张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 孩子手心脚心热怎么调理呢

    孩子手心脚心热多与阴虚内热、食积化火或外感初期有关,日常可通过饮食调理、环境控制及适度运动改善,必要时需结合中医辨证施治。一、饮食调理:清热滋阴为主滋阴润燥食材:推荐银耳百合羹、梨藕汁、麦冬茶(麦冬10g煮水,适合5~10岁儿童),可缓解阴虚内热导致的手足心热。消食化积饮食:若伴随腹胀、舌苔厚腻,可食用山楂麦芽粥(山楂5g+炒麦芽10g煮水),帮助消化积滞。禁忌:避免辛辣油炸食物,减少羊肉、荔枝等热性食材摄入。二、环境与生活习惯调整环境温度控制:保持室内湿度50%~60%,温度22~24℃,避免过度保暖导致内热加重。适度运动:每天保证30分钟户外活动(如快走、跳绳),通过微微出汗排出体内郁热,但需避免大汗淋漓。作息规律:保证21:00前入睡,夜间睡眠不足易导致阴虚火旺,加重手足心热。三、中医辨证调理(需专业指导)阴虚内热型:手足心热伴口干、盗汗,可在医生指导下服用六味地黄丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。食积内热型:伴随口臭、便秘,可短期服用保和丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。外感初期:若近期有感冒史,可能是病邪未清,需观察是否伴随发热、咽痛,必要时及时就医。四、鉴别与就医指征若出现以下情况,应及时就诊:持续手足心热超过2周且无改善;伴随发热、呕吐、精神萎靡;出现明显体重下降或生长发育迟缓。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-58.[2]王洪图.中医诊断学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:42-45.[3]世界卫生组织.儿童生长标准与营养指南[R].2021:112-115.

    2026-08-27 05:10:58
  • 1岁宝宝把枣核吞进去了怎么办

    宝宝误吞枣核后,家长需保持冷静,无需立即催吐,可先观察宝宝有无异常表现,若出现剧烈咳嗽、呼吸困难等症状应立即就医,无异常则注意观察排便情况,多数枣核可自行排出。一、初步判断与观察要点1.无异常症状时:若宝宝精神状态良好,无哭闹、拒食、呕吐等表现,可先观察24~48小时。枣核两端尖锐但质地较硬,通常会随粪便自然排出,期间需注意宝宝排便情况,查看是否有枣核排出。2.异常症状需警惕:若宝宝出现剧烈咳嗽、喘息、声音嘶哑、面色发紫等,可能是枣核卡在气道,需立即拨打急救电话或前往最近医院急诊科。若出现持续呕吐、腹痛、便血等,可能是枣核划伤消化道,也需及时就医。二、饮食与护理建议1.饮食调整:误吞后1~2天内,可适当给宝宝喂食富含膳食纤维的食物(如蒸熟的南瓜泥、红薯泥等),促进肠道蠕动,帮助枣核排出。避免给宝宝吃黏性食物(如汤圆、年糕)或过硬食物(如坚果),以防枣核嵌顿或划伤消化道。2.日常护理:密切观察宝宝精神状态、食欲、睡眠及排便情况,记录排便时间和性状。若发现宝宝排便异常(如便秘、便血)或出现上述异常症状,及时就医。三、就医指征与处理1.建议就医情况:若观察24~48小时后未发现枣核排出,或宝宝出现上述异常症状,应尽快带宝宝到医院就诊,通过腹部X线或内镜检查确定枣核位置,由医生决定是否需要取出。2.医院处理方式:若枣核卡在食管或胃内,医生可能通过内镜取出;若已进入肠道且无异常,通常无需特殊处理,会随粪便自然排出。切勿自行尝试用手抠、催吐或服用泻药,以免造成肠道损伤或延误病情。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊气道异物梗阻救治专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(6):721-726.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-08-27 05:10:00
  • 小孩拉肚子可以吃什么

    小孩拉肚子时,饮食应以清淡、易消化、富含电解质的食物为主,如米汤、稀粥、苹果泥、山药粥等,同时需补充水分预防脱水。一、推荐的基础饮食碳水化合物类:大米粥(煮至软烂,去除米粒外皮)、小米粥(富含B族维生素,适合脾胃虚弱儿童)、面条汤(无盐或少量盐调味)。避免油腻、油炸面食。蛋白质类:蒸蛋羹(仅蛋黄或全蛋,易消化)、豆腐脑(无添加糖)、瘦肉末粥(去皮鸡胸肉或瘦牛肉,剁成肉末煮软)。严禁自行服用抗生素或止泻中成药,需遵医嘱。二、电解质补充食物口服补液盐(ORS):按说明书冲调,少量多次喂服,预防脱水(WHO推荐配方)。自制米汤加盐:500ml米汤加1.75g盐(约半啤酒瓶盖),适合轻度腹泻。苹果泥:苹果去皮蒸熟后压泥,含果胶可吸附肠道水分。三、需暂时避免的食物高纤维食物:蔬菜(芹菜、韭菜)、水果(梨、西瓜)、粗粮(燕麦、玉米)。乳制品:纯牛奶、酸奶(乳糖不耐受者加重腹泻)。油腻/刺激性食物:油炸食品、辛辣调料、巧克力、咖啡。四、特殊情况处理婴幼儿:6个月以上可添加焦米汤(大米炒至焦黄煮水),每次50~100ml,每日3次。严重腹泻:需就医排查感染性腹泻,不可自行使用止泻药(如洛哌丁胺)。腹泻期间饮食遵循"少量多餐、循序渐进"原则,症状持续超过3天或出现高热、脱水(尿少、口唇干燥)需立即就诊。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.[2]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):933-938.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-159.

