-
擅长：周围神经病及癫痫病的临床诊治。
向 Ta 提问
博士，副主任医师，2006年毕业于西安交通大学医学院（七年制），后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员，中国老年医学学会认知障碍分会青年委员，陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书，陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书，中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究，擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病，参与多项临床研究，承担陕西省课题1项，陕西省神经病学研究基金面上项目2项，院级临床研究课题1项，院基金1项，发表论文23篇，其中SCI论文9篇。
展开-
慢性脑梗塞有哪些症状
慢性脑梗塞是脑部血管慢性缺血或闭塞导致脑功能持续损害的疾病，主要症状包括认知功能减退、肢体运动/感觉异常、言语障碍、吞咽困难及情绪改变等。 认知功能障碍：表现为记忆力下降（近事遗忘明显）、注意力不集中、执行功能减退（如难以规划日常任务），严重者发展为血管性痴呆。特殊人群中，老年人症状易与脑萎缩重叠，儿童患者可出现学习能力下降或运动协调性差。 运动功能障碍：多为单侧肢体无力或麻木（如偏瘫侧），精细动作（如握笔、系扣）困难，严重时无法独立行走，步态异常（如划圈步态）。糖尿病患者因微血管病变，症状可能持续进展。 感觉功能异常：肢体麻木、刺痛或感觉减退，常见于单侧面部、肢体，如“戴手套”样分布。部分患者出现感觉过敏（轻微刺激即觉疼痛）或感觉缺失（触觉、痛觉迟钝）。 言语功能障碍：分失语（表达/理解困难）和构音障碍（发音不清）。前者如“想说却说不出”或“听不懂指令”，后者因发音肌控制障碍导致说话含混、语速缓慢。 吞咽及情绪障碍：吞咽困难表现为饮水呛咳、进食时食物滞留口腔，易引发误吸性肺炎。情绪障碍以抑郁、焦虑为主，部分患者出现强哭强笑（无诱因哭笑），与脑损伤影响情绪调节中枢有关。 （注：以上症状需结合影像学（如脑白质病变）及专科检查综合判断，患者应在医生指导下进行康复训练及基础病管理。）
2026-01-21 12:39:04 -
脑部有缺血灶什么症状
脑部缺血灶是脑组织局部血流灌注不足引发的缺血性改变，常见症状包括头晕头痛、肢体运动/感觉异常、言语障碍及认知功能下降，部分患者可无明显症状。 头晕头痛 头晕多为持续性或间歇性，伴行走不稳、天旋地转感，晨起或体位变化时加重；头痛以闷痛、隐痛为主，部位不固定，可伴恶心、耳鸣，需与高血压、偏头痛鉴别。 肢体运动/感觉异常 单侧肢体无力（如持物掉落、走路拖曳）、麻木（从手指向近端蔓延），严重时出现半身瘫痪；基底节区缺血可致精细动作障碍（如扣纽扣困难），伴肢体僵硬感。 言语与认知障碍 左侧半球病灶可表现为表达性失语（说话费力、词汇匮乏）或理解性失语（听不懂指令）；认知障碍以记忆力减退（近事遗忘）、注意力涣散为主，严重者出现执行功能下降（如无法规划行程）。 特殊感觉异常 视觉异常表现为单眼/双眼视物模糊、复视；听觉异常可致听力下降；吞咽困难表现为饮水呛咳、进食减慢，提示脑干或脑桥缺血影响吞咽中枢。 特殊人群注意 老年人、高血压/糖尿病患者症状常不典型，可能仅表现为“反应变慢”“记忆力减退”；合并房颤、颈动脉狭窄者需警惕脑栓塞风险，应尽早通过头颅MRI明确病灶，规范服用阿司匹林等抗血小板药物及他汀类药物。 （注：药物名称仅为举例，具体用药需遵医嘱，不可自行启停。）
2026-01-21 12:36:54 -
天气热头痛是怎么回事
