齐栩，男，主任医师，硕士研究生导师，江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任，呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长，南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员，中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖，江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年，擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查，肺动脉造影，支气管镜下肺活检，微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。
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患有感冒能不能吃虾
感冒期间可以适量吃虾，虾肉富含优质蛋白和微量元素，能帮助补充营养，但需注意烹饪方式清淡化，避免加重肠胃负担。中医认为感冒属"外感病邪"，饮食宜清淡易消化，虾肉性平味甘，不属于"发物"范畴，不会加重感冒症状。一、营养补充价值虾是优质蛋白质（约20%）和锌、硒等微量元素的良好来源，其中锌元素能促进免疫细胞增殖，硒元素参与抗氧化反应，有助于感冒恢复[中国居民膳食指南（2022）]。美国营养学会研究表明，感冒期间蛋白质摄入不足会延长病程，而虾肉的氨基酸组成与人体需求接近，消化吸收率达90%以上，适合病后营养补充。二、饮食禁忌与注意事项烹饪方式：避免油炸、麻辣等重口味做法，建议清蒸、白灼或煮汤，减少油脂和盐分摄入，减轻肠胃消化负担。过敏体质：对海鲜过敏者需严格禁食，既往有虾类过敏史者即使无感冒症状也应避免食用。消化功能评估：若感冒伴随严重腹泻、呕吐或食欲不振，建议暂时减少蛋白质摄入，优先选择粥类、面条等易消化食物。三、特殊人群建议儿童患者：4岁以上可适量食用，每次不超过50克，观察24小时无皮疹、腹痛等不适再增加量；婴幼儿需将虾肉制成泥状，避免整只食用。老年患者：合并肾功能不全者需控制摄入量（每日不超过30克），因虾肉含嘌呤较高，急性痛风发作期应禁食。感冒期间饮食原则是"清淡均衡+营养适度"，虾肉作为优质蛋白来源可合理食用，但需结合自身体质调整。若食用后出现皮疹、咽喉不适等症状，应立即停止并咨询医生。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：78-80.[3]WHO.GuidelinesonDiet，PhysicalActivityandHealth[R].Geneva：WorldHealthOrganization，2020：45-47.
2026-10-08 14:07:04 -
干咳头疼是新型肺炎吗？
干咳头疼不一定是新型肺炎，它可能是普通感冒、流感等常见呼吸道疾病的症状，也可能是新型肺炎的早期表现之一，需结合流行病学史和其他症状综合判断。一、新型肺炎的典型症状与干咳头疼的关联性新型肺炎（COVID-19）以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者可出现头痛、肌肉酸痛、嗅觉味觉减退等症状。干咳多为持续性无痰咳嗽，头疼可能伴随全身不适。但需注意，普通感冒、流感等也常引发类似症状，仅靠单一症状无法确诊。二、需警惕的高危信号与鉴别要点若存在以下情况，需高度警惕新型肺炎可能：1.14天内有中高风险地区旅居史或接触史；2.出现发热（体温≥37.3℃）、胸闷、呼吸困难等症状；3.干咳持续加重或伴随血氧饱和度下降（正常范围95%~100%）。儿童和老年人症状可能不典型，需特别关注精神状态和呼吸频率。三、常见病因与处理建议普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒等引起，常伴鼻塞流涕，头疼多为轻微胀痛，干咳可自行缓解，一般无需特殊治疗，注意休息、多喝水即可。流感：由流感病毒导致，症状更重，可伴高热、肌肉酸痛，干咳剧烈时可在医生指导下使用止咳药（如右美沙芬）。新型肺炎：需及时就医，进行核酸检测、胸部CT等检查，早期可遵医嘱使用抗病毒药物（如奈玛特韦/利托那韦），重症患者需住院治疗。四、预防措施与就医时机日常需做好个人防护：戴口罩、勤洗手、保持社交距离。若出现干咳头疼持续超过3天无缓解，或症状加重（如高热不退、呼吸困难），应立即前往发热门诊就诊。儿童和老年人建议优先选择就近的社区卫生服务中心或定点医院。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学，2022，25(18)：2199-2208.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.[3]中国疾病预防控制中心.新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)[J].中国病毒病杂志，2022，12(3)：161-165.
2026-10-08 14:06:08 -
睡觉前咳嗽的特别厉害
睡觉前咳嗽加剧常与呼吸道分泌物积聚、迷走神经兴奋及体位变化有关，需结合病因（如呼吸道感染、过敏、胃食管反流等）调整生活习惯并对症处理。一、夜间迷走神经兴奋与气道敏感性增加人体迷走神经在夜间（尤其22：00-凌晨2：00）兴奋性升高，使支气管平滑肌收缩，气道反应性增强，导致咳嗽加重。过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘）患者夜间气道对冷空气、尘螨等刺激更敏感，易诱发干咳。儿童因气道发育未成熟，迷走神经张力相对较高，夜间咳嗽比例更高。二、呼吸道分泌物与体位引流问题睡眠时人体处于平卧位，呼吸道分泌物（如痰液）易淤积在支气管内，刺激黏膜引发咳嗽反射。感冒、支气管炎等感染性疾病患者，夜间痰液分泌量可能增加，尤其晨起咳嗽常伴随痰液排出。慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者因气道清洁能力下降，夜间咳嗽排痰更困难，需适当抬高床头（15°-30°）促进痰液引流。三、胃食管反流诱发夜间咳嗽平躺时胃酸易反流至食管甚至咽喉部，酸性物质刺激咽喉黏膜引发"反流性咳嗽"。此类咳嗽常伴随烧心、反酸感，尤其晚餐过饱、进食辛辣/油腻食物后更明显。肥胖者、妊娠中晚期女性因腹压增加，反流风险更高。儿童睡前进食过量或饮用含咖啡因饮料，也可能诱发反流性咳嗽。四、环境因素与诱发因素管理卧室内尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原易积聚，诱发过敏性咳嗽。建议睡前清洁卧室（如使用防螨床品、空气净化器），避免睡前接触毛绒玩具。吸烟（包括二手烟）会直接刺激呼吸道，加重夜间咳嗽，需严格戒烟并远离吸烟环境。干燥空气会使呼吸道黏膜干燥敏感，可使用加湿器（湿度保持40%~60%）缓解症状。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：105-111.[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：164-167.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：189-192.
