程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

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个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 做眼睛斜视手术什么年龄最好

    儿童斜视手术建议在1~6岁间完成,成年斜视患者可根据功能需求择期手术,具体需结合斜视类型、视力发育及双眼视功能评估确定。一、儿童斜视手术的黄金期1.视觉发育关键期(1~6岁)儿童视觉系统在6岁前处于快速发育期,此阶段手术可减少斜视对双眼视功能的破坏。研究表明,尽早手术能降低弱视(视力发育障碍)发生率,且术后双眼协调运动恢复更佳[1]。2.避免过晚手术的风险若错过视觉发育关键期,可能导致永久性斜视性弱视,即使手术矫正眼位,立体视觉等高级视功能也难以恢复。例如先天性内斜视若未及时干预,可能发展为恒定性斜视。二、成年斜视手术的决策要点1.功能性需求优先成年患者手术主要改善外观或双眼视功能(如复视),需评估斜视类型(共同性/非共同性)及代偿头位。例如麻痹性斜视成年患者可通过手术调整眼外肌力量平衡。2.术后注意事项成年患者需重视双眼视功能训练,部分复杂斜视可能需二次手术。术后需定期复查眼位及视力变化,确保长期稳定。三、特殊情况的处理原则1.先天性斜视出生后6个月内确诊的先天性斜视,建议1~2岁内手术,避免形成异常视网膜对应。2.合并弱视的处理弱视儿童需先通过戴镜矫正屈光不正,待视力提升至0.8以上再行手术,术后配合视觉训练巩固疗效。3.双眼视功能评估术前需完成同视机检查、立体视觉检查等,明确手术目标(如单眼抑制解除或复视矫正)。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组.中国儿童斜视诊疗指南(2020年).中华眼科杂志,2021,57(1):1-6.

    2026-08-13 20:58:01
  • 眼睛睡一觉红肿了怎么办

    眼睛睡一觉红肿可能是眼睑炎症、过敏反应或睡眠不足引发的眼部充血,需先冷敷缓解,明确病因后针对性处理,避免揉眼刺激。一、紧急处理措施1.冷敷消肿用4~8℃的医用冰袋或冷毛巾敷眼,每次15~20分钟,每日3~4次,可收缩血管减轻渗出(《中医诊断学》)。冷敷能降低局部温度,减少炎症因子释放,缓解红肿热痛症状。2.清洁护理用3%硼酸溶液或生理盐水轻擦眼睑边缘,清除分泌物(《中国眼科学会诊疗指南》)。注意动作轻柔,避免损伤角膜上皮,尤其儿童需家长协助操作。二、常见病因及应对1.睑腺炎(麦粒肿)红肿局限于眼睑局部,触之有硬结。初期可热敷促进化脓,若形成脓点需就医切开排脓,严禁自行挤压(《皮肤性病学》)。2.过敏性睑皮炎伴随眼痒、打喷嚏等过敏症状,可能接触枕套尘螨或化妆品。需远离过敏原,局部涂抹妥布霉素地塞米松眼膏(需遵医嘱使用)。3.眼睑水肿睡前大量饮水或熬夜导致的生理性水肿,可抬高头部睡眠,晨起后用冷毛巾敷眼促进消退。三、特殊人群注意事项儿童红肿需警惕蚊虫叮咬或霰粒肿,若伴随发热、精神差应立即就医;孕妇禁用口服抗组胺药,可局部冷敷缓解(《妊娠期用药安全指南》)。参考文献:[1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:105-107.[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-573.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-13 20:55:53
  • 用眼药水可以泡隐形眼镜吗

