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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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尿素氮正常肌酐高
尿素氮正常而肌酐升高，提示肾功能异常但可能处于肾功能代偿期或轻度损伤阶段，需结合病史与其他指标综合判断。 1.生理性因素：剧烈运动、高蛋白饮食或肌肉发达者可能出现肌酐短暂升高，通常无尿素氮异常，休息调整后可恢复。 2.病理性因素：慢性肾炎、高血压肾损害等早期肾功能不全，肾小球滤过功能下降致肌酐排泄减少，而肾小管重吸收尿素氮正常，表现为肌酐升高、尿素氮正常。 3.特殊人群注意：老年人随年龄增长肾功能自然减退，需定期监测；糖尿病、高血压患者若未控制，易加速肾功能损伤，应严格控制基础疾病。 4.应对建议：避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药；低盐低蛋白饮食，控制体重，适度运动；及时就医排查原发病，定期复查肾功能。 5.进一步检查：建议完善尿常规、尿微量白蛋白、肾脏超声等检查，明确病因。若肌酐持续升高，需在专业医疗机构进行进一步评估与治疗。
2026-04-23 16:16:44 -
肾衰竭有何前兆
肾衰竭的前兆表现多样，常见于肾功能逐渐下降的早期阶段，如尿液异常、水肿、疲劳、食欲减退等。 尿液异常：尿液颜色变深或呈茶色，泡沫增多且不易消散，尿量减少或夜尿次数增加。这些变化可能提示肾脏滤过功能受损，尿液浓缩或蛋白泄漏。 水肿症状：眼睑、脚踝或下肢出现凹陷性水肿，晨起明显，活动后加重。肾功能下降导致水钠潴留，引发组织间液积聚。 全身不适：持续疲劳、乏力，难以恢复体力；食欲减退、恶心呕吐，尤其晨起明显。毒素蓄积和电解质紊乱影响代谢功能。 血压升高：不明原因的血压波动或升高，尤其是既往血压正常者。肾脏调节血压功能异常，导致血管收缩因子失衡。 特殊人群提示：糖尿病、高血压患者需定期监测肾功能指标；老年人因肾功能自然衰退，更易忽视早期信号；儿童若出现不明原因尿量异常，应警惕先天性肾脏问题。建议高危人群每年进行肾功能筛查，早发现早干预。
2026-04-23 16:15:15 -
双肾彩超能查出什么
双肾彩超可评估肾脏形态、结构及血流情况，辅助诊断肾脏疾病、结石、积水等问题。 一、肾脏形态与结构异常 双肾彩超能清晰显示肾脏大小、轮廓及皮质厚度，可发现肾脏萎缩、增大、形态不规则等异常，如慢性肾病、多囊肾等。 二、尿路梗阻与积水 通过观察肾盂、输尿管扩张情况，可诊断肾积水、尿路结石（如输尿管结石）及梗阻性病变，明确积水程度及梗阻部位。 三、肾脏实质病变 可检测肾脏实质回声改变，如慢性肾炎致皮质回声增强、肾囊肿（表现为无回声区）、肾肿瘤（低回声或高回声团块）等。 四、血管与血流异常 评估肾动脉血流速度、阻力指数，筛查肾动脉狭窄、肾动静脉瘘等血管病变，辅助诊断高血压或肾功能异常。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿需避免过度检查，孕妇检查前需告知医生，糖尿病患者需定期监测以早期发现微血管病变。检查前无需空腹，但需排空膀胱以提高图像清晰度。
2026-04-23 16:15:14 -
检查肾炎要做哪些项目
检查肾炎需做的项目包括尿液检查（尿常规、尿蛋白定量）、血液检查（肾功能、电解质）、影像学检查（肾脏超声），必要时需肾穿刺活检。 1.尿液检查：尿常规可发现蛋白尿、血尿、管型尿，尿蛋白定量评估蛋白丢失程度，24小时尿蛋白定量＞3.5g提示肾病综合征风险。 2.血液检查：血肌酐、尿素氮反映肾功能，估算肾小球滤过率（eGFR）评估肾功能分期，电解质（钾、钠、钙）监测电解质紊乱情况。 3.影像学检查：肾脏超声观察肾脏大小、结构，排查结石、积水等并发症，慢性肾炎患者常显示肾脏缩小、皮质变薄。 4.特殊检查：疑似免疫性肾炎或不明原因肾衰竭时，需肾穿刺活检明确病理类型，指导治疗方案制定。 特殊人群提示：儿童需注意避免过度憋尿影响尿液检查结果准确性；老年患者需结合基础疾病（如糖尿病、高血压）综合评估肾功能；孕妇需避免肾穿刺活检，优先保守治疗。
2026-04-23 16:13:57 -
尿毒症钾高怎么降
尿毒症患者血钾升高需结合饮食控制、药物干预及特殊情况处理。急性高钾血症（血钾>6.5mmol/L）需立即就医，慢性高钾血症优先通过低钾饮食、利尿剂及药物调节。 一、低钾饮食干预 减少高钾食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等，烹饪时采用水煮去汤法降低钾含量，避免加工食品中的隐形钾。 二、利尿剂辅助排钾 遵医嘱使用袢利尿剂或噻嗪类利尿剂，通过增加尿量促进钾排泄，但需监测肾功能及电解质变化。 三、药物降钾治疗 必要时使用阳离子交换树脂（如聚苯乙烯磺酸钙）或胰岛素联合葡萄糖溶液静脉给药，需在专业指导下进行。 四、特殊人群注意事项 老年患者需谨慎使用保钾利尿剂，糖尿病患者避免高渗葡萄糖溶液，儿童应优先非药物干预，必要时由儿科医生评估用药安全性。 五、紧急情况处理 若出现心律失常、肌肉无力等症状，立即就医并准备静脉注射钙剂、碳酸氢钠等急救措施。
2026-04-23 16:13:55