天气热头痛多因高温环境下脱水、血管扩张、电解质失衡及基础疾病等，导致脑供血不足或神经调节紊乱，常表现为搏动性或闷痛，部分伴头晕乏力。 脱水与电解质失衡 高温出汗每小时可丢失500-1000ml水分及钠、钾等电解质。脱水使血容量降低，脑部血流灌注不足；电解质紊乱（如低钠血症）干扰神经传导，老年及慢性病患者因代谢储备差，症状更明显。 血管扩张与血压波动 体表血管扩张散热，脑部血流相对减少，颅内压或血管舒缩功能紊乱引发头痛。高血压者血压波动（如体位性低血压）加重脑供血不足，偏头痛患者对血管变化更敏感。 睡眠障碍诱发头痛 高温干扰睡眠，夜间燥热致睡眠碎片化，睡眠剥夺使神经递质（如5-羟色胺）失衡，脑血管调节下降，次日易出现紧张性或偏头痛发作。 紫外线与强光刺激 日晒刺激头皮血管，引发痉挛或扩张；强光升高眼压（尤其青光眼患者），或通过下丘脑影响体温调节中枢诱发头痛，偏头痛患者需格外注意防晒。 基础疾病影响 高血压、糖尿病、心脑血管病患者因代谢负荷加重，血流动力学或血管压力变化诱发头痛，症状可能更显著。 头痛发作时可短期用对乙酰氨基酚、布洛芬缓解（遵医嘱）。特殊人群（如老年人、孕妇）应避免高温外出，及时补水并监测指标，持续头痛伴呕吐、意识模糊需立即就医。
2026-01-21 12:35:18 -
癫痫治疗以药物为主，结合手术、神经调控、生酮饮食及心理支持等综合方案，需根据发作类型、病因及个体情况制定个体化策略。 药物治疗是癫痫的核心控制手段，一线药物包括丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平等，新型药物如左乙拉西坦、托吡酯适用于难治性病例。需长期规律服药，避免自行停药或减量；孕妇需监测血药浓度，老年患者关注肝肾功能，儿童需注意认知发育影响。 药物难治性癫痫可考虑手术干预，如颞叶切除术、致痫灶切除术等，迷走神经刺激术（VNS）、脑深部电刺激术（DBS）等神经调控手术适用于不能手术者。术前需通过脑电图、影像学精准定位致痫灶，术后仍需药物辅助控制发作。 经颅磁刺激（TMS）、经颅直流电刺激（tDCS）等非侵入性神经调控技术，可作为药物无效或不耐受患者的补充治疗，安全性高、副作用少。需经医生评估后确定刺激参数，适用于部分性或全面性发作患者。 生酮饮食适用于儿童难治性癫痫，通过高脂肪、适量蛋白、极低碳水配方模拟代谢应激，减少发作频率。需在专科医生指导下实施，注意监测血脂、电解质及胃肠道反应，避免长期单一饮食导致营养失衡。 癫痫患者需重视心理支持，家属及社会关怀可减轻焦虑抑郁；需避免熬夜、情绪激动、饮酒等诱发因素，规律作息、均衡饮食、适度运动，提升治疗依从性。
2026-01-21 12:31:41 -
眩晕症病因复杂，需根据伴随症状及潜在病因选择科室，常见初诊科室包括耳鼻喉科、神经内科、骨科、心血管内科及全科医学科。 耳鼻喉科（耳源性眩晕首选） 约60%的眩晕与内耳疾病相关，如耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、梅尼埃病、前庭神经炎等。耳石症通过Dix-Hallpike试验确诊，梅尼埃病需结合听力检查及前庭功能测试，前庭神经炎多有病毒感染前驱史，需抗病毒及前庭康复治疗。 神经内科/神经外科（中枢性眩晕） 脑血管病（脑供血不足、脑梗死）、颅内肿瘤、多发性硬化等可引发眩晕，常伴头痛、肢体麻木等症状。需行头颅MRI、脑血管超声检查，急性发作时优先排查脑卒中。 骨科（颈椎源性眩晕） 颈椎病压迫椎动脉或神经根，多伴颈部僵硬、肩臂疼痛，需颈椎X线、CT或MRI检查，明确颈椎退变程度。 心血管内科（全身性疾病） 高血压、低血压、心律失常、贫血等可致脑灌注不足。需监测血压、心电图及血常规，排查电解质紊乱或贫血。 全科医学科（病因不明时） 适用于症状复杂、合并多系统疾病者，可初步排查糖尿病、肾功能异常等基础病，再转诊专科。 特殊人群注意：老年人需警惕脑血管病及体位性低血压，儿童应排查先天性前庭功能障碍，妊娠期女性优先排除妊娠高血压及贫血。
2026-01-21 12:29:54