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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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对肾危害最大的药
对肾危害最大的药主要包括非甾体抗炎药、某些抗生素、含马兜铃酸的中药及免疫抑制剂等,长期或不当使用可能导致急性肾损伤或慢性肾病。非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,长期大量使用会抑制肾脏血流,引发急性肾小管坏死或慢性间质性肾炎,尤其老年患者及脱水者风险更高。氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素、阿米卡星,具有肾毒性,可能造成肾小管损伤,肾功能不全者需谨慎使用,儿童及孕妇应避免。含马兜铃酸的中药:如关木通、广防己,可导致不可逆的肾小管间质纤维化,诱发肾衰竭,我国已禁止使用含此类成分的药品。免疫抑制剂:如环孢素、他克莫司,长期使用可能引起肾毒性、高血压及蛋白尿,需定期监测肾功能,严格遵医嘱调整剂量。
2026-06-22 14:44:51 -
尿检细菌超标该怎么办呢
尿检细菌超标需结合症状与病史判断,无明显症状者可先观察饮水及卫生习惯,有症状者需及时就医明确感染类型。一、无症状细菌超标:若仅尿常规显示细菌阳性,无尿频、尿急等不适,建议每日饮水1500~2000毫升,保持外阴清洁,避免憋尿,1周后复查尿常规。糖尿病患者、孕妇需更严格控糖及定期监测。二、伴随泌尿系统症状:出现尿频、尿痛、腰痛等,可能为尿路感染,需就医查尿培养及药敏试验,根据结果选用敏感抗生素,如尿路感染常用喹诺酮类或头孢类药物。老年患者及肾功能不全者需调整用药。三、特殊人群处理:孕妇需优先非药物干预,如多饮水,避免自行用药;儿童需避免使用可能影响发育的药物,以物理疗法为主;糖尿病患者需严格控糖,防止细菌滋生。
2026-06-22 14:42:56 -
慢性肾小球肾炎症状
慢性肾小球肾炎症状主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,病情进展可出现肾功能下降,部分患者早期无明显症状,需通过体检发现。蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量常>1g,提示肾小球滤过膜受损。血尿:肉眼可见尿液呈洗肉水色或茶色,镜下可见红细胞增多,需与尿路感染等鉴别。水肿:晨起眼睑、面部水肿,活动后下肢凹陷性水肿,严重时可伴胸腹水,与水钠潴留有关。高血压:血压持续升高(收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg),部分患者表现为顽固性高血压,需排查肾性因素。肾功能异常:血肌酐、尿素氮升高,eGFR下降,晚期可出现贫血、恶心呕吐等尿毒症症状。
2026-06-22 14:42:53 -
糖尿病肾病会不会遗传
糖尿病肾病有一定遗传倾向,但并非单基因遗传病,遗传风险与家族史相关。家族遗传因素:一级亲属(父母、兄弟姐妹)患糖尿病且合并肾病时,后代患病风险升高。研究显示,糖尿病肾病患者的一级亲属中,约15%会出现微量白蛋白尿,提示遗传易感性。遗传模式:糖尿病肾病是多基因与环境共同作用的结果。HLA-DQB1等基因多态性可能增加患病风险,但需结合糖尿病类型(1型或2型)及生活方式。环境因素影响:即使有遗传倾向,肥胖、高血压、高血糖控制不佳、吸烟等因素会显著加重风险。建议有家族史者定期监测血糖、肾功能及血压。特殊人群注意事项:
2026-06-22 14:42:50 -
肾素分泌增加原因是什么
肾素分泌增加主要与肾脏灌注不足、交感神经激活或某些内分泌异常相关,如肾动脉狭窄、心衰、肝硬化或醛固酮增多症等。肾脏灌注不足:肾动脉狭窄或主动脉夹层等导致肾脏血流减少,激活肾素-血管紧张素系统。老年患者因动脉硬化更易发生,需定期监测肾功能。交感神经激活:长期焦虑、剧烈运动或应激状态下,交感神经兴奋刺激肾素释放。职场人群和青少年需注意压力管理,避免过度劳累。内分泌异常:原发性醛固酮增多症患者因醛固酮过多反馈抑制肾素,而某些肿瘤或药物可能引发肾素异常分泌。高血压患者需排查内分泌指标。特殊人群提示:孕妇因血容量增加可能出现生理性肾素波动,需动态监测血压;糖尿病肾病患者需严格控糖并定期检查肾功能。
2026-06-22 14:42:47

