-
擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
展开-
急性肾盂肾炎症状是啥样的？
急性肾盂肾炎典型症状包括突发高热（38.5℃以上）伴寒战、腰部剧烈疼痛（叩击痛明显）、尿频尿急尿痛（膀胱刺激征），部分患者可见尿液浑浊或肉眼血尿。一、全身感染症状高热寒战：体温常骤升至39~40℃，伴全身酸痛、乏力，部分儿童可能表现为精神萎靡或哭闹不安。消化道反应：约1/3患者出现恶心呕吐、食欲不振，易被误认为肠胃疾病。二、泌尿系统症状腰痛：腰部或侧腰部持续性钝痛，按压或叩击时疼痛加剧，是肾盂炎症刺激肾包膜所致。排尿异常：尿频（排尿次数增多）、尿急（憋不住尿）、尿痛（排尿时尿道烧灼感），严重时可见尿液带血或浑浊。三、特殊人群表现婴幼儿：可能仅表现为发热、拒食、频繁哭闹，易被误诊为感冒；儿童可出现生长发育迟缓（长期反复感染）。孕妇：孕期激素变化使肾盂肾炎风险升高，症状可能不典型，需警惕血压升高或蛋白尿。四、实验室检查异常尿常规：可见大量白细胞、红细胞及蛋白，中段尿培养可检出大肠杆菌等致病菌（需结合药敏试验指导用药）。血常规：白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高，血沉加快。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性肾盂肾炎诊疗规范(2020年版)[J].中华肾脏病杂志，2020，36(5):321-325.[2]李兰娟，王宇明.感染病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社，2020:156-159.
2026-09-29 15:03:57 -
肾好的好处有哪些？
肾好的好处包括维持体内电解质平衡、促进毒素排泄、保障内分泌稳定及延缓衰老进程，对生长发育和整体健康至关重要。一、维持代谢平衡与毒素排泄肾脏通过滤过和重吸收作用，调节水、电解质（如钠、钾）及酸碱平衡，维持内环境稳定。健康肾脏能高效过滤血液中的代谢废物（如尿素、尿酸）并转化为尿液排出，避免毒素蓄积引发的全身炎症反应。二、保障内分泌与生理功能肾脏参与合成促红细胞生成素（促进红细胞生成）、活性维生素D（调节钙磷代谢）及肾素（调节血压），对儿童骨骼发育、成人造血功能及血压稳定起关键作用。肾功能下降时易出现贫血、骨质疏松及高血压。三、支持生长发育与生殖健康儿童肾脏功能随年龄成熟，对营养物质重吸收和激素调节能力逐步完善，保障生长发育。成人肾脏健康影响性激素代谢，中医认为"肾主生殖"，肾精充足有助于维持生殖系统正常功能，对备孕人群尤为重要。四、延缓衰老与提升生活质量中医理论中"肾为先天之本"，肾精亏虚会导致早衰、记忆力减退等问题；现代医学研究表明，肾功能衰退与心血管疾病、认知障碍风险增加相关。通过科学护肾，可降低老年慢性病风险，提升生活自理能力。参考文献:[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021，第2版：P105-108。[2]中国居民膳食指南（2022），人民卫生出版社，2022，第1版：P123-125。[3]《内科学》（第九版），人民卫生出版社，2018，第9版：P523-525。
2026-09-29 15:03:38 -
小便成了茶色是什么原因呢
小便呈茶色可能与生理性脱水、食物影响或病理性因素有关，需结合伴随症状判断，如无其他不适可先观察饮水情况。一、生理性因素脱水/饮水不足：当人体水分摄入不足或大量出汗、呕吐腹泻后，肾脏浓缩尿液，尿色素浓度升高，尿液呈深茶色~琥珀色，补充水分后通常恢复正常。食物/药物影响：摄入大量胡萝卜、甜菜根、维生素B族（尤其是核黄素）或服用呋喃唑酮等药物后，尿液可能暂时变色，停药或调整饮食后恢复。二、病理性因素肝胆疾病：肝炎、胆囊炎等导致胆红素代谢异常，尿液中胆红素升高，呈深茶色甚至酱油色，常伴随皮肤巩膜发黄、乏力、腹痛等症状。泌尿系统问题：尿路感染、肾结石等可能引起尿液中红细胞或血红蛋白增多，出现茶色尿，可能伴随尿频尿急、腰痛等表现。三、特殊情况注意儿童与孕妇：儿童高热脱水或孕妇妊娠反应剧烈时，也可能出现暂时性茶色尿，需关注尿量变化及精神状态。持续异常需就医：若调整饮水后仍持续茶色尿，或伴随上述症状，应及时检查尿常规、肝功能等，明确病因。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：23-25.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿色异常诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：623-626.
