沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 腰穿有没有后遗症呢存在风险在那些

    腰穿(腰椎穿刺)可能存在一定风险,但多数情况下是安全的。常见风险包括穿刺部位疼痛、短暂头痛、局部出血或感染,严重并发症如神经损伤、脑疝等极为罕见。1.穿刺部位不适:术后可能出现局部轻微疼痛、酸胀感,通常1-2天内缓解。2.头痛风险:约10%-30%患者会出现低颅压性头痛,表现为坐起或站立时加重,平卧后减轻,持续1-7天,可通过多饮水或补液缓解。3.感染风险:严格无菌操作下感染率极低(<0.1%),免疫功能低下者风险略高,需加强术后护理。4.特殊人群注意:婴幼儿因颅骨未闭合、凝血功能差,需更谨慎操作;孕妇、严重凝血功能障碍者需严格评估。

    2026-05-19 14:40:12
  • 突发脑出血是怎么回事

    突发脑出血是脑内血管突然破裂导致的出血性卒中,通常起病急骤,短时间内出现头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状,需紧急医疗干预。高血压性脑出血:最常见类型,长期高血压致脑内小血管壁薄弱,血压骤升时破裂。多见于50~70岁高血压患者,男性略多于女性。动脉瘤性脑出血:脑动脉血管壁局部膨出形成动脉瘤,血压波动或动脉瘤破裂引发出血。好发于30~60岁人群,女性风险较高。脑淀粉样血管病:淀粉样物质沉积血管壁致脆性增加,易反复出血。多见于70岁以上老年人,常表现为认知功能下降。外伤后脑出血:头部受外力撞击直接损伤血管,常见于交通事故、跌倒等。儿童及青少年因活动量大风险较高。

    2026-05-19 14:37:36
  • 脑出血是什么原因引起

    脑出血主要因脑血管破裂出血,常见于高血压、动脉瘤、血管畸形、脑外伤等情况。一、高血压性脑出血:长期高血压使脑内小动脉壁硬化,形成微动脉瘤,血压骤升时破裂。多见于中老年高血压患者,尤其血压控制不佳者。二、动脉瘤破裂:颅内动脉瘤(如Willis环动脉瘤)破裂可致蛛网膜下腔出血,常伴剧烈头痛、呕吐。中青年人群风险较高,部分有家族遗传倾向。三、脑血管畸形:动静脉畸形(AVM)或海绵状血管瘤破裂出血,多见于青少年,可能无明显症状,突发头痛或癫痫为常见首发表现。四、脑外伤:外力撞击导致脑血管撕裂出血,常见于交通事故、高处坠落等外伤场景,需结合伤情评估。

    2026-05-19 14:35:20
  • 大脑长肿瘤有哪些症状

    大脑长肿瘤的症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异,常见症状包括头痛(清晨或夜间加重)、呕吐(喷射性)、视力模糊、肢体无力或麻木、癫痫发作等,部分患者还可能出现认知障碍、性格改变。头痛:多为持续性,随肿瘤增大逐渐加重,清晨或用力时明显,可能伴随恶心。颅内压增高:表现为喷射性呕吐、视神经乳头水肿,婴幼儿前囟隆起、头围增大。局部神经功能障碍:额叶肿瘤可致精神异常、肢体运动障碍;颞叶肿瘤引发语言或记忆障碍;小脑肿瘤出现平衡失调、眩晕。特殊类型肿瘤症状:垂体瘤可致激素紊乱(如月经异常、肢端肥大);听神经瘤表现为听力下降、耳鸣。

    2026-05-19 14:35:11
  • 脑动脉瘤治疗的方法

    脑动脉瘤治疗方法包括手术夹闭、血管内介入栓塞及保守观察,具体方案依动脉瘤位置、大小及患者健康状况制定。1.手术夹闭:适用于位置适合的未破裂动脉瘤,通过开颅手术夹闭瘤颈,阻止血流进入瘤体。高龄或合并严重基础疾病者需评估手术耐受性。2.血管内介入栓塞:通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内,使其闭塞。适用于夹闭困难或破裂风险高的动脉瘤,术后需长期服用抗血小板药物。3.保守观察:针对无症状、小体积且生长缓慢的动脉瘤,定期影像学复查监测变化。高血压、长期吸烟史者需更密切随访。4.特殊人群注意事项:儿童患者优先考虑微创治疗,老年患者需权衡手术创伤与获益。妊娠期女性应在孕前完成评估,避免孕期治疗。

    2026-05-19 14:32:45
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