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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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肝囊肿怎么办
肝囊肿多数为良性病变，无症状且直径＜5cm时无需特殊治疗，定期复查即可；若囊肿较大或出现症状，需根据具体情况选择治疗方式。一、无症状小囊肿（直径＜5cm）：无需特殊治疗，每年定期通过超声检查监测囊肿大小变化，观察是否出现生长加速或形态异常。日常生活中避免过度挤压腹部，保持规律作息，减少对肝脏的潜在刺激。二、有症状或较大囊肿（直径≥5cm）：1.超声引导下囊肿穿刺抽液：适用于囊肿较大且症状明显者，可快速缓解压迫症状，但可能复发。2.腹腔镜囊肿开窗引流术：通过微创手术去除囊肿顶部，使囊液流出并被腹腔吸收，创伤小、恢复快。3.囊肿去顶术：适用于囊肿位置表浅、与肝组织粘连不严重的患者，术后复发率较低。三、特殊人群注意事项：孕妇：孕期发现囊肿无需过度担忧，多数会随孕周变化逐渐稳定，分娩后再评估是否需要干预。老年人：若囊肿无明显症状且生长缓慢，可优先选择保守观察，避免手术风险。合并基础疾病者：如糖尿病、高血压患者，需在控制基础疾病的前提下评估手术耐受性，优先选择微创治疗。四、预防与日常管理：保持健康饮食，减少高脂、高糖摄入，避免长期饮酒；规律运动增强体质，控制体重；定期体检（每年1次），及时发现囊肿变化。
2026-11-02 10:55:32 -
病毒性肝炎前期症状
病毒性肝炎前期症状多在感染后1~6周出现，常见表现为乏力、食欲减退、厌油腻、恶心呕吐，部分患者伴低热、黄疸（皮肤/眼白发黄）或尿色加深。一、甲型肝炎前期症状：起病较急，常以发热（38℃~39℃）、全身不适、消化道症状为主，儿童患者症状较轻，成人可能出现尿色深黄、大便颜色变浅，持续1~2周后黄疸逐渐消退，多数6个月内康复。二、乙型肝炎前期症状：症状隐匿，部分患者仅表现为乏力、头晕、睡眠不佳，成年患者可伴肝区隐痛，婴幼儿感染多无明显症状，易转为慢性携带状态，需定期监测肝功能。三、丙型肝炎前期症状：多数患者无明显症状，常在体检或输血史后发现，少数有轻微乏力、食欲下降，病情进展缓慢，易被忽视，慢性化率高，需尽早筛查病毒载量。四、特殊人群注意事项：孕妇感染肝炎病毒后症状可能加重，需加强肝功能监测；老年人免疫功能低下，症状不典型，易延误诊治，建议定期体检；合并糖尿病、肾病等基础病者，需警惕肝损伤诱发的多器官功能异常。五、预防与就医建议：注意饮食卫生，避免生食；接种甲肝、乙肝疫苗；出现持续乏力、黄疸或消化道症状超过1周，应及时就医检查肝功能、病毒标志物，避免自行用药加重肝脏负担。
2026-11-02 10:55:27 -
双环醇片的用药注意事项
双环醇片用药需注意以下关键事项：对本品过敏者禁用，肝功能失代偿患者慎用，孕妇哺乳期妇女及儿童不建议使用，用药期间需定期监测肝功能，服药期间避免饮酒及使用其他可能损伤肝脏的药物。一、特殊人群用药禁忌双环醇片禁用于对本品过敏者，过敏体质患者需提前告知医生过敏史。肝功能失代偿患者（如肝硬化腹水、严重黄疸）应慎用，因可能加重肝脏负担。孕妇及哺乳期妇女缺乏足够临床数据支持安全性，不建议使用；12岁以下儿童用药安全性未明确，需避免使用。二、肝功能监测要求用药期间需定期（每1-2个月）复查肝功能指标（如ALT、AST、胆红素等），以评估药物疗效及肝脏功能变化。若肝功能指标持续异常或加重，应及时就医调整治疗方案。三、生活方式调整建议服药期间避免饮酒及使用其他可能损伤肝脏的药物（如某些抗生素、抗结核药等），减少肝脏代谢负担。保持规律作息，避免过度劳累，饮食清淡易消化，适当补充维生素B族、维生素C等有助于肝脏修复的营养素。四、药物相互作用提示若正在服用其他药物（包括处方药、非处方药及中药），需提前告知医生，避免药物间相互作用影响疗效或增加不良反应风险。例如，双环醇可能影响某些药物的代谢，需在医生指导下调整剂量或监测血药浓度。
2026-11-02 10:55:16 -
肝豆状核变性早期有哪些神经系统症状
肝豆状核变性早期神经系统症状主要表现为肢体协调障碍、震颤、言语不清及情绪行为异常，多见于10~25岁青少年，早期症状易被忽视或误诊。1.锥体外系症状以震颤为典型表现，多为意向性震颤（如持物时明显），也可出现静止性震颤（类似帕金森病），常累及上肢。此外，患者可能出现肌张力障碍，表现为肢体姿势异常或不自主扭曲动作。2.运动障碍表现为动作迟缓、书写困难，字迹逐渐变小且笔画不规则。步态异常，如行走时步幅变小、身体前倾，严重时出现慌张步态。部分患者可出现吞咽困难，进食时易呛咳。3.精神行为异常早期可出现情绪波动，如易怒、抑郁或焦虑，学习或工作能力下降，记忆力减退。部分患者表现为认知功能障碍，如注意力不集中、反应迟钝，严重时可出现幻觉或人格改变。4.其他表现少数患者可出现癫痫发作，表现为肢体抽搐或意识障碍。部分患者因肝功能损害，早期可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，需与神经系统症状同时关注。特殊人群提示青少年患者若出现不明原因的肢体震颤、学习能力下降或情绪异常，应及时就医检查。儿童患者可能因症状不典型，易被误认为发育迟缓或多动症，需结合家族史及肝功能、血清铜蓝蛋白等检查综合判断。
2026-11-02 10:55:13 -
肝病到什么程度手掌会发红
肝病发展至肝硬化阶段（通常在慢性肝病病程5~10年左右）时，手掌大小鱼际处可能出现持续性发红，即“肝掌”。肝掌是由于肝功能减退导致雌激素灭活障碍，引起末梢小动脉扩张充血所致。肝掌的典型表现：手掌大小鱼际部位呈现片状充血，压之褪色，常伴随蜘蛛痣、皮肤黄疸等症状。需注意，非肝病因素（如妊娠、甲亢）也可能引发手掌发红，需结合肝功能、病史等综合判断。不同肝病阶段的手掌变化：1.慢性肝炎早期：手掌可能仅轻微发红，多为暂时性，与炎症活动有关，休息后可缓解。2.肝硬化代偿期：肝掌逐渐明显，伴随乏力、食欲下降等症状，需定期监测肝功能。3.肝硬化失代偿期：肝掌加重，常合并腹水、脾大等并发症，需及时就医干预。特殊人群注意事项：长期饮酒者：即使肝功能正常，也可能因酒精性肝损伤出现手掌发红，建议戒酒并定期检查。孕妇：孕期雌激素升高可能导致生理性掌红，分娩后通常消退，无需过度担忧。儿童：罕见肝掌，若出现需排查先天性肝病，建议尽早儿科就诊。建议：发现手掌异常发红时，应及时到正规医疗机构进行肝功能、肝脏超声等检查，明确病因后遵医嘱治疗。日常生活中，避免熬夜、酗酒，保持规律作息，有助于延缓肝病进展。
2026-11-02 10:55:12
