张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 宝宝有支气管炎还发烧怎么办?

    宝宝有支气管炎还发烧时,需及时退热并针对病因治疗,加强护理缓解症状,必要时就医排查细菌感染。一、监测体温与物理降温体温管理:若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严禁自行服用,需按宝宝体重计算剂量)。物理降温:体温低于38.5℃时,可用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物保持散热,避免捂汗。二、抗感染与对症治疗病毒感染:多数支气管炎由病毒引起,无需抗生素,可遵医嘱使用生理盐水雾化缓解咳嗽(稀释痰液)。细菌感染:若持续高热、痰液变黄变浓,需就医检查血常规,必要时使用阿莫西林等抗生素(需面诊确认)。三、家庭护理要点环境调节:保持室内湿度50%~60%,避免干燥或烟雾刺激,定期开窗通风。饮食与补水:少量多次喂温水,6个月以上宝宝可适当增加母乳或配方奶,避免过甜、过咸食物。拍背排痰:手掌空心轻拍宝宝背部两侧,帮助痰液排出,缓解咳嗽。四、需立即就医的情况持续高热超过3天不退,或体温骤升骤降;呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、嘴唇发绀、精神萎靡;拒食、尿量明显减少、频繁呕吐。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.

    2026-09-30 15:32:25
  • 孩子突然发高烧怎么回事?

    孩子突然发高烧多由感染性疾病引发,如病毒感染(流感病毒、腺病毒等)或细菌感染(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等),也可能与疫苗接种后反应、环境过热等因素有关,需结合伴随症状判断。一、感染性因素(最常见原因)病毒感染:占儿童发热的60%~80%,如流感病毒、EB病毒等引发的急性上呼吸道感染,常伴随咽痛、咳嗽、流涕等症状。流感病毒感染可能出现高热(39℃以上)、头痛、肌肉酸痛等表现,需注意与普通感冒鉴别。细菌感染:如肺炎链球菌导致的肺炎、化脓性扁桃体炎,除高热外还可能伴有胸痛、剧烈咽痛、脓痰等,血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高。二、非感染性因素疫苗接种反应:部分儿童在接种疫苗后24~48小时内可能出现低热(38℃左右),通常持续1~2天自行缓解,若体温超过38.5℃或持续超过48小时需警惕其他感染。环境与生理因素:如室温过高、包裹过厚导致的“捂热综合征”,或剧烈哭闹、进食后等暂时性体温升高,去除诱因后可恢复正常。三、需紧急就医的情况持续高热超过3天不退,或体温突然升至40℃以上;出现抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮疹、呕吐腹泻严重等症状;婴儿(<3个月)发热超过38℃或精神萎靡。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童发热指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.[2]第九版《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2023:1245-1256.

    2026-09-30 15:31:04
  • 一岁宝宝发烧不喝水怎么办?

    一岁宝宝发烧时不喝水,可通过调整喂水方式、增加液体摄入多样性、营造舒适饮水环境等方法解决,同时需密切观察宝宝状态,必要时及时就医。一、调整喂水方式少量多次喂水:每次用小勺子或滴管喂1~2滴,每隔5~10分钟喂一次,避免宝宝呛咳。借助游戏化喂水:用卡通造型的小水杯或吸管杯,让宝宝模仿大人喝水动作,增加趣味性。二、增加液体摄入多样性自制天然饮品:在医生指导下,可尝试稀释的鲜榨果汁(如苹果汁、梨汁)或米汤(煮烂的大米汤,含少量电解质),补充水分和能量。母乳/配方奶补水:若宝宝仍以母乳或配方奶为主,可适当增加喂养次数,既能补水又能提供营养。三、营造舒适饮水环境调整室内温湿度:保持室温22~24℃,湿度50%~60%,避免空气干燥导致口干。分散注意力喂水:喂水时可播放轻柔音乐或用玩具吸引宝宝注意力,减少抗拒心理。四、观察与就医指征密切监测状态:若宝宝出现尿量明显减少(4~6小时无尿)、口唇干燥、精神萎靡等脱水症状,需立即就医。及时退热处理:体温超过38.5℃时,在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免高热持续脱水。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:102-105.[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):809-814.

    2026-09-30 15:30:02
  • 半岁宝宝咳嗽有痰可以喝蒲地蓝吗

    半岁宝宝咳嗽有痰不建议自行服用蒲地蓝,需先明确病因,蒲地蓝并非适用于所有类型的咳嗽,且婴幼儿用药需谨慎。一、蒲地蓝的适用范围与风险蒲地蓝消炎口服液主要成分为蒲公英、板蓝根等,具有清热解毒功效,常用于治疗风热感冒引起的咽喉肿痛、扁桃体炎等。但婴幼儿肝肾功能尚未发育完全,盲目服用可能损伤脾胃功能,出现腹泻、呕吐等不良反应。二、咳嗽有痰的常见原因与处理原则生理性因素:婴儿呼吸道黏膜娇嫩,吞咽功能不完善,少量痰液可能随呼吸自然排出,无需特殊处理。病理性因素:如感冒、支气管炎等,需根据病因治疗。若为细菌感染,需遵医嘱使用抗生素;若为病毒感染,以对症支持为主,如雾化吸入稀释痰液。三、半岁宝宝用药注意事项辨证用药:中医认为咳嗽分寒咳、热咳等类型,蒲地蓝仅适用于热咳。寒咳患儿服用可能加重症状,需由中医师面诊辨证后用药。避免自行用药:任何药物均需在医生指导下使用,家长切勿仅凭症状判断,尤其是婴幼儿,错误用药可能延误病情。四、安全护理建议日常护理:保持室内湿度50%~60%,适当抬高上半身,帮助痰液排出;少量多次喂温水,避免痰液黏稠。就医指征:若宝宝出现咳嗽加重、呼吸急促、发热持续不退等情况,应立即就医,避免发展为肺炎等严重疾病。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典临床用药须知[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-30 15:28:43
  • 小孩低烧咳嗽是怎么回事?

    小孩低烧咳嗽多为呼吸道感染初期表现,病毒或支原体感染较常见,可能伴随鼻塞流涕、咽喉不适等症状,需结合病程和体征判断。一、常见病因分类病毒感染:占儿童呼吸道感染的60%~70%,如普通感冒、流感病毒、腺病毒等,表现为低热(37.3~38℃)伴干咳或少量白痰,病程通常3~7天。支原体感染:多见于学龄期儿童,起病较缓,低热持续1~2周,刺激性干咳明显,听诊肺部体征少,需通过支原体抗体检测确诊。细菌感染:如细菌性支气管炎,可能伴脓痰、高热,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,需抗生素治疗。环境因素:空气干燥、粉尘刺激或过敏体质儿童接触过敏原后,也可能出现类似症状,脱离刺激后多可缓解。二、处理原则与注意事项家庭护理:保持室内湿度50%~60%,多饮温水,体温<38.5℃时采用物理降温(温水擦浴、退热贴),避免盲目使用复方感冒药。用药规范:严禁自行服用抗生素或复方止咳药,需在医生指导下使用抗病毒药(如奥司他韦)或止咳化痰药(如氨溴索)。就医指征:若出现持续高热超3天、呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、精神萎靡等,需立即就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):28-33.[2]诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.

    2026-09-30 15:27:32
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