刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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怎么不怀孕
不怀孕可能与生殖系统疾病、内分泌失调、生活方式及心理因素相关，需通过医学检查明确原因，针对性调整生活方式或治疗疾病。一、生殖系统功能异常女性需排查卵巢功能减退（如卵巢早衰）、输卵管堵塞或粘连，男性需检查精子质量（如少精、弱精）。这些问题可能导致卵子与精子无法正常结合或着床。《中医诊断学》指出，肾虚、肝郁等体质因素也可能影响生殖功能。二、内分泌与激素失衡甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、多囊卵巢综合征（PCOS）等会干扰排卵周期。中国居民膳食指南建议，肥胖或过度节食会影响激素平衡，而规律作息和均衡饮食有助于改善内分泌状态。三、生活方式与环境因素长期熬夜、精神压力大、吸烟酗酒或接触有害物质（如重金属、辐射）会降低生育力。WHO研究表明，男性久坐、高温环境（如桑拿）会影响精子活力，女性长期焦虑也可能导致排卵紊乱。四、医学干预与辅助生殖若自然受孕困难，可通过药物调节（如促排卵治疗、激素替代疗法）或辅助生殖技术（如试管婴儿）实现妊娠。严禁自行服用任何促排卵药物，必须经生殖科医生评估后规范治疗。注意事项备孕超过1年未孕（35岁以上女性超过6个月）应及时就医。建议夫妻双方同时检查，避免因单一因素延误诊治。生育力受年龄、健康状况等多种因素影响，科学干预可显著提升成功率。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-5.[2]《中西医结合男科学》编写组.中西医结合男科学[M].人民卫生出版社，2020：123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
2026-09-16 20:30:28 -
试管移植后腰酸是什么症状
试管移植后腰酸可能是胚胎着床引起的生理反应，也可能是先兆流产或过度劳累的信号，需结合伴随症状判断。一、胚胎着床期的生理性腰酸胚胎着床时，子宫内膜局部会发生轻微出血和激素变化，可能刺激盆腔充血，导致腰部酸胀感，通常持续1~3天，无其他不适症状。二、先兆流产相关的腰酸症状若腰酸伴随阴道少量出血（褐色分泌物）、小腹坠痛或腰背部酸痛加剧，可能提示先兆流产风险。中国妇幼保健协会指南指出，这类症状需及时就医检查孕酮和HCG水平。三、黄体功能不足引发的腰酸试管移植后外源性补充黄体酮期间，若黄体功能不足，可能导致子宫敏感性增加，表现为持续性腰酸。《中医诊断学》提到，肾虚型体质孕后易出现腰膝酸软，需辨证调理。四、过度劳累或姿势不当导致的腰酸移植后长期卧床或久坐，腰椎压力增加，肌肉劳损也会引发腰酸。国家卫健委《孕期保健指南》建议，移植后可采用侧卧位（腰部垫软枕）缓解肌肉紧张。注意事项立即就医情况：腰酸加重伴随阴道出血、剧烈腹痛或发热。日常护理：避免弯腰或提重物，适当步行10~15分钟/天，保持腰部保暖。中医调理：严禁自行服用安胎中药方剂，需经中医师面诊辨证（如六味地黄丸等需遵医嘱）。参考文献：[1]中国妇幼保健协会.辅助生殖技术临床实践指南[J].中国妇幼健康研究，2020，31(5)：578-582.[2]中医药管理局.十四五规划教材《中医诊断学》[M].人民卫生出版社，2021：126-128.[3]国家卫生健康委员会.孕期保健指南(2022年版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(3)：257-262.
2026-09-16 20:29:22 -
做了结扎手术对身体有影响吗
做了结扎手术对身体影响有限，多数人术后恢复良好，少数可能出现短期不适或长期心理影响，需科学看待。一、短期生理影响术后1~2周内可能出现轻微阴囊坠胀、伤口疼痛或肿胀，属正常组织修复反应，通常2周内缓解。部分人因局部炎症反应出现短暂排尿不适，可通过冷敷或医生指导缓解。极少数人可能因结扎部位出血形成血肿，需及时就医处理。二、长期生理影响结扎手术仅阻断精子排出通道，不影响睾丸生精功能和激素分泌，不会导致性功能衰退或提前衰老。但少数人术后可能因心理压力或局部神经敏感，出现性生活时轻微射精痛，多数随时间适应后消失。有研究显示，术后10年以上生殖系统并发症发生率约1.5%，远低于其他避孕方式失败风险。三、心理社会影响约10%~15%男性术后出现短暂焦虑或后悔情绪，女性伴侣可能因担心手术安全性产生心理负担。建议术前充分沟通，了解手术原理和可逆性（如复通术成功率约60%~80%）。长期跟踪研究表明，结扎后心理适应良好率达90%以上，多数人认可其避孕可靠性。四、特殊人群注意事项有严重精索静脉曲张、凝血功能障碍或生殖系统炎症者，需术前评估手术风险。肥胖或糖尿病患者术后恢复时间可能延长，需加强伤口护理。女性结扎（输卵管结扎）术后盆腔粘连风险极低，仅0.3%~0.5%，但需避免术后过早剧烈运动。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国男性避孕现状与实践指南(2023)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-395.[2]WHO.全球避孕方法选择指南(第2版)[R].日内瓦：世界卫生组织，2022：145-152.[3]《外科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：423-425.
