张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 6个月宝宝咳嗽厉害怎么治疗

    6个月宝宝咳嗽厉害需优先排查病因,及时就医明确是否为感染或过敏引起,日常可通过保持空气湿润、调整喂养姿势缓解,必要时遵医嘱使用雾化或止咳药物。一、明确病因是关键6个月宝宝咳嗽多由呼吸道感染(如感冒、支气管炎)或过敏(如尘螨、花粉刺激)引发,需观察是否伴随发热、呼吸急促、拒奶等症状。若咳嗽持续超过3天或出现喘息、精神萎靡,应立即就医,通过听诊、血常规等检查判断感染类型(病毒/细菌),避免盲目用药。二、家庭护理辅助缓解保持空气湿润:使用加湿器将室内湿度维持在50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。调整喂养姿势:喂奶时采用半卧位,喂奶后轻拍背部10~15分钟,减少呛奶或反流刺激咽喉。清理鼻腔分泌物:用生理盐水滴鼻剂软化鼻痂,再用吸鼻器轻轻吸出,缓解鼻塞导致的咳嗽加重。三、药物使用需谨慎止咳药物:仅在医生评估后使用,如雾化吸入生理盐水或布地奈德混悬液(需遵医嘱),严禁自行服用复方止咳药(含可待因等成分)。抗感染治疗:病毒感染以对症支持为主,细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林等抗生素,避免滥用广谱抗生素。四、警惕危险信号若宝宝出现咳嗽时面部发紫、呼吸时肋骨凹陷、拒奶、尿量明显减少等症状,提示病情较重,需立即送往医院,必要时住院观察治疗。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性咳嗽诊断与治疗循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):167-171.[2]《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》编写组.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(2):87-92.

    2026-10-13 12:21:37
  • 宝宝感冒发烧多久能好

    宝宝普通感冒发烧通常3~7天可自愈,流感或细菌感染引发的发烧病程可能延长至1~2周,需结合具体病因判断。一、普通感冒发烧的自然病程普通感冒多由病毒感染引起(如鼻病毒、冠状病毒),发烧通常持续1~3天,体温多在38℃左右波动,伴随鼻塞、流涕等症状。多数宝宝在3~5天内症状逐渐缓解,完全恢复需1周左右。期间若体温持续超过39℃或超过3天未退,需警惕合并细菌感染或其他疾病。二、不同病因的病程差异流感病毒感染引发的发烧常更剧烈,体温可达39~40℃,持续3~5天,可能伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状,病程较普通感冒长1~2天。若为细菌感染(如中耳炎、肺炎),需抗生素治疗,疗程通常7~14天,具体需遵医嘱。免疫功能低下的宝宝(如早产儿、慢性病患儿)病程可能延长至2周以上,需密切观察。三、影响恢复速度的关键因素发烧持续时间与感染类型、宝宝免疫力、护理措施密切相关。充足睡眠、补充水分、清淡饮食可缩短病程;持续高烧(超过39.5℃)或伴随呼吸急促、精神萎靡时,需及时就医。避免盲目使用退烧药,需根据宝宝年龄和体重规范用药,严禁自行服用复方感冒药或抗生素。四、需警惕的异常情况若宝宝出现持续高热不退(超过3天)、抽搐、剧烈呕吐、皮疹等症状,或精神状态差、尿量明显减少,可能提示病情加重,需立即就诊。家长应记录体温变化和症状发展,就诊时提供详细信息,便于医生判断是否需要进一步检查(如血常规、胸片等)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.

