沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 烟雾病手术怎么做

    烟雾病手术主要通过直接血管重建(如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术)或间接血管重建(如脑-硬膜-动脉贴敷术),结合血管搭桥技术,建立新的血流通道,改善脑供血。直接血管重建术:将头皮颞浅动脉与脑内血管直接吻合,快速增加脑血流,适用于脑缺血症状明显、血管条件良好的患者。间接血管重建术:通过贴敷硬膜、肌肉或头皮组织,诱导新生血管形成,适用于儿童或血管条件差的患者,手术创伤较小。联合血管重建术:结合直接与间接方法,提升血流改善效果,适用于复杂病例,尤其适合烟雾病进展期患者。特殊人群注意事项:儿童患者优先选择间接术式,降低手术风险;老年患者需评估全身状况,控制基础疾病;女性患者围手术期需关注激素水平变化对血管的影响。

    2026-05-19 14:57:12
  • 小孩轻微脑震荡有什么症状需要治疗吗

    小孩轻微脑震荡症状包括短暂意识障碍(数秒至数分钟)、头痛、恶心呕吐、情绪烦躁或嗜睡,症状通常在24-48小时内缓解。多数轻微脑震荡无需特殊治疗,以休息和观察为主。1.短暂症状型:表现为短暂哭闹、短暂意识丧失(<5分钟),无持续性呕吐或抽搐,此类情况通常无需药物,需卧床休息1-2天,避免剧烈活动。2.持续不适型:若出现持续头痛超过24小时、频繁呕吐、精神萎靡或异常兴奋、视力模糊等,需立即就医,排除颅内损伤,必要时进行影像学检查。3.高危儿童注意事项:婴幼儿(尤其<2岁)和有癫痫史、头部外伤史的儿童,即使症状轻微也需更密切观察,出现嗜睡、拒绝进食、抽搐等异常应尽快就诊。

    2026-05-19 14:54:45
  • 左颞极蛛网膜囊肿危害有哪些

    左颞极蛛网膜囊肿的危害主要取决于囊肿大小及生长状况,多数无明显症状,少数可能引发头痛、癫痫、认知功能异常等。囊肿压迫脑组织:若囊肿体积较大,可能压迫周围颞叶组织,影响脑功能,出现头痛、头晕等症状,尤其在囊肿快速增大时风险更高。癫痫发作风险:部分囊肿(尤其是位于脑实质附近)可能刺激神经元异常放电,导致癫痫发作,儿童及青少年患者需特别关注。认知功能影响:长期压迫可能影响颞叶认知功能,如记忆力、语言理解能力下降,对学习能力强的青少年影响更显著。特殊人群注意事项:婴幼儿患者因颅骨未闭合,囊肿可能伴随颅内压增高,需密切监测生长发育情况;孕妇需通过影像学定期评估囊肿变化,避免孕期激素波动影响囊肿生长。

    2026-05-19 14:54:35
  • 脑部出血后遗症有哪些

    脑部出血后遗症主要包括运动功能障碍、言语障碍、认知功能下降、吞咽困难及癫痫发作等,这些症状通常在出血后数周至数月内持续存在,严重影响患者生活质量。运动功能障碍:表现为肢体无力、活动受限,常见于出血侧肢体,部分患者可出现偏瘫或步态异常。言语障碍:包括失语症(表达或理解困难)、构音障碍(发音不清),严重时无法正常交流。认知功能下降:记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍(如无法完成复杂任务),部分患者出现情绪波动或抑郁倾向。吞咽困难:因延髓受累导致吞咽反射减弱,易引发呛咳、误吸,增加肺部感染风险。癫痫发作:出血灶周围神经元异常放电,可能在恢复期出现局部或全身性抽搐,需长期关注。

    2026-05-19 14:52:19
  • 基底动脉起始处动脉瘤该怎么治疗

    基底动脉起始处动脉瘤治疗需结合大小、位置及患者状态,优先考虑手术夹闭或介入栓塞,小体积无症状者可动态观察。未破裂动脉瘤:直径<3mm、无占位效应者可每6~12个月复查影像;3~5mm且生长缓慢者建议每3~6个月随访,需由神经外科医生评估破裂风险决定干预时机。破裂动脉瘤:发病1周内为手术黄金期,Hunt-Hess分级≤Ⅲ级者优先手术夹闭;高龄或合并严重基础病者可选择血管内介入栓塞,术后需控制血压<140/90mmHg,避免情绪激动。儿童患者:因血管壁较薄,建议更积极干预(如介入栓塞),但需依据血管发育情况调整方案,术后需加强血压监测和神经系统功能评估。

    2026-05-19 14:49:46
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