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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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肝功能八项
肝功能八项检查包含丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白,用于评估肝脏损伤、代谢功能及蛋白合成情况,正常参考值需结合检测方法和个体差异。 1.丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶:升高提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎、脂肪肝等疾病,需结合病史和其他指标综合判断。 2.胆红素三项:总胆红素升高可能反映胆道梗阻或溶血性疾病,直接胆红素升高多为胆汁淤积,间接胆红素升高提示红细胞破坏增加。 3.总蛋白与白蛋白/球蛋白:白蛋白降低提示肝脏合成功能下降或营养不良,球蛋白升高可能与慢性炎症或自身免疫性肝病相关,白球比倒置需警惕肝脏疾病进展。 特殊人群建议:孕妇需定期监测胆红素水平,避免药物性肝损伤;老年人应注意基础疾病对肝功能的影响,用药前咨询医生;慢性肝病患者需严格遵医嘱复查,避免自行用药。
2026-05-07 18:59:57 -
请问肝硬化治疗方法有哪些?
肝硬化治疗以综合管理为主,包括病因控制、并发症预防、营养支持及必要时的肝移植,治疗需结合病程阶段与个体差异。 一、病因治疗 针对不同病因实施干预,如病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝硬化需严格戒酒,自身免疫性肝硬化需免疫调节治疗。 二、并发症防治 腹水管理需限制钠摄入并使用利尿剂,食管胃底静脉曲张破裂出血需预防再出血,肝性脑病需调整蛋白质摄入并使用乳果糖等。 三、营养支持 采用高蛋白、低脂饮食,合并肝性脑病者需限制蛋白,合并糖尿病者需控制碳水化合物,可补充维生素B族及维生素K。 四、肝移植 适用于终末期肝硬化患者,术前需评估全身状况,术后需长期服用免疫抑制剂,供体选择需匹配血型及组织配型。 特殊人群注意事项 老年患者需监测肾功能,避免利尿剂过量;妊娠期女性需在专科医生指导下治疗,避免影响胎儿;儿童患者需优先保守治疗,必要时评估肝移植风险。
2026-05-07 18:59:04 -
孕妇肝功能检查
孕妇肝功能检查通常在孕期首次产检(12周前)及孕晚期(28-32周)进行,关键指标包括转氨酶(ALT、AST)、胆红素(总/直接/间接)、白蛋白、凝血功能等,异常提示肝炎、胆汁淤积或妊娠并发症风险。 1.首次产检肝功能检查 重点筛查乙肝、丙肝、转氨酶异常,排除病毒性肝炎;同时评估基础肝功能,为后续妊娠风险分层提供依据。 2.孕晚期肝功能检查 监测胆汁淤积综合征(ICP),表现为胆汁酸升高、胆红素异常;排查妊娠期急性脂肪肝(AFLP),需紧急干预。 3.异常指标处理 转氨酶轻度升高多为生理性波动,需排除药物、感染;显著升高(>200 U/L)需排查肝炎;胆红素升高伴瘙痒警惕ICP,需尽早干预。 4.特殊人群注意事项 有肝病病史者需提前告知医生,孕早期需强化肝功能监测;高龄孕妇(≥35岁)需增加检查频次,降低妊娠合并症风险。
2026-05-07 18:59:04 -
肝功能检查喝水影响
肝功能检查前喝水通常不影响结果,少量饮水(≤200ml)在检查前1小时内饮用一般无显著影响,但大量或快速饮水可能稀释血液,对部分指标(如胆红素)产生轻微波动。 检查前短时间大量饮水:可能导致血液稀释,使胆红素、直接胆红素等指标轻度降低,影响检测准确性。建议检查前12小时内避免大量饮水,尤其超过500ml时需谨慎。 检查前少量饮水:若因特殊情况需饮水,建议饮用≤200ml温水,且在检查前30分钟内完成,避免血液过度稀释。糖尿病患者需注意饮水总量,避免血糖波动影响检测。 特殊人群注意事项:肾功能不全者需严格控制饮水量,避免加重肾脏负担;婴幼儿检查前应提前与医护人员沟通,根据体重调整饮水量,确保安全。 最佳准备方式:检查前保持正常饮食和饮水习惯,避免空腹超过12小时或突然大量饮水。若有疑问,建议提前咨询检验科或主治医生,制定个性化检查方案。
2026-05-07 18:58:12 -
请问彩超中肝区回声密集不均匀事什么意思
彩超中肝区回声密集不均匀提示肝脏实质结构存在异常改变,可能与脂肪肝、肝内胆管结石、病毒性肝炎等疾病相关,需结合其他检查综合判断。 1.脂肪肝:常见于肥胖、长期高脂饮食或糖尿病患者,超声下表现为肝脏回声增强、细密,后方回声衰减。需通过控制体重、调整饮食及运动改善,必要时药物干预。 2.肝内胆管结石:结石在超声下呈现强回声伴声影,可能伴随肝区不适。无症状者定期复查,有症状或并发症时需进一步检查治疗。 3.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝,病毒长期感染导致肝细胞损伤,回声不均匀。需结合肝功能、病毒标志物等检查,遵医嘱抗病毒治疗。 4.其他原因:如肝淤血、肝纤维化等,也可能表现为回声异常。特殊人群(如孕妇、老年人)需关注基础疾病对肝脏的影响,建议及时就医明确诊断。 建议及时结合肝功能、病史及其他影像学检查,由专业医生制定个性化诊疗方案,避免延误病情。
2026-05-07 18:58:12