2026-09-29 15:03:06 -
做肾穿刺痛苦吗？
肾穿刺的痛苦程度因人而异，多数人仅感到轻微酸胀，少数人可能有短暂疼痛或不适，整体可控且风险较低。一、穿刺过程的疼痛程度穿刺时会进行局部麻醉，进针时可能有轻微胀痛感，类似抽血或肌肉注射的痛感，持续数秒至数十秒。麻醉起效后，肾脏本身无神经分布，患者通常不会感到明显疼痛。术后可能出现腰部酸胀或轻微疼痛，多数人1~2天内缓解，少数敏感者需短期止痛处理。二、疼痛的影响因素个体差异：对疼痛敏感的人可能感觉稍明显，但现代麻醉技术已能有效减轻不适。操作技术：超声引导下精准穿刺可减少组织损伤，降低疼痛程度。术后护理：术后卧床24小时、避免剧烈活动可减少腰部不适。三、疼痛管理与注意事项术前准备：无需空腹，但需告知医生过敏史及出血倾向。术中配合：保持放松状态，深呼吸可缓解紧张。术后观察：需监测血压、尿液颜色，出现持续腰痛或血尿应及时告知医护人员。四、常见误区澄清“非常疼痛”：临床数据显示，90%以上患者仅感觉轻微不适，远低于预期。“影响肾功能”：单次穿刺对肾脏功能无显著影响，术后可正常生活。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.肾穿刺活检术临床诊疗指南(2020年版)[J].中华肾脏病杂志，2020，36(8):561-565.[2]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社，2018:1234-1245.
2026-09-29 15:02:39 -
肾血管性高血压吃什么药
肾血管性高血压需优先控制原发病，药物以ACEI/ARB类降压药为主，如依那普利、氯沙坦等，可联合利尿剂或钙通道阻滞剂，用药需遵医嘱监测肾功能。一、基础用药：ACEI/ARB类药物这类药物（如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）能抑制肾素-血管紧张素系统，减少醛固酮分泌，降低外周血管阻力。但需注意：双侧肾动脉狭窄患者禁用，用药初期需监测肾功能和血钾水平。二、联合用药方案若单药控制不佳，可联合利尿剂（如氢氯噻嗪）减少血容量，或钙通道阻滞剂（如氨氯地平）扩张血管。儿童患者需根据体重调整剂量，老年患者需警惕体位性低血压风险。三、特殊情况处理单侧肾动脉狭窄患者可优先考虑介入治疗（如球囊扩张术），药物仅作为围手术期过渡。合并肾功能不全者需避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），以免加重肾损伤。四、注意事项用药期间需定期复查肾功能、电解质，避免自行停药或调整剂量。如出现干咳、水肿、高钾血症等症状，应及时就医。严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须面诊辨证。参考文献:[1]中国医师协会心血管内科医师分会.中国肾动脉狭窄诊治专家共识(2019)[J].中华心血管病杂志，2019，47(12):923-929.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:256-260.[3]王吉耀.内科学高级教程[M].人民卫生出版社，2016:312-315.
2026-09-29 15:01:56