2026-09-16 20:27:27 -
有盆腔结核可以做试管婴儿吗？
有盆腔结核时，需先完成规范抗结核治疗并评估盆腔功能，多数情况下不建议直接做试管婴儿，需先通过手术或药物治疗控制病情。一、先评估盆腔结核治疗效果盆腔结核会导致输卵管粘连、盆腔粘连等病变，影响卵子运输和着床环境。需先通过抗结核药物（如异烟肼、利福平）规范治疗12~18个月，复查结核菌素试验、盆腔超声等，确认结核已治愈且无活动性。若仍有盆腔粘连或输卵管阻塞，需评估是否适合手术疏通或辅助生殖技术。二、试管婴儿前需评估生育力试管婴儿（IVF）需优质卵子和健康子宫环境。盆腔结核治愈后，需通过宫腔镜检查评估子宫内膜情况，排除宫腔粘连或内膜结核复发。若子宫内膜条件差（如薄型内膜），即使取卵成功，胚胎着床率也会显著降低。此外，需检查男方精液质量，排除合并生殖系统结核可能。三、特殊情况的处理建议若结核治愈后仍无法自然受孕，可考虑试管婴儿，但需提前与生殖中心沟通。部分患者可能需先进行盆腔粘连松解术或输卵管造口术，改善盆腔环境。对于严重盆腔结构破坏（如子宫切除术后），试管婴儿成功率极低，需综合评估后选择其他生育方式。四、注意事项与风险提示盆腔结核治疗期间及治愈后，需定期复查肝肾功能，避免抗结核药物对胚胎发育的潜在影响。试管婴儿过程中，若发现结核活动迹象，需立即终止辅助生殖周期，优先控制结核病情。建议选择正规医院生殖中心，制定个性化诊疗方案，切勿自行决定治疗方式。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔结核诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.[2]世界卫生组织.生殖健康与结核诊疗共识(2022)[R].Geneva：WHOPress，2022.
2026-09-16 20:26:34 -
男的做备孕检查能喝酒吗
男性备孕检查前应避免饮酒，至少需提前3~7天保持清淡饮食，以确保检查结果准确反映生殖健康状况。一、酒精对备孕检查的影响酒精（乙醇）进入人体后会通过肝脏代谢，长期饮酒会导致血清睾酮水平下降、精子活力降低及畸形率升高。研究表明，连续饮酒3天以上可使精子DNA碎片率增加约20%，且酒精代谢产物乙醛会直接损伤生殖细胞[1]。备孕检查前饮酒可能掩盖真实的精子质量，影响检查结果准确性。二、检查前的饮食注意事项检查前3天应避免饮酒，同时减少高脂、高糖及辛辣刺激性食物摄入。饮食以清淡为主，可适当增加富含维生素C（如新鲜蔬果）和锌元素（如牡蛎、坚果）的食物，有助于维持精子正常生成环境。此外，需保持规律作息，避免熬夜，检查前1周避免剧烈运动及服用可能影响生殖系统的药物。三、备孕检查的核心项目备孕检查建议包含精液常规分析（评估精子数量、活力、形态等）、生殖激素检测（如睾酮、促卵泡生成素）及传染病筛查（如乙肝、梅毒）。其中精液检查对饮酒尤为敏感，若检查前饮酒，可能导致检查结果异常，需重新复查，延误备孕计划。四、科学备孕的关键原则备孕期间男性应建立健康生活方式，戒烟限酒，保持规律作息。若检查发现精子质量异常，需在医生指导下调整生活习惯或进行药物干预，严禁自行服用未经医生辨证的中药或保健品。夫妻双方同步检查可全面评估生育能力，提高备孕成功率。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国男性生育力保存专家共识(2022)[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：401-408.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦：WHO出版社，2021：123-135.
2026-09-16 20:25:26
