张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

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个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 肾结石,输尿管结石

    肾结石(肾内形成的结石)和输尿管结石(位于输尿管内的结石)均属上尿路结石,常因尿液中矿物质结晶积聚引发。两者临床表现相似,如腰腹部绞痛、血尿,但输尿管结石更易嵌顿阻碍尿液排出,需优先处理。 肾结石:多位于肾盂或肾盏,常见成分为草酸钙。特发性高钙尿、结石体质者风险较高,男性发病率高于女性,长期脱水、高盐饮食会增加风险。 输尿管结石:常由肾结石下移形成,易停留于输尿管三个生理狭窄处。典型症状为突发肾绞痛,伴随恶心呕吐,可通过超声或CT明确位置。 治疗方式:结石<0.6cm时,可尝试药物辅助排石(需遵医嘱);较大结石或梗阻严重者,需通过体外冲击波碎石、输尿管镜等微创技术治疗。 特殊人群注意:孕妇需优先选择保守治疗,避免辐射性检查;老年患者若合并肾功能不全,需更严格控制液体摄入。 预防建议:每日饮水2000~3000ml,减少高嘌呤、高草酸食物摄入,定期复查尿常规与泌尿系超声,尤其有结石病史者。

    2026-04-16 13:10:44
  • 男性输尿管三个狭窄是哪里

    男性输尿管三个狭窄分别位于输尿管起始处(肾盂输尿管连接部)、跨越髂血管处及膀胱壁内段。 1.肾盂输尿管连接部狭窄:位于输尿管起始端,是肾盂与输尿管的移行部位,此处狭窄易导致尿液排出受阻,引发肾积水等问题,尤其在儿童中先天性狭窄的发生率相对较高。 2.跨越髂血管处狭窄:输尿管跨越髂血管(通常为髂总动脉或髂外动脉)时形成的狭窄,是输尿管行程中管径变化的一个关键部位,此处狭窄可能因血管压迫或周围组织粘连等因素影响尿液流通。 3.膀胱壁内段狭窄:输尿管末端斜行穿入膀胱壁的部分,此处狭窄与膀胱三角区的解剖结构相关,易因膀胱炎症、结石或肿瘤等病变导致狭窄,影响尿液从输尿管排入膀胱。 特殊人群注意:儿童若出现不明原因的腰腹部疼痛、血尿等症状,需警惕先天性狭窄;老年人因前列腺增生或尿道狭窄可能间接影响输尿管通畅性,应定期进行泌尿系统检查。日常生活中保持充足饮水、避免憋尿,有助于降低输尿管狭窄相关风险。

    2026-04-16 13:09:26
  • 泌尿系统感染女性原因?

    泌尿系统感染(UTI)女性高发,主要因女性尿道短(约3-5cm)且靠近肛门,易受细菌(尤其是大肠杆菌)侵袭。 生理结构因素:女性尿道短且直,距离肛门更近,细菌易逆行至尿道引发感染。经期、孕期激素变化及子宫压迫尿道,也会增加感染风险。 性行为相关因素:性生活中摩擦或细菌移位可能诱发UTI,尤其频繁性生活者。使用杀精子剂或隔膜避孕,会改变阴道菌群平衡,提高感染几率。 生活习惯因素:长期憋尿导致尿液滞留,细菌滋生;久坐、紧身裤使会阴部潮湿闷热,利于细菌繁殖;饮水不足减少尿液冲刷作用,降低尿道自净能力。 特殊生理阶段因素:老年女性因雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,防御功能减弱;绝经后无症状菌尿发生率升高;糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液糖分增加,易滋生细菌。 预防建议:日常需注意个人卫生,保持外阴清洁干燥;避免憋尿,及时排尿;性生活后排尿可减少细菌残留;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测尿常规。

    2026-04-16 13:08:13
  • 女生一直想上厕所但尿只有一点

    女生频繁有尿意但尿量少,可能与泌尿系统感染、精神心理因素、内分泌变化或生活习惯相关。需结合具体症状和诱因排查原因,及时干预。 泌尿系统感染:细菌或病毒侵袭尿道、膀胱引发炎症,典型症状为尿频、尿急、尿少,常伴随尿痛或尿液浑浊。女性因尿道短、距离肛门近,易因卫生习惯不良诱发。 精神心理因素:长期焦虑、压力或紧张状态下,交感神经兴奋可能导致膀胱功能紊乱,出现频繁尿意但尿量少,无排尿疼痛或尿液异常。 内分泌与生理变化:月经周期中激素波动、妊娠期子宫压迫膀胱,或糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖刺激肾脏排水增多,均可能引发尿频但尿量少。 生活方式影响:过量摄入咖啡因、酒精或水分,或久坐导致盆腔血液循环不畅,也可能引起类似症状。 若症状持续超过3天,或伴随发热、腰痛、血尿等,需尽快就医,通过尿常规、尿培养等检查明确病因。日常注意保持外阴清洁,避免憋尿,减少刺激性饮品摄入,有助于预防和缓解症状。

    2026-04-16 13:05:52
  • 阴茎能通过手术增长吗

    阴茎可以通过手术增长,但仅适用于特定病理情况。 1.病理性阴茎短小:因先天发育异常或后天损伤导致勃起长度<7厘米,需通过阴茎延长术或增粗术改善功能,术后平均增长3-5厘米,但需严格评估手术适应症。 2.生理性发育差异:多数成年男性阴茎长度在疲软状态下7-10厘米,勃起状态下10-16厘米,无需过度焦虑。青春期前阴茎发育受激素影响,青春期后发育基本稳定,18岁后发育停止。 3.手术风险与局限性:手术可能导致勃起功能障碍、神经损伤或瘢痕形成,需选择正规医疗机构并充分沟通风险。术后恢复期约1-2个月,需避免剧烈运动和性生活。 4.特殊人群注意事项:未成年男性禁止手术,糖尿病、高血压患者需控制基础疾病后评估手术可行性。术后需定期复查,出现感染或异常出血应及时就医。 5.非手术干预建议:体重管理、规律运动可改善阴茎外观视觉效果;心理疏导对缓解焦虑情绪有帮助,伴侣理解与沟通可提升性满意度。

    2026-04-16 13:04:40
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