张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 颈部淋巴痛是什么原因引起的

    颈部淋巴痛通常由感染(如病毒或细菌)、炎症反应或邻近组织病变引起,多数情况下经规范处理后可逐步缓解。 感染性因素:病毒感染(如EB病毒、腺病毒)常引发上呼吸道感染伴随颈部淋巴结肿大疼痛,病程多为1-2周;细菌感染(如链球菌性咽炎)导致的淋巴结炎,疼痛较明显且可能伴局部红肿发热。 炎症性因素:自身免疫性疾病(如结节病)或甲状腺炎等可累及颈部淋巴结,表现为慢性疼痛或隐痛,需结合免疫指标及影像学检查明确诊断。 肿瘤性因素:淋巴瘤、转移癌等恶性病变也可能导致无痛性淋巴结肿大,但疼痛症状较少见,若出现需警惕并及时活检排查。 特殊人群注意:儿童及青少年免疫系统活跃,感染性因素更常见,需避免反复感染诱因;老年人免疫功能下降,需警惕肿瘤性或慢性感染风险,建议及时就医。 处理建议:优先通过休息、局部冷敷缓解症状,感染性疼痛可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药,若症状持续超过2周或伴体重下降、发热等,应尽快前往医疗机构明确病因。

    2026-04-27 17:58:27
  • 发现脖子上长了一个很大的包

    脖子上出现大的包块需重视,可能是感染、炎症、肿瘤或囊肿等原因,若持续超过2周未消退或伴随疼痛、发热、体重下降等症状,应及时就医。 颈部包块常见原因及应对 1.淋巴结肿大:多因头颈部感染(如口腔炎症、扁桃体炎)引发,表现为可推动、质地中等的包块,需观察感染症状是否伴随,必要时使用抗生素治疗。 2.甲状腺结节/肿大:女性高发,可能与碘摄入、激素变化相关,可通过超声检查明确,若结节超过2cm或有压迫感,需进一步评估。 3.囊肿类病变:如皮脂腺囊肿、鳃裂囊肿,通常无痛但可能逐渐增大,易继发感染,建议尽早手术切除以避免反复感染。 4.恶性肿瘤:淋巴瘤、转移癌等可能表现为无痛性硬包块,若伴随夜间盗汗、体重骤降需高度警惕,需通过活检明确诊断。 特殊人群注意:儿童颈部包块3岁以下出现需警惕先天性疾病;孕妇甲状腺肿大需监测激素水平;老年人群应优先排除恶性病变风险。建议尽快至正规医疗机构行超声检查,明确性质后再行针对性治疗。

    2026-04-27 17:57:10
  • 腹股沟淋巴结炎怎么治疗?需要什么药物?

    腹股沟淋巴结炎治疗需分情况:急性感染以控制原发病灶和抗生素为主,慢性或反复发作需排查病因。 一、急性细菌性感染: 需先明确感染源(如皮肤破损、疖肿等),使用针对革兰阳性菌的抗生素,如青霉素类、头孢类药物。同时局部热敷促进炎症消散,避免挤压。 二、病毒感染或不明原因: 以对症支持为主,如使用非甾体抗炎药缓解疼痛,避免滥用抗生素。若怀疑病毒感染,需就医排查,避免自行用药。 三、特殊人群注意事项: 儿童:优先物理降温,避免使用成人药物,需在医生指导下用药。 孕妇:用药需谨慎,避免影响胎儿,需经产科医生评估。 老年人:需排查糖尿病、免疫功能低下等基础病,及时控制感染源。 四、慢性或反复发作: 需进一步检查(如超声、活检),明确是否存在结核、肿瘤等病因,针对性治疗。日常注意皮肤清洁,避免反复刺激。 五、预防措施: 保持皮肤卫生,及时处理微小创伤,增强免疫力,避免长期局部刺激。如炎症持续超过2周或加重,应尽快就医。

    2026-04-27 17:55:49
  • 腋窝下长有肉疙瘩

    腋窝下肉疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或副乳引起。多数为良性病变,但若伴随疼痛、快速增大或质地变硬需及时就医。 1.淋巴结肿大 多因局部感染(如上肢、乳腺炎症)或反应性增生,表现为可活动、质地中等的小疙瘩。儿童及青少年因免疫系统活跃,感染后更易出现;女性需关注乳腺健康,避免长期情绪压抑。 2.皮脂腺囊肿 皮肤油脂分泌旺盛或毛囊堵塞所致,表面可见小黑点,易继发感染。肥胖、油性皮肤人群风险较高,需避免挤压以防炎症扩散。 3.脂肪瘤 脂肪异常增生形成,无痛、边界清晰,质地柔软。中年人群常见,长期高脂饮食或缺乏运动可能增加风险,恶变概率极低。 4.副乳 胚胎期乳腺未退化完全,表现为腋窝前下方隆起,经期可能胀痛。青春期女性、长期穿紧身衣者易出现,无症状无需处理,必要时手术切除。 建议先观察2-4周,若疙瘩持续存在或出现异常变化,应尽快到正规医疗机构就诊,通过超声等检查明确性质,避免自行用药或过度焦虑。

    2026-04-27 17:54:19
  • 小儿疝气的症状表现

    小儿疝气主要表现为腹股沟或阴囊区域出现可复性肿块,哭闹、站立或用力时明显,平卧或休息后缩小或消失,可能伴随局部坠胀感,部分患儿因疝内容物嵌顿出现疼痛、呕吐等急症表现。 腹股沟斜疝:最常见类型,多见于男孩,肿块多从腹股沟管突出,可降至阴囊,嵌顿时表现为局部压痛、触痛明显,可能伴恶心呕吐,需紧急处理。 直疝:较少见,常见于老年男性,疝块多从直疝三角突出,不进入阴囊,平卧后可自行回纳,嵌顿风险低于斜疝,需与斜疝鉴别。 脐疝:多见于婴幼儿,表现为脐部柔软隆起或突出,哭闹时增大,安静时缩小,多数随年龄增长(2岁内)自行闭合,少数需手术干预。 股疝:罕见于儿童,疝块位于腹股沟韧带下方,可能伴随疼痛、肠梗阻等症状,若嵌顿需紧急就医,治疗以手术为主。 特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿因腹壁发育不完善,疝发生率较高,需加强护理避免腹压增高(如便秘、剧烈哭闹);嵌顿疝若超过4小时未缓解,可能导致肠管坏死,需立即就医。

    2026-04-27 17:53:09
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