    2026-10-13 12:17:28
  • 为什么小孩一直发烧

    小孩持续发烧(医学称"长期发热")通常与感染未控制、慢性疾病或免疫调节异常相关,需结合症状和检查明确病因。一、感染性发热持续不愈病毒或细菌感染后若病原体未清除,会反复刺激免疫系统。如EB病毒感染引发的传染性单核细胞增多症,常表现为高热伴咽痛、淋巴结肿大~2周;结核杆菌感染则以低热、盗汗、体重下降为特征。普通感冒多7天内自愈,超过10天发热需警惕细菌或特殊病原体感染。二、非感染性慢性疾病自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎,除发热外伴关节肿痛;甲状腺功能亢进时因代谢率升高导致低热。先天性心脏病患儿易因肺部感染反复发热,需通过心脏超声和免疫功能检测排查。三、治疗不规范或疗程不足抗生素使用剂量不足或疗程不够,会导致细菌未彻底清除。如肺炎链球菌肺炎需静脉用药7~10天,若自行停药易复发。疫苗接种后少数儿童会出现短暂发热,但持续超过48小时需排除其他病因。四、特殊病原体感染支原体肺炎表现为高热伴剧烈咳嗽,需用大环内酯类抗生素;真菌感染(如隐球菌)多见于免疫力低下儿童,需通过真菌培养确诊。这些特殊感染需专业实验室检查才能明确。家长注意:持续发热超过3天,或伴随抽搐、呼吸困难、皮疹时,应立即就医。切勿自行使用退烧药或抗生素,建议通过血常规、CRP、血培养等检查明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童发热性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):423-428.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-135.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童感染性疾病诊疗规范[J].中国实用儿科杂志,2022,37(3):161-168.

    2026-10-13 12:15:38
  • 孩子四岁半晚上咳嗽厉害怎么办

    孩子四岁半晚上咳嗽厉害时,可先调整睡眠姿势、保持室内湿度,若持续不缓解需及时就医排查病因。一、夜间咳嗽的即时缓解措施抬高上半身:用3~5个枕头垫高孩子上半身(呈15°~30°角),可减轻夜间平躺时呼吸道分泌物对咽喉的刺激,缓解咳嗽。保持空气湿润:使用冷雾加湿器将室内湿度维持在40%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。少量补水:睡前1小时可少量饮用温水(约50~100ml),稀释痰液但避免过量饮水导致夜间频繁起夜。二、常见病因及应对原则呼吸道感染:若伴随发热、鼻塞流涕,可能是病毒或细菌感染引起的支气管炎。需观察2~3天,若咳嗽无改善或加重,严禁自行服用止咳药或抗生素,应及时就医检查血常规及胸片。过敏因素:若孩子晨起或夜间咳嗽伴打喷嚏、揉鼻子,可能是过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘。需回忆近期是否接触花粉、尘螨等过敏原,避免接触后观察症状变化。三、中医辅助调理建议蜂蜜食疗:若孩子无吞咽困难,可在睡前1小时服用1~2勺天然蜂蜜(1岁以上适用),蜂蜜中的果糖可缓解咽喉刺激,但严禁给1岁以下婴儿食用(可能肉毒杆菌中毒)。穴位按摩:按揉孩子天突穴(胸骨上窝中央)和膻中穴(两乳头连线中点),每次1~2分钟,力度以孩子舒适为宜,可促进局部气血循环。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性咳嗽诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):169-174.[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童空气污染健康防护指南[Z].2020.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-13 12:14:03
  • 宝贝发烧39度怎么办啊?

    宝贝发烧39度需立即采取物理降温与药物干预结合的措施,同时密切观察精神状态,若持续高热或伴随异常症状应及时就医。一、快速物理降温法温水擦拭:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭时间10~15分钟,通过水分蒸发带走热量。退热贴辅助:将退热贴贴于额头、太阳穴等部位,通过凝胶中水分汽化散热,注意每4~6小时更换一次。减少衣物覆盖:穿宽松透气的纯棉衣物,避免捂汗导致体温进一步升高,室温保持在24~26℃为宜。二、合理使用退烧药对乙酰氨基酚:适用于2月龄以上儿童,每次10~15mg/kg体重,间隔4~6小时服用一次,每日不超过4次。布洛芬:适用于6月龄以上儿童,每次5~10mg/kg体重,间隔6~8小时服用一次,24小时不超过4次。严禁自行服用,必须面诊辨证中成药(如小儿豉翘清热颗粒)需在医生指导下使用。三、密切监测与就医指征体温监测:每1~2小时测量一次体温,记录变化趋势,若30分钟内体温持续≥39.5℃需警惕高热惊厥风险。症状观察:出现持续呕吐、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹等症状时,立即前往医院就诊。脱水迹象:若出现尿量减少、口唇干燥、哭时无泪等情况,需及时补充口服补液盐(ORS)。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会急救学组.中国儿童高热惊厥诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):689-693.[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):13-18.

    2026-10-13 12:10:33
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