窦攀

北京大学第一医院

擅长:围孕期营养(孕前肥胖、妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征辅助生殖的营养治疗)和肾病营养、肿瘤营养、营养性贫血、维生素营养障碍等各种营养不良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
窦攀,北京大学第一医院,临床营养科,副主任医师。 毕业于北京大学医学部中西医结合临床专业,任2018年第四届“全民营养周”健康形象大使。世界中医药学会联合会肿瘤康复专业委员会理事、中华医学会北京分会临床营养学组委员、中国营养学会临床营养分会委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持分会委员、中国抗衰老促进会女性健康专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会青年委员、中国老年医学学会营养与食品安全分会青年委员。被评为中国科协“青年托举人才”。 参与国家973计划项目、北京市科委重大科技项目课题等4项。发表学术论文十余篇。参编参译书籍四部。主编著作一部。展开
个人擅长
围孕期营养(孕前肥胖、妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征辅助生殖的营养治疗)和肾病营养、肿瘤营养、营养性贫血、维生素营养障碍等各种营养不良性疾病。展开
  • 烟酸针的作用及功能

    烟酸针(注射用烟酸)主要用于预防和治疗烟酸缺乏症(糙皮病),也可辅助改善血脂异常,通过参与体内代谢过程发挥作用。一、核心药理作用与临床应用1.治疗烟酸缺乏症烟酸是人体必需的B族维生素(维生素B?),缺乏时会引发糙皮病,表现为皮肤炎(暴露部位红斑、脱屑)、腹泻、精神异常(如烦躁、抑郁)。烟酸针通过补充外源性烟酸,促进辅酶Ⅰ(NAD)和辅酶Ⅱ(NADP)合成,参与细胞呼吸链电子传递,维持皮肤黏膜、消化系统和神经系统正常功能。2.调节脂质代谢烟酸可抑制极低密度脂蛋白(VLDL)合成,降低甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),但需在医生指导下用于血脂异常患者,严禁自行服用。3.改善微循环大剂量烟酸针可扩张外周血管,降低血液黏稠度,辅助改善糖尿病周围神经病变、间歇性跛行等微循环障碍,但需严格控制剂量,避免血管扩张过度导致头晕、低血压。二、特殊人群使用注意1.儿童与孕妇儿童需按体重调整剂量,孕妇哺乳期妇女应在医生评估后使用,过量可能导致胎儿畸形或新生儿黄疸。2.肝肾功能不全者严重肝功能不全者禁用,肾功能不全者需监测血肌酐和尿酸水平,避免尿酸升高诱发痛风。三、不良反应与禁忌常见不良反应包括皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适(恶心、呕吐),少数人可能出现肝功能异常。活动性肝病、严重痛风患者禁用,对烟酸过敏者慎用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].中国食品卫生杂志,2014,26(2):165-170.[2]《药理学》(第八版)人民卫生出版社,2013:256-258.[3]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.

    2026-10-27 12:30:48
  • b12维生素的作用及功能有哪些

    维生素B12是参与人体造血、神经传导和能量代谢的关键营养素,缺乏会导致巨幼细胞性贫血、神经系统损伤等问题,需通过饮食或补充剂获取。一、参与造血功能,预防恶性贫血维生素B12是红细胞成熟的必需物质,能促进骨髓中红细胞的生成与分化。缺乏时会导致DNA合成障碍,红细胞无法正常成熟,形成大细胞性贫血(巨幼细胞性贫血),表现为面色苍白、乏力、手脚麻木等症状。人体无法自主合成B12,需依赖食物或补充剂摄入。二、维护神经系统健康,改善认知功能维生素B12参与神经髓鞘(神经纤维的保护结构)的合成,对维持神经传导速度和大脑正常功能至关重要。缺乏时可能引发周围神经炎,出现肢体麻木、刺痛、步态不稳等症状;长期缺乏还可能影响认知能力,增加老年痴呆风险。素食者、胃切除术后人群及老年人因吸收障碍更易缺乏。三、促进脂肪与蛋白质代谢,支持能量供应维生素B12作为辅酶参与体内甲基转移反应,在脂肪、碳水化合物和蛋白质的代谢过程中发挥关键作用,帮助将食物转化为能量。缺乏时可能导致代谢紊乱,出现疲劳、体重异常波动等情况。健康成年人每日需约2.4微克,孕妇、哺乳期女性及长期高强度工作者需求略高。四、辅助同型半胱氨酸代谢,降低心血管风险维生素B12参与同型半胱氨酸的代谢过程,缺乏时会导致血液中同型半胱氨酸水平升高,增加动脉粥样硬化、脑卒中等心血管疾病风险。研究表明,补充B12可在一定程度上降低高同型半胱氨酸血症人群的心血管事件发生率。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:32-35.[2]国家卫生健康委员会.中国临床营养支持指南(2023版)[J].中华临床营养杂志,2023,11(2):65-72.[3]WHO.维生素和矿物质缺乏全球报告[R].Geneva:WHOPress,2021:12-15.

    2026-10-27 12:30:18
  • 维生素c摄入过量?