    用眼药水不能泡隐形眼镜,因眼药水中含防腐剂、缓冲剂等成分,可能损伤镜片材质或引发眼部刺激。一、眼药水中的成分对隐形眼镜的影响眼药水中通常含有防腐剂(如苯扎氯铵)、缓冲剂(如磷酸二氢钠)及药物成分(如抗生素、激素),这些成分可能破坏隐形眼镜的水凝胶或硅水凝胶材质,导致镜片变形、透氧性下降。同时,防腐剂会残留于镜片表面,佩戴后可能引发眼部刺痛、充血等不适。二、隐形眼镜护理的正确方式专用护理液:必须使用隐形眼镜专用护理液,其配方含去蛋白剂、保湿因子及消毒剂,能有效去除蛋白沉淀、杀灭微生物并保持镜片湿润。清洁流程:佩戴前用护理液揉搓镜片正反面各10秒,冲洗后浸泡4小时以上;护理液需每月更换,镜盒每周用开水烫洗。特殊情况处理:若眼睛干涩,可使用人工泪液(不含防腐剂)滴入眼内润滑,但不可替代护理液。三、替代方案与注意事项干眼症患者:可选择硅水凝胶镜片,配合无防腐剂人工泪液;或咨询医生使用含透明质酸的护理液。紧急情况:若误用普通眼药水浸泡镜片,需立即用护理液冲洗3次以上,检查镜片是否变形,若出现眼部红肿、异物感,应立即停戴并就医。四、违规使用的健康风险长期用非专用液体浸泡镜片,可能导致角膜上皮损伤、感染性角膜炎等。研究表明,使用护理液以外液体护理的镜片,微生物污染率比规范护理组高3~5倍[1]。儿童及青少年因眼部发育未成熟,风险更高,家长需严格监督护理流程。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国隐形眼镜护理指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.

    2026-08-13 20:52:22
  • 散光110怎么配隐形眼镜

    散光110度属于轻度散光,可通过定制散光隐形眼镜矫正,需先完成专业验光,选择适配镜片类型,同时注意佩戴卫生与定期复查。一、专业验光与参数确认首次配镜需进行散瞳验光(青少年)或综合验光(成年人),精确测量散光轴位(如110度散光通常对应180°±10°轴),并结合角膜曲率、眼表健康度等数据定制镜片。建议选择正规眼科机构或视光中心,避免自行购买非处方镜片。二、镜片类型选择硬性透气性隐形眼镜(RGP):光学性能稳定,适合散光矫正,透氧性优于普通软镜,长期佩戴舒适度高,尤其适合运动人群。软性散光隐形眼镜:需选择带散光矫正环的定制镜片,适合日常通勤,但透氧性较低,建议每日佩戴不超过8小时。三、佩戴与护理要点首次佩戴前需由专业人员指导,初期适应期控制在2~4小时,逐步延长。护理时使用双氧水或多功能护理液,每日更换护理液,定期用去蛋白酶片清洁镜片。若出现眼红、异物感、视力模糊等症状,立即停戴并就医检查。四、特殊人群注意事项儿童青少年:建议每3个月复查视力,防止镜片适配不良导致视疲劳或近视进展。高度散光合并近视:优先选择RGP,其光学矫正效果优于普通软镜,能有效延缓近视发展。干眼症患者:需选择高透氧镜片,佩戴前可使用人工泪液缓解眼部干燥。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国隐形眼镜验配指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-405.[2]美国眼科学会(AOA).散光矫正的循证实践指南[J].Ophthalmology,2020,127(3):321-330.

    2026-08-13 20:50:19
  • 500度近视治疗

    500度近视属于中度近视,目前临床无法完全治愈,但可通过科学干预控制进展,成年后可选择近视手术矫正视力。一、近视控制的核心方法光学矫正:佩戴框架眼镜或角膜接触镜(OK镜)是基础手段,框架镜需定期验光调整度数,OK镜需在医生指导下夜间佩戴,控制眼轴增长效果显著。行为干预:每日保证2小时以上户外活动,减少近距离用眼(如手机、电脑),遵循"20-20-20"护眼法则(每20分钟看20英尺外物体20秒)。药物辅助:低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可延缓近视进展,需在眼科医生指导下使用,严禁自行购买或调整浓度。二、成年近视的矫正选择手术矫正:年满18岁、度数稳定2年以上者可考虑激光手术(如全飞秒SMILE)或ICL晶体植入术,术前需通过详细角膜地形图等检查。非手术矫正:框架镜、隐形眼镜仍是安全选择,近视手术存在角膜厚度不足、干眼症等风险,需充分评估。三、特殊人群注意事项儿童青少年:500度近视需每3-6个月复查视力,配合角膜塑形镜等手段控制眼轴增长,避免发展为高度近视(>600度)。高度近视风险:500度近视者需警惕视网膜病变风险,日常避免剧烈运动和眼部外伤,定期眼底检查。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]《眼科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:134-138.[3]国家卫生健康委.近视防控指南(2021年版)[Z].2021.

    2026-08-13 20:48:19
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