沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 车祸脑出血的症状

    车祸脑出血的症状因出血部位和出血量不同而异,常见突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力或麻木,严重时可迅速昏迷。一、脑实质内出血:多因撞击导致脑内血管破裂,表现为突发头痛、恶心呕吐,可能伴随肢体活动障碍或言语不清,若出血量大,数小时内可陷入昏迷。二、硬膜外出血:常因颅骨骨折刺破血管,典型表现为短暂意识清醒后迅速昏迷(中间清醒期),伴随剧烈头痛、血压升高、脉搏缓慢,需紧急手术。三、硬膜下出血:多为对冲伤引起,症状进展较缓,表现为持续头痛、呕吐、意识模糊,老年人因脑萎缩可能症状隐匿,易被忽视。四、蛛网膜下腔出血:多由动脉瘤破裂或血管撕裂导致,突发“雷击样”剧烈头痛,伴随恶心呕吐、颈项强直,部分患者出现抽搐或意识障碍。

    2026-06-16 22:22:29
  • 经颅磁治疗仪主要治疗什么

    经颅磁治疗仪主要用于治疗神经系统疾病,包括抑郁症、焦虑症、帕金森病、脑卒中、痴呆症等。1、抑郁症经颅磁治疗仪可以通过调节大脑神经递质的平衡,如增加血清素和多巴胺的水平,来改善抑郁症患者的情绪状态。2、焦虑症经颅磁治疗仪可以通过刺激大脑中与情绪调节相关的区域,如前额叶皮层和杏仁核,来减轻焦虑症状。3、帕金森病帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要表现为运动障碍、震颤和僵硬。经颅磁治疗仪可以通过刺激大脑中与运动控制相关的区域,如运动皮层和基底核,来改善帕金森病患者的运动功能。4、脑卒中脑卒中后,患者往往会出现偏瘫、失语等后遗症。经颅磁治疗仪可以通过刺激受损大脑区域周围的健康脑组织,促进神经功能的恢复。

    2026-06-16 22:19:39
  • 颅内动脉瘤是怎么回事

    颅内动脉瘤是颅内动脉壁局部膨出形成的囊状结构,好发于40~60岁人群,女性略多于男性,多数无明显症状,破裂后可引发蛛网膜下腔出血,致残致死率高。按位置分类:前循环动脉瘤占80%,以颈内动脉系统为主,如颈内动脉分叉部、大脑中动脉等;后循环动脉瘤占20%,涉及基底动脉、椎动脉等。位置不同,症状与治疗策略有差异。按大小分类:小型(<5mm)、中型(5~15mm)、大型(15~25mm)、巨大型(>25mm)。小型破裂风险低,大型/巨大型易压迫神经或血管,需更密切监测。按形态分类:囊性动脉瘤占90%,呈圆形或椭圆形;梭形动脉瘤多位于椎动脉,常与动脉粥样硬化相关;夹层动脉瘤因血管壁撕裂形成,易突发破裂。

    2026-06-16 22:16:48
  • 脑震荡vs脑挫裂伤?

    脑震荡是短暂性脑功能障碍,无器质性损伤,通常30分钟内恢复;脑挫裂伤为脑组织实质性损伤,症状持续更久且可能遗留后遗症。损伤机制与影像学差异脑震荡是头部受撞击后,神经功能短暂抑制,CT/MRI无明显结构异常;脑挫裂伤是脑组织直接受损,CT可见脑实质内高低密度混杂影,提示出血或水肿。症状表现与持续时间脑震荡主要为短暂意识障碍(数秒至数分钟)、头痛、恶心,24小时内恢复;脑挫裂伤意识障碍更久(数小时至数天),伴肢体无力、呕吐,症状持续数周甚至更久。治疗与康复重点脑震荡以休息、对症支持为主,避免剧烈活动;脑挫裂伤需住院监测,防治脑水肿,必要时手术清除血肿,康复期需结合物理治疗促进神经功能恢复。

    2026-06-16 22:13:55
  • 脑出血后需要手术吗?

    脑出血后是否需要手术,取决于出血部位、出血量、患者意识状态及病因。一般来说,幕上出血量≥30ml、幕下≥10ml,或出现意识障碍、脑疝风险时,建议手术;而少量出血且无明显症状者,可保守治疗。幕上大量出血:若出血位于基底节区等关键区域,出血量超过30ml,可能导致严重神经功能障碍,需手术清除血肿,以降低颅内压、保护神经功能。幕下出血:小脑或脑干出血,即使出血量较小(如≥10ml),也可能因压迫脑干危及生命,需及时手术干预。意识障碍与脑疝风险:患者出现嗜睡、昏迷,或CT显示中线移位、脑疝征象时,需紧急手术,避免神经不可逆损伤。

    2026-06-16 22:11:08
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