许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 糜烂性胃炎吃香砂养胃丸好吗

    糜烂性胃炎患者服用香砂养胃丸的效果因人而异,需结合具体病情和个体差异综合判断。 **1.适用情况:** 对于以胃部隐痛、胃胀、嗳气等症状为主,且胃镜检查显示糜烂程度较轻、无明显出血的患者,香砂养胃丸可能通过调理脾胃功能,缓解不适症状。 **2.不适用情况:** 若糜烂性胃炎伴随明显胃痛、反酸、呕吐或出血症状,或由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起,香砂养胃丸无法替代规范的抑酸(如奥美拉唑)、护胃(如硫糖铝)等治疗,需优先针对病因治疗。 **3.特殊人群注意:** 孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者,服用前必须咨询医生,避免药物成分对胎儿、婴幼儿或肝肾功能造成不良影响。 **4.联合建议:** 若选择香砂养胃丸,建议同时改善生活方式,如规律饮食、避免辛辣刺激食物、戒烟限酒。若症状持续或加重,应及时就医,进行胃镜复查及幽门螺杆菌检测,制定个性化治疗方案。

    2026-06-26 21:43:34
  • 胃炎患者的饮食指导有哪些?

    胃炎患者的饮食指导需遵循"温和、规律、营养均衡"原则,避免刺激胃黏膜,同时兼顾特殊人群需求。 **一、日常饮食基础原则** 选择软烂、易消化食物,如小米粥、蒸南瓜等,避免辛辣、过烫(<60℃)及腌制食品,减少咖啡、酒精摄入,规律进餐,每餐七八分饱。 **二、特殊症状应对** 反酸烧心时,可适量食用苏打饼干或喝温牛奶中和胃酸;胃痛发作时,优先饮用温水或温蜂蜜水缓解痉挛,避免空腹服用非甾体抗炎药。 **三、特殊人群注意事项** 儿童需避免零食及油炸食品,优先母乳或配方奶,辅食以软烂粥类为主;老年患者需细嚼慢咽,避免生冷食物,可少量多餐;孕妇胃炎需减少多餐,选择苏打水、烤馒头片等碱性食物,忌油腻及高糖食物。 **四、饮食与生活方式结合** 餐后半小时避免平躺,睡前2小时禁食;保持情绪稳定,减少焦虑诱发的胃酸分泌;合并糖尿病患者需控制碳水化合物总量,选择低升糖指数食物。

    2026-06-26 21:43:22
  • 肝硬化反复出血的原因

    肝硬化反复出血主要因食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍及门静脉高压性胃病等因素,首次出血后1-2年内再出血风险超60%。 食管胃底静脉曲张破裂:肝硬化导致门静脉压力升高,曲张静脉壁薄且脆性增加,易受腹压或食物摩擦破裂出血,首次出血控制后,未干预者再出血率高。 凝血功能障碍:肝功能减退使凝血因子合成减少,血小板数量下降、功能异常,出血后难以有效止血,形成反复出血恶性循环。 门静脉高压性胃病:门静脉高压引发胃黏膜充血水肿,形成异位静脉曲张,黏膜屏障受损,易糜烂出血,尤其在应激或饮食刺激下。 特殊人群注意:老年患者因血管弹性差、合并高血压等,出血风险更高;儿童罕见但需警惕先天性肝硬化;妊娠期女性因血容量增加,门静脉压力进一步升高,需加强监测。 预防建议:控制门静脉压力(如β受体阻滞剂)、内镜治疗(套扎或硬化剂注射)、避免粗糙食物及腹压增高行为,定期复查肝功能及胃镜。

    2026-06-26 21:40:39
  • 吃什么东西能上吐下泻

    吃什么东西能上吐下泻通常与食物本身的毒性、变质或刺激性有关,如霉变食物、未煮熟的有毒植物、高刺激性食物等。 **霉变食物**:如发霉的花生、玉米、面包等,含有黄曲霉毒素等有害物质,食用后可能引发急性胃肠炎症状,严重时甚至导致肝损伤。 **有毒植物**:生豆角(含皂素)、发芽土豆(含龙葵碱)、鲜黄花菜(含秋水仙碱)等未经正确处理的植物,食用后可能刺激胃肠道,引发呕吐、腹泻。 **高刺激性食物**:过量食用芥末、辣椒、酒精等刺激性食物,可能因刺激胃肠黏膜,导致胃肠蠕动紊乱,出现呕吐、腹泻。 **变质食物**:细菌污染的剩菜、海鲜等,因微生物大量繁殖产生毒素,食用后易引发食物中毒,症状多为呕吐、腹泻伴腹痛。 **特殊人群注意**:婴幼儿、老年人及有基础疾病者,食用上述食物后症状可能更严重,需及时就医,避免脱水。优先选择新鲜、加工规范的食物,避免生食或来源不明的食品。

    2026-06-26 21:40:26
  • 脂肪肝能引起胆红素升高吗

    脂肪肝可能引起胆红素升高,尤其是在中重度脂肪肝伴随肝功能损伤或胆汁淤积时。 **一、中重度脂肪肝合并肝功能损伤时** 肝细胞广泛受损会影响胆红素代谢,导致间接胆红素和直接胆红素均升高,常见于转氨酶明显异常的患者。 **二、脂肪肝合并胆汁淤积** 肝脏胆汁排泄受阻时,直接胆红素升高为主,可能伴随碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高,需警惕胆汁淤积性肝病。 **三、特殊人群需注意** 糖尿病、肥胖儿童及老年人若合并脂肪肝,胆红素升高风险更高,需定期监测肝功能和血脂。 **四、处理建议** 1.控制体重、调整饮食(减少高脂高糖摄入) 2.规律运动(每周≥150分钟中等强度运动) 3.避免滥用肝毒性药物 4.定期复查肝功能(每3-6个月) 5.必要时在医生指导下使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱) 提示:胆红素升高需排除病毒性肝炎、胆道疾病等其他病因,建议及时就医明确诊断。

    2026-06-26 21:37:30
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