    维生素C摄入过量可能引发胃肠不适、尿酸升高等问题,长期过量还可能增加肾脏负担。健康成人通过均衡饮食即可满足需求,特殊人群需谨慎补充。一、维生素C过量的常见表现消化系统症状:过量摄入会刺激肠道蠕动加快,出现腹泻(肠道水分快速排出)、恶心、呕吐等,尤其空腹服用时症状更明显。泌尿系统异常:水溶性维生素C过量后,肾脏排泄压力增大,可能形成尿酸结石(尿酸浓度过高结晶),表现为腰痛、血尿等。血液系统风险:长期超量补充(每日>2000mg)可能影响铁吸收,导致缺铁性贫血(铁与维生素C竞争性吸收),还可能增加血栓风险。二、特殊人群的过量风险儿童:儿童肾脏代谢能力较弱,过量补充可能引发高草酸尿症(尿液中草酸浓度升高),增加肾结石风险。孕妇/哺乳期女性:每日推荐量为100~130mg,过量可能干扰锌吸收,影响胎儿发育。痛风患者:维生素C可能升高尿酸水平,建议痛风患者每日摄入量不超过500mg。三、安全摄入量与科学补充成人安全范围:中国居民膳食指南建议每日80~100mg,最高耐受量为2000mg/日,超过即可能出现不适。食物来源优先:新鲜蔬果(如彩椒、猕猴桃、西兰花)富含天然维生素C,安全性远高于补充剂。特殊需求补充:感冒初期、压力大等情况可短期补充,但需遵医嘱,避免与阿司匹林、避孕药等药物同服。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-156.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-50.[3]《内科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-92.

    2026-10-27 12:29:48
  • 核桃空腹吃好不好

    核桃空腹吃对多数人是安全的,但肠胃敏感者可能出现腹胀或消化不良。健康成年人适量食用无明显禁忌,脾胃虚弱人群建议搭配主食食用。一、空腹吃核桃的营养吸收特点核桃富含油脂(约65%)、蛋白质(15%)和膳食纤维,空腹时胃内胃酸浓度较高,油脂类成分可能刺激胃壁分泌更多胃酸,促进脂肪消化吸收。研究表明,空腹食用核桃的脂肪吸收率与餐后食用无显著差异,但需控制单次摄入量(建议≤2颗)。二、不同人群的适应性差异健康成人:无胃肠疾病者空腹吃1~2颗核桃可快速补充不饱和脂肪酸,增强饱腹感(《中国居民膳食指南2022》推荐每日坚果摄入量20~30克)。儿童与青少年:需家长监督控制量,避免过量油脂导致腹泻。脾胃虚寒者:空腹食用可能引发胃部不适,建议搭配粥类或面包,减少对胃肠刺激。三、科学食用的关键建议控制总量:单次不超过3颗,每日总量不超过5颗(约25克),过量易导致热量超标。搭配方式:可将核桃碾碎加入早餐燕麦、酸奶中,或制成坚果糊食用,降低直接空腹刺激风险。特殊人群:消化功能障碍者建议餐后1~2小时食用,糖尿病患者需计入每日碳水总量(每10颗核桃约含碳水15克)。四、常见疑问与应对Q:空腹吃核桃会导致上火吗?A:中医认为核桃性温,但现代营养学无"上火"相关证据,肠胃敏感者建议减少食用量。Q:每天何时吃核桃最佳?A:早餐后或两餐间食用吸收利用率最高,避免睡前大量食用影响睡眠。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王陇德.健康管理师[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2020:156-158.

    2026-10-27 12:29:45
  • 有关鲫鱼是不是发物

    鲫鱼是否属于发物需结合体质判断,中医认为其性甘温味甘,能健脾利湿,但部分过敏体质或湿热体质者食用后可能诱发症状,健康人群适量食用无明显风险。一、发物概念与鲫鱼特性发物是中医理论中可能诱发或加重疾病的食物,通常指富含异体蛋白、辛辣刺激或温热性食物。鲫鱼富含优质蛋白、不饱和脂肪酸及矿物质,中医归为“温补类”食材,其蛋白结构与人体接近,致敏性低于虾蟹等海鲜,但对过敏体质者仍可能引发免疫反应。二、发物属性的争议与循证依据现代医学未将鲫鱼定义为严格意义上的“发物”,《中国居民膳食指南(2022)》明确鱼类是优质蛋白来源,建议每周食用2~3次。但临床观察显示,湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病患者食用鲫鱼后可能加重症状,这与中医“湿热蕴肤”体质需忌“动风发物”的理论一致。三、特殊人群食用建议健康人群:鲫鱼营养丰富,适合日常食用,建议清蒸或煮汤以保留营养。过敏体质:首次食用需少量尝试,观察24小时无皮疹、瘙痒等反应再正常食用。慢性病患者:肾功能不全者需控制摄入量,痛风患者避免与高嘌呤食物同食。四、中西医视角的平衡解读中医“发物”理论与现代免疫机制存在关联,鲫鱼作为温补食材,在脾胃虚弱、气血不足时可健脾益气,但湿热体质者食用后可能助湿生热。西医则强调个体差异,建议根据自身症状调整饮食,无统一禁忌标准。特别提示:本文仅为科普信息,具体饮食方案需结合个人体质,疾病发作期应暂停食用,并咨询专业医师或营养师。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[2]高学敏.中药学(第2版)[M].中国中医药出版社,2021.[3]世界卫生组织.过敏性疾病诊疗指南(2021版)[R].WHOPress,2021.

    2026-10-27 12:28:53
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