张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 成年人尿床咋回事

    成年人尿床(医学称"遗尿症")通常指18岁以上人群每周至少发生1次夜间尿床,持续3个月以上。多数与睡眠过深、膀胱功能异常、心理压力或潜在疾病相关,需结合具体病因干预。 一、睡眠相关因素 睡眠过深导致膀胱充盈时难觉醒,常见于长期熬夜、作息不规律者。青少年期持续尿床者成年后若未改善,易因心理负担加重症状。 二、膀胱功能异常 膀胱容量小或逼尿肌不稳定,可能引发夜间频繁排尿。长期憋尿、咖啡因摄入过量会加剧膀胱敏感性,此类人群需调整排尿习惯。 三、心理与压力因素 工作压力大、焦虑或抑郁状态可能诱发遗尿。长期尿床者易产生自卑心理,形成"越焦虑越尿床"的恶性循环,需结合心理疏导改善。 四、疾病与药物影响 糖尿病、泌尿系统感染、神经系统疾病(如脊髓损伤)或某些降压药可能导致遗尿。需及时排查基础疾病,避免药物副作用影响。 五、干预建议 优先通过行为训练(如定时排尿、睡前控水)改善。必要时可在医生指导下短期使用抗利尿激素药物或三环类抗抑郁药。建议尽早就诊泌尿外科或睡眠医学科,明确病因后针对性治疗。

    2026-04-16 14:07:13
  • 龟头上的红点是怎么回事?

    龟头上的红点可能由感染、过敏或物理刺激引起,多数情况及时干预可恢复。 1.感染性因素: - 念珠菌感染:多见于免疫力低下或糖尿病患者,红点常伴白色分泌物,需抗真菌治疗。 - 细菌感染:如包皮炎,表现为红肿疼痛,可能有脓性分泌物,需局部抗菌处理。 - 性传播疾病:如生殖器疱疹或梅毒,红点可能伴溃疡或水疱,需及时就医排查。 2.过敏性因素: - 接触性皮炎:避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏原刺激,红点伴瘙痒,需避免接触并抗过敏处理。 - 药物反应:某些抗生素或外用药物可能引发,停药后观察症状变化。 3.物理刺激: - 摩擦或外伤:性生活频繁、内裤过紧等导致,注意局部清洁与防护。 - 包皮过长:易积垢引发炎症,建议日常清洁或手术干预。 4.特殊人群注意事项: - 儿童:需排除尿布性皮炎或先天发育问题,避免刺激性清洁用品。 - 老年人:糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查泌尿生殖系统。 建议保持局部干燥清洁,避免抓挠或滥用药物。若红点持续超过3天、伴疼痛或发热,应及时前往正规医疗机构就诊。

    2026-04-16 14:05:08
  • 无菌前列腺炎吃什么药,慢性前列腺炎治疗?

    无菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)治疗以非药物干预为主,必要时短期使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或非甾体抗炎药(如塞来昔布)。 一、非药物干预为核心 生活方式调整是基础,包括规律作息、避免久坐、适度运动(如凯格尔运动)、戒烟限酒,减少辛辣刺激性食物摄入。心理疏导可缓解焦虑情绪,必要时结合物理治疗(如温水坐浴)改善局部血液循环。 二、药物治疗辅助 若疼痛明显,可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布),需注意胃肠道刺激风险。α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可缓解排尿不适,适用于合并膀胱出口梗阻者。抗生素对无菌性前列腺炎无效,不建议滥用。 三、特殊人群注意事项 老年患者需排查前列腺增生等合并症,用药前评估心血管风险;儿童患者以非药物干预为主,避免使用成人药物;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,优先选择安全系数高的治疗方案。 四、长期管理建议 定期复查前列腺液常规及尿常规,监测症状变化。避免过度治疗,避免长期依赖药物,注重综合调理。若症状持续加重或出现发热、排尿困难等急症,需及时就医。

    2026-04-16 14:04:04
  • 龟头有点黄是怎么回事

    龟头有点黄可能是生理现象(如尿液残留)、局部卫生不佳或炎症(如包皮龟头炎)等原因导致,需结合具体情况判断。 1.生理性色素沉着或分泌物残留:长期未清洁时,尿液残留或正常分泌物干燥后可能形成淡黄色痕迹,常见于包皮过长者,无瘙痒疼痛等不适时多为正常。 2.包皮龟头炎:细菌、真菌(如念珠菌)感染或局部刺激可引发炎症,伴随红肿、瘙痒、分泌物增多或异味。真菌性感染常伴白色豆腐渣样分泌物,细菌性感染多为黄色脓性分泌物。 3.尿液成分异常:若尿液浓缩(饮水少)或含尿酸盐结晶,排尿后残留可使龟头短暂发黄,多喝水后通常消失。 4.特殊情况:某些药物(如抗生素)或食物(如胡萝卜素摄入过多)可能短暂影响色泽,但无其他症状时无需担忧。 特殊人群提示:儿童需注意清洁方式(避免过度擦拭),青少年若频繁出现需排查包皮过长问题,成年人应注意性生活卫生,糖尿病患者需警惕血糖控制不佳引发的感染风险。 建议:日常保持局部清洁干燥,穿宽松棉质内裤,若伴随瘙痒、疼痛或分泌物异常,及时就医明确诊断,避免自行用药。

    2026-04-16 14:02:53
  • 男人小腹隐痛是什么原因

    男人小腹隐痛可能与消化系统、泌尿系统、生殖系统或肌肉骨骼等多种因素相关,常见原因包括肠道功能紊乱、膀胱炎、前列腺炎等,具体需结合疼痛位置、持续时间及伴随症状判断。 肠道相关疾病:如肠易激综合征,常伴随排便习惯改变,压力或饮食不当可能诱发;慢性肠炎患者可能有腹泻或黏液便,需肠镜检查明确诊断。 泌尿系统问题:膀胱炎或尿路感染常伴尿频、尿急,尿液浑浊或带血需警惕;尿路结石疼痛剧烈时可向腰部放射,B超检查可辅助诊断。 生殖系统异常:前列腺炎多见于中青年男性,伴随尿频、会阴部不适,久坐或饮酒可能加重症状;附睾炎或精索静脉曲张也可能引起小腹牵涉痛。 肌肉骨骼因素:长期久坐或运动不当可能导致腹肌劳损,按压疼痛部位有肌肉紧张感,休息后多可缓解。 特殊人群提示:中老年男性需关注前列腺增生风险,伴随排尿困难时应及时就医;糖尿病患者腹痛可能与自主神经病变相关,需严格控制血糖。 建议观察疼痛特点,记录发作频率与诱因,持续不缓解或伴随发热、便血等症状时,应尽快到正规医疗机构就诊,避免延误病情。

    2026-04-16 14:01:46
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