2026-10-08 14:04:35 -
病毒性感冒发烧咳嗽吃什么药
病毒性感冒引起的发烧、咳嗽症状，可根据症状选择对症药物，如发烧用对乙酰氨基酚或布洛芬，咳嗽用右美沙芬或氨溴索，中成药需辨证使用，儿童用药需严格遵医嘱。一、发烧症状的药物选择发烧是身体对抗病毒的免疫反应，体温超过38.5℃时可服用退烧药。对乙酰氨基酚（扑热息痛）适用于大多数成人及儿童，对胃肠道刺激小；布洛芬退烧效果更强但可能引起胃部不适，胃敏感者慎用。需注意：两次用药间隔4~6小时，24小时内不超过4次，避免空腹服用。二、咳嗽症状的药物选择咳嗽是呼吸道排出异物的保护性反射，分干咳和湿咳。干咳无痰可用右美沙芬（中枢性镇咳药），痰多黏稠者选氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解黏痰）。儿童禁用成人剂型镇咳药，可选用儿童专用止咳糖浆（需标注成分）。痰多者配合拍背排痰，避免强行镇咳抑制排痰。三、抗病毒与中成药辅助治疗病毒性感冒无特效抗病毒药，症状严重时可在医生指导下使用奥司他韦（适用于流感病毒，发病48小时内使用效果佳）。中成药需辨证使用：风寒感冒（流清涕、怕冷）用感冒清热颗粒，风热感冒（黄痰、咽痛）用银翘解毒片，咳嗽痰多用急支糖浆。严禁自行服用，必须面诊辨证。四、特殊人群用药注意事项儿童（2岁以下）禁用复方感冒药，建议用单一成分退烧药；孕妇首选对乙酰氨基酚，禁用布洛芬；老年人及肝肾功能不全者慎用含伪麻黄碱的复方药。用药期间多喝水、保证休息，避免同时服用多种含相同成分的药物（如复方感冒药+退烧药），防止过量中毒。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5)：379-384.[2]《中国儿童普通感冒规范用药指南》编写组.中国儿童普通感冒规范用药指南[J].临床儿科杂志，2019，37(1)：7-11.[3]陈奇.中成药临床应用指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：56-62.
2026-10-08 14:03:02 -
感冒鼻塞流鼻涕怎么回事？
感冒鼻塞流鼻涕多由病毒感染引发上呼吸道炎症，导致鼻黏膜充血水肿、分泌物增多，表现为鼻腔堵塞、黏液性或脓性鼻涕，常伴随喉咙不适、低热等症状。一、病毒感染引发的炎症反应感冒多由鼻病毒、冠状病毒等上呼吸道病毒感染引起，病毒侵入鼻黏膜后，会刺激免疫细胞释放组胺、前列腺素等炎症介质，使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，腺体分泌亢进，进而出现鼻塞、流涕等症状。普通感冒多为自限性，病程通常3~7天，儿童和免疫力较弱人群可能持续稍久。二、中医辨证分型与症状特点中医认为感冒鼻塞属"伤风鼻塞"范畴，常见两种证型：风寒感冒表现为流清涕、鼻塞声重、怕冷无汗；风热感冒则流黄稠涕、鼻塞口干、咽喉肿痛。小儿感冒多夹食积，可见鼻涕黏稠、腹胀口臭；老人感冒易兼气虚，出现鼻涕清稀、气短乏力。症状持续超过7天且加重时，需警惕细菌感染或鼻炎等并发症。三、科学护理与就医指征日常护理可通过生理盐水洗鼻（每日2~3次）保持鼻腔清洁，热毛巾敷鼻促进局部循环缓解鼻塞。儿童需注意适当抬高头部睡眠，避免鼻涕倒流引发咳嗽。解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）可缓解全身不适，但需严格按说明书剂量服用。若出现高热持续不退（超过3天）、脓涕量多伴头痛、呼吸困难等，应立即就医排查鼻窦炎或肺炎。感冒恢复期间需保证充足休息，多饮温水维持黏膜湿润，饮食清淡易消化。多数情况下无需抗生素，滥用可能破坏鼻腔菌群平衡。症状严重时建议在医生指导下使用减充血剂（如伪麻黄碱），严禁自行服用复方感冒药（含多种成分易过量）。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊疗规范(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(15):1857-1862.[2]陈金水，王新华.中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:123-125.[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人普通感冒诊治多学科专家共识(2022)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(3):205-210.
2026-10-08 14:01:57