    2026-08-27 05:06:34
  • 宝宝摔倒后脑勺怎么判断没事?

    宝宝摔倒后脑勺后,可通过观察意识状态、局部症状、精神表现及异常体征等综合判断是否安全,重点关注是否出现持续呕吐、抽搐、嗜睡等危险信号,无异常表现且观察24小时后通常提示情况稳定。一、观察30分钟内关键症状摔倒后30分钟内是关键观察期,需重点关注:意识状态(清醒、无昏迷或嗜睡)、局部反应(头皮无明显肿胀、无开放性伤口)、神经系统体征(无呕吐、无抽搐、无肢体活动异常)。若出现持续哭闹不止、频繁呕吐(尤其是喷射性呕吐)、眼神呆滞、肢体僵硬等,需立即就医。二、24小时内持续观察要点24小时内需持续监测:精神状态(是否活泼如常,有无突然萎靡)、饮食情况(是否正常进食、饮水)、睡眠质量(是否入睡困难或频繁惊醒)。若宝宝出现短暂嗜睡后恢复正常,且无其他异常表现,通常提示无严重损伤;反之,若出现精神差、拒食、反复呕吐等,需警惕颅内损伤可能。三、高危情况与就医指征存在以下高危因素时,即使局部无明显异常也需及时就医:摔倒高度>50cm(如从床上跌落)、头部撞击后立即失去意识、出现异常瞳孔变化(如一侧瞳孔放大)、有癫痫发作史或凝血功能异常(如易出血、皮肤瘀斑)。此类情况需通过头颅CT等检查明确诊断,排除颅骨骨折或颅内出血。四、安全处理与后续护理若初步观察无异常,可先进行局部冷敷(每次10~15分钟,间隔1小时)减轻肿胀,24小时内避免按压或揉搓受伤部位。后续2~3天内注意观察有无迟发性症状(如傍晚出现呕吐、夜间哭闹),若出现需及时就诊。日常需加强防护,如安装床栏、使用防撞角,减少意外发生风险。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童颅脑损伤诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):201-205.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-258.

    2026-08-27 05:05:33
  • 小孩快速止咳小妙招?

    小孩快速止咳需结合病因科学处理,风寒/风热咳嗽可用温凉食疗缓解,湿咳需配合拍背排痰,频繁干咳可在医生指导下用镇咳药物。一、风寒咳嗽:温肺散寒食疗方生姜+红糖+葱白:生姜2~3片(去皮)、葱白1段(带须)、红糖1勺,煮10分钟温服,适合流清涕、舌苔白的风寒咳嗽。蒸大蒜水:大蒜2瓣拍碎,加半碗水、1颗冰糖,隔水蒸15分钟,取上层汁温服,缓解风寒久咳(【注意】3岁以下慎用)。二、风热咳嗽:清热润肺食疗方梨+川贝+冰糖:梨1个去核,加川贝粉0.5g、冰糖适量,蒸20分钟,润肺止咳,适合咽喉肿痛、黄痰黏稠的风热咳嗽。银耳百合羹:干银耳泡发撕小朵,百合10g,小火煮至黏稠,加蜂蜜调味,适合阴虚干咳(【注意】痰湿体质者少用)。三、湿痰咳嗽:化痰祛湿按摩法拍背排痰:手掌空心,从下往上、由外向内轻拍背部,每次5~10分钟,帮助痰液松动(适合痰多黏稠、不易咳出者)。揉按穴位:按揉膻中穴(两乳头连线中点)、天突穴(胸骨上窝中央),每次1~2分钟,力度以孩子舒适为宜。四、干咳无痰:安全用药原则右美沙芬:适用于频繁干咳影响睡眠时,2岁以上遵说明书服用(严禁自行服用,必须面诊辨证)。氨溴索:祛痰药,适用于痰多黏稠者,需在医生指导下使用(严禁自行服用,必须面诊辨证)。【注意】若出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡等症状,需立即就医。以上方法仅适用于轻症咳嗽,严重咳嗽需明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):5-10.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-08-27 05:04:25
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