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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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慢性肾炎会自己好吗
慢性肾炎通常不会自行痊愈，多数患者需长期管理以延缓肾功能恶化。 急性肾小球肾炎（链球菌感染后）：部分儿童患者在控制感染、对症治疗后（如利尿消肿、控制血压），6~8周内可逐渐恢复，肾功能可能完全恢复。但成人患者完全自愈概率较低，需警惕转为慢性。 隐匿性肾炎（无症状性血尿/蛋白尿）：多数患者肾功能稳定，无需特殊治疗，但需定期监测尿蛋白、肾功能，避免劳累、感染等加重因素，部分患者可能长期维持稳定状态。 慢性肾炎（病程＞3个月）：无法自愈，需通过控制血压（如血管紧张素转换酶抑制剂类药物）、减少尿蛋白、低盐饮食（每日＜5g）、低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d）、避免肾毒性药物等综合管理，延缓肾功能进展至尿毒症。 特殊人群注意事项：儿童患者需更严格控制感染，避免使用肾毒性抗生素；老年患者需加强血压、血糖监测，预防心脑血管并发症；孕妇需在医生指导下调整用药方案，避免影响胎儿发育。
2026-04-23 16:48:30 -
iga肾病lee分级标准
iga肾病Lee分级标准是基于光镜下新月体形成、系膜增生等病理特征，将疾病严重程度分为Ⅰ至Ⅵ级的临床分级系统，Ⅰ级最轻，Ⅵ级最重（终末期肾病）。 Lee分级Ⅰ级：系膜轻度增生，无新月体，肾功能正常，多见于年轻患者，需定期监测尿蛋白，避免剧烈运动。 Lee分级Ⅱ级：系膜中度增生，偶见新月体，血压正常者优先生活方式干预，如低盐饮食、规律作息，控制体重。 Lee分级Ⅲ级：系膜重度增生伴节段性硬化，部分新月体形成，需评估肾功能，必要时在医生指导下使用免疫抑制剂。 Lee分级Ⅳ级：广泛系膜增生伴新月体（50%以上），肾功能下降风险高，需严格控制血压，避免肾毒性药物。 Lee分级Ⅴ级：重度系膜增生伴大量新月体（80%以上），终末期肾病风险高，需多学科协作，制定透析或移植计划。 特殊人群：老年患者需加强心血管风险监测，儿童慎用免疫抑制剂，孕妇需密切关注肾功能变化，避免感染诱发病情恶化。
2026-04-23 16:48:28 -
肾小球肾炎吃什么药最有效
肾小球肾炎治疗药物选择需根据病理类型及症状，常用药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）、利尿剂（如呋塞米）及降压药（如ACEI/ARB类）。 1.急性肾小球肾炎：以对症支持为主，伴感染时需用抗生素（如青霉素类），严重水肿高血压时短期用利尿剂及降压药。 2.急进性肾小球肾炎：需早期用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂冲击治疗，必要时血浆置换。 3.慢性肾小球肾炎：优先控制血压（ACEI/ARB类），尿蛋白＞1g/d时加用激素或免疫抑制剂，避免肾毒性药物。 4.狼疮性肾炎：以激素联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）为主，需长期维持治疗。 特殊人群注意事项：儿童需严格按体重调整剂量，避免使用肾毒性药物；老年人慎用非甾体抗炎药，监测肾功能；妊娠期需在医生指导下选择对胎儿安全的药物（如甲基多巴）。用药期间定期复查肾功能及尿常规，避免自行停药或调整剂量。
2026-04-23 16:48:24 -
免疫制剂治疗肾病
免疫制剂是治疗肾病的重要手段，适用于多种肾小球疾病，需在医生指导下使用，疗程通常为数月至数年，需定期监测副作用。 一、适用疾病类型 免疫制剂主要用于原发性肾病综合征、狼疮性肾炎、膜性肾病等免疫介导的肾小球疾病，对激素治疗无效或依赖的患者尤为重要。 二、常用药物类别 包括糖皮质激素（如泼尼松）、钙调磷酸酶抑制剂（如环孢素、他克莫司）、吗替麦考酚酯等，需根据具体病情选择。 三、治疗周期与监测 治疗周期因疾病而异，一般需持续数月至数年，期间需定期复查肾功能、血常规、血压等指标，监测药物副作用。 四、特殊人群注意事项 儿童使用需严格评估风险，优先非药物干预；老年人需调整剂量并加强感染预防；孕妇及哺乳期女性禁用或慎用，需在医生指导下权衡利弊。 五、副作用与应对 常见副作用包括感染风险增加、肝肾功能损伤、高血压等，出现异常需及时就医调整方案，避免自行停药或减药。
2026-04-23 16:47:03 -
女性肾两边酸胀痛怎么回事
女性肾两边酸胀痛可能与泌尿系统感染、结石、腰肌劳损或生理性因素（如经期）有关。持续或加重时需就医排查。 泌尿系统感染：细菌上行引发肾盂肾炎或膀胱炎，常伴随尿频、尿急、发热。需通过尿常规、尿培养确诊，使用抗生素治疗。孕妇、糖尿病患者感染风险更高，需密切观察。 尿路结石：结石移动刺激输尿管或肾盂，疼痛剧烈且放射至腰腹部。结合超声或CT检查，小结石可药物辅助排石，大结石需碎石治疗。夏季出汗多、饮水少易诱发。 腰肌劳损：长期姿势不良（如久坐）或体力劳动导致腰肾区肌肉紧张。通过热敷、理疗缓解，日常加强腰背肌锻炼。办公室女性久坐、产后恢复不良者高发。 生理性或其他：经期盆腔充血、排卵期激素变化可能引起轻微胀痛，无需特殊处理。肾脏下垂、多囊肾等需影像学检查明确。 建议：若疼痛持续超过24小时、伴随血尿或发热，立即就医。日常保持每日饮水1500~2000ml，避免憋尿，注意经期卫生。
2026-04-23 16:45:42
