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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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肝功能衰竭应该怎么办
肝功能衰竭需尽早识别并在专业医疗机构接受综合治疗,核心措施包括快速明确病因、支持治疗维持器官功能、必要时考虑人工肝或肝移植。 一、急性肝功能衰竭(起病急、进展快) 需立即入住ICU,重点监测凝血功能、电解质及意识状态,避免肝毒性药物,优先非药物干预维持生命体征稳定。 二、亚急性肝功能衰竭(数周至数月进展) 需全面排查病毒感染、自身免疫性肝病等诱因,定期复查肝功能及影像学检查,维持营养支持预防感染。 三、慢性肝功能衰竭(长期肝病基础上) 针对肝硬化等原发病进行病因治疗,监测腹水、肝性脑病风险,优先选择无创治疗改善肝功能储备,降低并发症风险。 四、特殊人群注意事项 儿童需避免使用肾毒性药物,严格控制液体入量;老年人需兼顾心肾功能,调整治疗方案时避免过度利尿;妊娠期患者优先选择保守治疗,必要时终止妊娠以挽救母体生命。 治疗过程中需密切关注并发症,如肝性脑病、肝肾综合征等,及时调整治疗策略,所有治疗方案需由专业医疗团队制定并动态评估。
2026-06-15 15:33:22 -
乙型肝炎病毒表面抗体阳性是什么意思呀
乙型肝炎病毒表面抗体阳性,意味着体内存在针对乙肝病毒的保护性抗体,通常提示对乙肝病毒具有免疫力,可能是既往接种乙肝疫苗成功或曾感染后康复。 一、疫苗接种后阳性:完成全程乙肝疫苗接种(通常3针)后,95%以上人群会产生表面抗体,抗体滴度≥10mIU/mL时具有有效保护力,可维持10~15年,部分人可能随时间下降。 二、既往感染后康复阳性:曾感染乙肝病毒但已康复,病毒被清除,表面抗原转阴,表面抗体持续阳性,此类人群同样具有免疫力,无需特殊处理。 三、特殊人群注意事项: 1.婴幼儿:出生后按计划接种乙肝疫苗,若抗体阴性需及时补种,确保阻断母婴传播风险。 2.医护人员等高危人群:建议定期检测抗体滴度,若<10mIU/mL可考虑加强接种。 3.免疫功能低下者:接种疫苗后抗体可能不足,需咨询医生评估免疫状态,必要时调整接种方案。 四、无需过度担忧:表面抗体阳性是健康状态的标志,无需治疗,但需注意定期复查抗体水平,确保免疫保护力持续有效。
2026-06-15 15:31:28 -
肝炎症状早期能治好吗
肝炎症状早期能否治好,取决于肝炎类型和病情阶段。多数病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝)在早期规范治疗下可有效控制,部分慢性肝炎需长期管理。 一、急性病毒性肝炎 早期及时抗病毒治疗(如干扰素、核苷类似物)可清除病毒,多数患者3~6个月内治愈,预后良好。甲肝通过对症支持治疗,病程短且不复发。 二、慢性病毒性肝炎 乙肝、丙肝早期抗病毒治疗(如恩替卡韦、索磷布韦)可实现临床治愈,需长期监测肝功能。酒精性肝炎需戒酒+营养支持,3~6个月炎症可消退。 三、自身免疫性肝炎 早期免疫抑制剂(如糖皮质激素)可缓解症状,需终身服药维持,避免肝纤维化进展。 四、特殊人群注意事项 老年患者需加强肝功能监测,避免药物性肝损伤;孕妇肝炎需优先保障母婴安全,选择对胎儿影响小的治疗方案;儿童肝炎需警惕误诊,优先非药物干预,避免低龄儿童使用肝毒性药物。 五、预防与管理建议 定期体检筛查肝功能,避免熬夜、酗酒等不良习惯,高风险人群(如乙肝家族史)需提前接种疫苗。
2026-06-15 15:31:25 -
哪种肝炎比较难治
慢性病毒性肝炎(如慢性乙型肝炎、丙型肝炎)比较难治。 1.慢性乙型肝炎:由乙肝病毒持续感染引起,多数患者需长期抗病毒治疗,部分患者因病毒变异或免疫功能低下,治疗效果不佳,易进展为肝硬化或肝癌。 2.慢性丙型肝炎:丙肝病毒感染后常隐匿进展,多数患者早期无明显症状,发现时已出现肝纤维化或肝硬化,抗病毒治疗虽有效,但部分患者因基因类型复杂或合并其他疾病,治疗难度增加。 3.自身免疫性肝炎:病因复杂,需长期免疫抑制治疗,部分患者对常规药物反应不佳,易复发,需定期监测肝功能及免疫指标,调整治疗方案。 4.酒精性肝炎:长期大量饮酒导致肝细胞损伤,治疗需严格戒酒,同时进行保肝治疗,部分患者因持续饮酒或合并营养不良,肝功能恢复困难,易进展为肝硬化。 特殊人群注意事项:老年患者、合并糖尿病或肥胖者,治疗难度增加,需加强血糖、血脂管理;孕妇需在医生指导下选择安全治疗方案,避免药物对胎儿影响;儿童患者应优先选择儿童专用剂型,密切监测生长发育指标。
2026-06-15 15:31:23 -
脂肪肝需要用药吗
脂肪肝是否需要用药,取决于脂肪肝的类型、严重程度及病因。单纯性脂肪肝以生活方式干预为主,无需药物;若发展为脂肪性肝炎、肝硬化或合并代谢疾病,可能需药物辅助治疗。 单纯性脂肪肝:通常无需药物,通过控制体重、均衡饮食(减少高脂高糖摄入)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)等生活方式干预可逆转。 脂肪性肝炎:若肝功能异常(转氨酶升高)持续6个月以上,需在医生指导下使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等),同时严格控制体重和血脂。 特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人用药需谨慎,应优先通过调整饮食结构(如增加膳食纤维摄入)和适度运动改善,必要时在专科医生指导下用药。 合并代谢疾病:合并糖尿病、高血压或高脂血症时,需针对原发病用药(如二甲双胍、他汀类药物),同时加强脂肪肝管理。 注意事项:药物治疗需定期复查肝功能及影像学指标,避免自行用药。多数脂肪肝患者通过科学干预可恢复,严重并发症罕见,无需过度焦虑但需重视早期管理。
2026-06-15 15:31:21

