09-16 20:38:02 -
结扎对身体有什么伤害
结扎对男性而言主要影响生育功能，对女性可能引发月经异常等，但这些伤害大多可控，且长期风险极低。一、男性结扎的主要影响男性结扎（输精管结扎术）通过切断输送精子的通道，阻止精子排出。术后约1%~2%的人会出现局部血肿、感染等短期并发症，多数可自行恢复。极少数人可能因精子残留引发抗精子抗体，导致轻微睾丸坠胀或性生活后不适，但不影响性功能和整体健康。二、女性结扎的潜在风险女性结扎（输卵管结扎术）可能引发盆腔粘连、感染等短期问题，发生率约0.5%~1%。长期随访显示，与未结扎女性相比，卵巢功能和激素水平无显著差异，也不会加速衰老。但需注意，结扎是永久性避孕方式，若未来需复通手术，成功率约80%~90%。三、特殊人群注意事项心理因素：部分人可能因担心影响性功能产生焦虑，可通过术前咨询缓解。术后恢复：术后2周内避免剧烈运动，男性需继续避孕至精子检查确认无活性（约12次射精后）。健康监测：若出现持续腹痛、异常出血等症状，应及时就医排查并发症。四、可逆性与替代方案可逆性方面，男性结扎复通术成功率约60%~80%，女性复通术成功率约50%~70%，但均需手术评估。建议优先考虑避孕套、短效避孕药等可逆避孕方式，结扎作为长期避孕选择，需夫妻共同充分沟通后决定。参考文献：[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育手术并发症防治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.[2]世界卫生组织.避孕方法选择指南(第2版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：45-62.[3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：543-545.
2026-09-16 20:36:59 -
女性怎样才能怀孕
女性怀孕需把握排卵期、优化身心状态并排查健康隐患，通过科学备孕、健康管理和及时就医可提高成功率。一、把握最佳受孕时机女性每月自然排出1颗成熟卵子，排卵日前后24小时受孕概率最高。可通过基础体温监测（排卵后体温升高0.3-0.5℃）、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育，精准定位排卵期。建议在排卵前3天至排卵后24小时内规律同房，避免过度频繁或间隔过久影响精子质量。二、优化身体状态与生活方式保持健康体重（BMI18.5-24.9），过瘦或肥胖均可能影响激素平衡。均衡饮食需增加优质蛋白（如鸡蛋、鱼类）、叶酸（深绿色蔬菜）和铁元素摄入，避免高糖高脂饮食。规律作息（保证7-8小时睡眠）、适度运动（每周150分钟中等强度活动）可提升卵子质量。同时需戒烟限酒，远离二手烟及有害物质，减少咖啡因摄入至每天≤200mg。三、科学应对生育相关问题若备孕超过1年未成功（35岁以上女性建议半年），需及时就医检查。基础检查包括性激素六项、甲状腺功能、输卵管通畅度及男方精液分析。多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病需在医生指导下规范治疗，严禁自行服用促排卵药物。心理调节同样重要，长期焦虑会影响内分泌，建议通过冥想、心理咨询等方式缓解压力。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-645.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：368-375.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.[4]WHO.人类生殖系统疾病诊断与治疗指南[R].2020：112-120.
2026-09-16 20:34:50 -
月经期做爱了2分钟，不会不孕吧
月经期做爱2分钟本身不会直接导致不孕，但经期性行为会显著增加感染风险，可能间接影响生育能力。经期宫颈口微张，子宫内膜剥脱形成创面，此时同房易引发盆腔炎、输卵管炎等，长期炎症可能导致输卵管堵塞或粘连，影响受孕。1.经期性行为对生育的直接影响精子活力影响：经期女性阴道酸性环境被经血稀释，精子活力可能短暂下降，但2分钟内的性行为通常不影响整体受孕概率。着床环境破坏：子宫内膜脱落形成创面，性行为可能带入细菌，干扰子宫内环境稳定，但单次短时间接触不一定造成永久性损伤。2.感染风险与不孕关联盆腔炎风险：经期宫颈黏液屏障减弱，病原体易上行感染盆腔，引发输卵管炎。研究显示，盆腔炎患者不孕风险增加3~5倍[1]。子宫内膜异位症：经血逆流可能导致异位内膜种植，形成巧克力囊肿或盆腔粘连，影响卵巢排卵及输卵管拾卵功能[2]。3.正确处理方式与补救措施立即清洁：事后用温水冲洗外阴，避免盆浴，减少感染概率。观察症状：若出现发热、下腹剧痛、异常分泌物，需及时就医排查感染。避免再次发生：建议月经完全结束后2~3天再恢复性生活，降低风险。4.长期健康管理建议增强免疫力：经期注意休息，避免熬夜，可适当补充蛋白质和维生素C。妇科检查：每年进行妇科超声和分泌物检查，早期发现炎症或内膜异位症。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1):1-8.[2]世界卫生组织.子宫内膜异位症全球报告[R].2020:12-15.
2026-09-16 20:33:44 -
想怀孕排卵期同房没怀上
想怀孕排卵期同房没怀上是常见现象，医学上称为“未避孕不孕”，并非所有规律同房都会立即受孕，需结合男女双方身体状况综合判断。一、受孕成功率的科学规律受孕概率：健康育龄夫妇每月自然受孕概率约20%~25%，连续6个月规律同房未孕才需医学评估。时间窗口：排卵前后48小时内受孕率最高，可通过排卵试纸、B超监测或基础体温记录确定排卵期。二、常见影响因素分析男方因素：精子质量是关键，禁欲3~7天内检查精子活力（前向运动精子≥32%为正常），吸烟、酗酒或久坐会降低精子质量。女方因素：输卵管通畅性（需通过子宫输卵管造影检查）、卵巢储备功能（AMH值反映卵子库存量）及子宫内膜容受性异常均可能影响着床。三、科学备孕建议生活方式调整：女方保持规律作息，避免熬夜；双方控制体重在BMI18.5~23.9范围，过度肥胖或消瘦均可能影响内分泌。中医调理：若存在宫寒（表现为经期小腹冷痛、经血夹块），可在中医师指导下调理，但严禁自行服用温经汤等方剂。四、就医指征与检查项目若超过12个月规律备孕未孕，建议夫妻双方同时就诊，男方查精液常规，女方查性激素六项、甲状腺功能及输卵管通畅度。参考文献：[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄人群生育力保护与评估专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：521-526.[2]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦：WHOPress，2021：38-45.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材，第3版)[M].中国中医药出版社，2020：123-125.
2026-09-16 20:31:33
