张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 精索静脉曲张疼痛该怎么办?

    精索静脉曲张疼痛需根据症状严重程度和病因处理。轻度疼痛可通过生活方式调整缓解,中重度或症状持续者需医学干预。 一、轻度疼痛(无明显肿胀或影响生活) 避免久坐久站,穿紧身阴囊托带,控制体重,避免剧烈运动。适度运动如游泳、快走可改善血液循环,减少血液淤积。 二、中度疼痛(活动后加重,局部酸胀) 可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意药物禁忌和副作用。避免长时间弯腰或负重,休息时抬高阴囊。 三、重度疼痛(持续疼痛,影响日常活动) 需就医检查,明确是否存在睾丸萎缩或精子质量下降。医生可能建议手术治疗(如精索静脉高位结扎术),具体方案需结合年龄、生育需求和身体状况。 四、特殊人群注意 青少年患者需警惕发育影响,及时排查是否影响睾丸功能;孕妇及哺乳期女性避免剧烈运动,优先保守治疗;老年患者需排除其他疾病(如前列腺问题)导致的疼痛。 五、生活管理 戒烟限酒,减少腹压增加的行为(如便秘),定期复查超声评估血管状态。疼痛持续超过2周或加重时,应尽快就诊。

    2026-04-27 18:26:05
  • 没有了晨勃怎么办,应该怎么保养

    晨勃消失通常指2-3天内未出现夜间勃起,可能与生理状态、心理压力或潜在健康问题相关。若持续超过一周,建议就医排查。保养需分情况应对: 生理性因素导致的晨勃减少:长期熬夜、久坐或睡眠不足会影响夜间血流灌注。建议保证7-8小时睡眠,避免睡前使用电子设备,规律作息可改善。 心理压力引发的晨勃异常:焦虑、抑郁或工作压力大时,交感神经兴奋会抑制勃起。通过深呼吸训练、冥想或每周3次有氧运动(如快走)缓解压力,必要时寻求心理咨询。 疾病相关晨勃消失:糖尿病、高血压或心血管疾病可能影响血管功能。控制血压在140/90mmHg以下,空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L,戒烟限酒并定期体检。 特殊人群注意事项:中老年男性随年龄增长晨勃减少属正常生理现象,无需过度焦虑;青少年因生长激素分泌旺盛,晨勃通常更频繁,若持续消失需排查内分泌异常。 安全用药提示:若因疾病需用药,优先选择非药物干预,避免自行服用激素类药物。儿童及孕妇禁用可能影响激素的药物,用药前咨询专业医师。

    2026-04-27 18:24:46
  • 阴茎里面长小肉疙瘩?

    阴茎里面长小肉疙瘩可能由多种原因引起,需结合具体症状、病史及检查综合判断。以下分情况说明: 1.珍珠状阴茎丘疹:常见于20-40岁男性,表现为冠状沟处环绕排列的白色或肤色小丘疹,直径1-3mm,互不融合,无自觉症状,属于良性生理变异,无需特殊治疗。 2.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期为单个或多个散在淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状,多有不洁性接触史,需及时就医。 3.包皮龟头炎:常伴随包皮过长或包茎,表现为局部红肿、瘙痒、疼痛,严重时出现溃疡或分泌物,炎症刺激可形成小疙瘩,需保持局部清洁,必要时药物治疗。 4.尿道肉阜或囊肿:位于尿道外口附近,表现为单个或多个小肉疙瘩,质地柔软,可能伴随排尿不适或少量出血,需泌尿外科检查明确诊断。 若疙瘩短期内增大、增多,或伴随疼痛、出血、排尿异常等症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,避免自行处理延误病情。日常生活中需注意个人卫生,避免不洁性行为,减少局部刺激。

    2026-04-27 18:22:21
  • 尿频尿急是怎么回事吃什么药?

    尿频尿急可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、糖尿病或药物副作用等引起,需针对病因用药。如感染用抗生素,膀胱过度活动症用抗胆碱能药物,糖尿病需控糖。 泌尿系统感染:多因细菌侵袭尿道或膀胱,常见症状有尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血。治疗以抗生素为主,如左氧氟沙星、头孢类。女性因尿道短易发病,性生活后需排尿冲洗。 膀胱过度活动症:因膀胱肌肉不自主收缩,表现为尿急、频繁排尿,无器质性病变。首选抗胆碱能药物,如托特罗定。老年女性因雌激素下降、盆底肌松弛风险高,可配合凯格尔运动。 糖尿病:血糖过高损伤神经和血管,影响膀胱功能,出现尿频、尿多。需严格控糖,二甲双胍等药物辅助治疗。肥胖、高血压人群风险高,建议定期监测血糖。 药物与特殊情况:某些降压药、利尿剂或咖啡因可能诱发症状。孕妇需谨慎用药,可通过减少咖啡因摄入缓解。儿童如频繁尿急,可能是心理因素或尿路感染,需优先排查感染。 建议先就医明确病因,避免自行用药。日常多喝水、避免憋尿、规律排尿有助于预防。

    2026-04-27 18:19:55
  • 膀胱多动症要吃什么药

    膀胱多动症(膀胱过度活动症)的药物治疗需根据症状类型及个体情况选择,一线用药包括抗胆碱能药物(如托特罗定、索利那新)和β3受体激动剂(如米拉贝隆),治疗目标为缓解尿急、尿频及尿失禁症状。 1.抗胆碱能药物:通过抑制膀胱平滑肌收缩减少尿急,适用于以尿急症状为主的患者。老年患者需注意口干、便秘等副作用,有青光眼、前列腺增生病史者慎用。 2.β3受体激动剂:选择性作用于膀胱β3受体,促进膀胱松弛,适用于对前类药物不耐受者。常见副作用包括头痛、高血压,高血压患者需监测血压变化。 3.特殊人群用药: 儿童:5岁以上患者可在医生指导下使用低剂量制剂,优先选择非药物干预(如行为训练); 孕妇:需经产科医生评估后使用,哺乳期女性建议暂停哺乳; 肾功能不全者:米拉贝隆需调整剂量,托特罗定慎用。 4.非药物联合治疗:行为疗法(定时排尿、盆底肌训练)可减少药物依赖,配合膀胱训练、生物反馈治疗效果更佳。药物治疗应与生活方式调整(限酒、控糖)相结合,以优化疗效。

    2026-04-27 18:17:31
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