沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 脑肿瘤早期能治好吗

    脑肿瘤早期能否治好取决于肿瘤类型、位置及患者整体状况。多数早期低级别胶质瘤、良性肿瘤经规范治疗可长期生存,而高级别或位置特殊的肿瘤需综合评估。一、低级别胶质瘤早期治疗低级别胶质瘤生长较慢,若位于非关键脑区,手术完整切除后配合放化疗,5年生存率可达70%~90%。但需定期复查,监测肿瘤复发风险。二、良性肿瘤早期治疗如垂体瘤、脑膜瘤等,若体积较小且未压迫重要神经结构,手术切除后多数可治愈,术后激素水平异常者需长期随访内分泌指标。三、高级别胶质瘤早期治疗高级别胶质瘤恶性程度高,即使早期手术,术后仍需放化疗,但中位生存期通常仅12~18个月,需尽早开展多学科联合治疗。

    2026-05-19 15:25:17
  • 动静脉畸形可以治愈吗

    动静脉畸形通过规范治疗多数可实现临床治愈,治疗效果与病变位置、大小及治疗时机密切相关。1.小型浅表动静脉畸形可通过介入栓塞或激光治疗等微创手段治愈,术后复发率较低,多数患者在治疗后3-6个月内症状明显改善。2.大型或深部动静脉畸形需综合手术切除、介入栓塞及放射治疗等多学科手段,治疗周期较长,可能需要多次干预,但多数患者可达到长期缓解。3.特殊部位动静脉畸形位于脑、脊髓等关键部位的病变,治疗难度较大,需由经验丰富的医疗团队制定个体化方案,部分患者可能需长期随访监测。4.儿童患者注意事项儿童患者血管发育尚未完全,治疗时需优先考虑安全性,避免过度治疗,建议尽早在专业医疗机构评估,选择创伤小的治疗方式。

    2026-05-19 15:25:08
  • 大脑镰旁钙化灶

    大脑镰旁钙化灶是大脑镰区域(大脑中线结构)出现的钙盐沉积,多数为良性,可能与年龄增长、既往炎症或血管病变相关,通常无明显症状,无需特殊治疗。生理性钙化:随年龄增长(尤其40~60岁人群),大脑镰处血管壁钙盐沉积,多为孤立性小病灶,无占位效应,无需干预,定期随访即可。病理性钙化:如伴随头痛、癫痫、肢体麻木等症状,需警惕脑外伤后、脑血管病(如脑梗塞后遗症)或代谢性疾病(如甲状旁腺功能异常)引发的钙化,需结合影像学检查(如CT/MRI)和临床症状综合判断。特殊人群注意事项:老年人若无症状,无需过度焦虑;有高血压、糖尿病等基础病者,需控制原发病以减少脑血管病变风险;儿童罕见,若出现需排查先天发育异常或感染后遗症。

    2026-05-19 15:22:36
  • 神母细胞瘤的前兆

    神母细胞瘤早期症状不典型,常见前兆包括不明原因的腹部肿块、持续腹痛、食欲减退、体重下降,以及儿童出现的肢体无力或步态异常。腹部肿块:多为家长或医生偶然发现,质地硬、边界不清,可能伴随腹胀。婴幼儿因腹部脂肪少更易触及,需警惕持续增大趋势。腹痛与消化系统症状:疼痛多位于腹部深处,可能因肿瘤压迫或侵犯周围组织引起,常伴便秘、呕吐,尤其在夜间加重,需与普通肠胃不适区分。全身表现:患儿可出现不明原因发热、面色苍白、精神萎靡,部分因肿瘤分泌儿茶酚胺类物质出现阵发性高血压,表现为头痛、心悸。神经系统症状:肿瘤压迫脊髓或神经时,儿童可能出现肢体麻木、活动受限,甚至下肢瘫痪,需及时排查神经受累情况。

    2026-05-19 15:20:09
  • 脑出血用什么药最好

    脑出血用药需根据病因及病情阶段选择,急性期以控制血压、降低颅内压为主,恢复期注重神经保护与功能康复。一、急性期关键药物控制血压:常用钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,需将收缩压控制在140~160mmHg。降低颅内压:甘露醇、甘油果糖等利尿剂可减轻脑水肿。止血药物:仅适用于凝血功能障碍或脑淀粉样血管病患者。二、恢复期神经保护脑代谢改善剂:如胞磷胆碱,促进神经细胞修复。抗血小板药物:无禁忌时可在医生指导下服用阿司匹林,预防再发缺血性事件。三、特殊人群注意事项老年患者:避免使用强效降压药,监测肾功能。糖尿病患者:优先选择对血糖影响小的降压药。孕妇:需严格评估药物对胎儿影响,优先非药物干预。

    2026-05-19 15:14:49
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