张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 宝宝四个多月有点流清鼻涕该怎么处理,怎么办

    宝宝四个多月流清鼻涕,若精神状态良好、吃奶正常,可先观察1~2周,多数为普通感冒或环境刺激引起。日常需注意保持空气湿润(湿度50%~60%),用生理盐水滴鼻清洁鼻腔,避免接触二手烟等刺激物。若伴随以下情况需就医:鼻涕持续超过14天未改善,或出现发热(体温≥38℃)、拒奶、呼吸急促(安静时>50次/分钟)、精神萎靡等症状。特殊提示:4个月内婴儿禁用成人或复方感冒药,鼻塞严重影响吃奶时,可在医生指导下使用生理盐水雾化或滴鼻剂。日常护理中,避免频繁用手挖鼻孔,保持宝宝手部清洁,减少病毒接触机会。

    2026-08-27 17:07:50
  • 小孩打喷嚏流鼻涕用什么药

    小孩打喷嚏流鼻涕多因病毒感染(普通感冒)或过敏,通常1周内自愈。无发热且症状轻时无需用药,可通过生理盐水洗鼻、补充水分缓解;若症状影响睡眠或持续超10天,可遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或减充血剂(如伪麻黄碱),但2岁以下禁用复方感冒药。过敏引发者需规避过敏原,使用抗组胺鼻喷剂(如西替利嗪鼻喷剂)。用药需优先非药物干预,特殊人群(如早产儿、哮喘患儿)需医生评估后用药。

    2026-08-27 17:06:41
  • 孩子肚子现在胀气了怎么办

    孩子肚子胀气时,可通过轻柔按摩腹部、调整喂养方式、少量排气操及益生菌辅助缓解,严重时需及时就医排查病因。一、快速缓解措施:轻柔按摩与排气处理腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针方向轻柔打圈按摩,每次5~10分钟,力度适中(约3~5kg/cm2),可促进肠道蠕动帮助排气。研究表明温和按摩比药物干预更适合0~6月婴儿生理性胀气[1]。调整喂养姿势:母乳喂养时确保宝宝含住整个乳晕,配方奶喂养避免奶嘴开孔过大导致吞气,喂奶后竖抱拍嗝10~15分钟,减少空气进入[2]。二、科学干预方案:饮食与运动调整饮食管理:母乳喂养妈妈需观察自身饮食,减少豆类、洋葱等易产气食物;配方奶喂养可尝试低乳糖或西甲硅油配方(需遵医嘱)。添加辅食的幼儿可增加西梅泥、苹果等富含膳食纤维的食物[3]。排气操与体位:让宝宝仰卧屈膝做蹬自行车动作,或趴在家长手臂上轻拍背部,每天2~3次每次5分钟,促进气体排出。3月龄以上宝宝可尝试飞机抱(腹部悬空)5~10分钟缓解不适[4]。三、就医指征与注意事项若出现持续腹胀超过24小时、频繁呕吐、血便或精神萎靡等症状,需立即就医排查肠梗阻等器质性疾病。严禁自行服用任何非处方胃肠药物,特别是中成药(如藿香正气水)可能对婴幼儿产生肝肾毒性[5]。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.中国0~6岁儿童喂养指南[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-930.[2]美国儿科学会.婴儿喂养与消化健康白皮书[J].Pediatrics,2019,143(5):e20190523.[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.[4]WHO.儿童健康管理指南:0~5岁儿童常见疾病防治[R].2021:45-47.[5]国家药监局.儿童用药安全警示通报[J].中国药事,2020,34(3):289-291.

    2026-08-27 05:23:11
  • 小孩呕吐黄水还带黏液

    小孩呕吐黄水带黏液多因胃肠功能紊乱、胆汁反流或急性炎症刺激所致,需结合呕吐频率、伴随症状及精神状态判断原因,及时排查感染或器质性问题。一、常见病因分类1.生理性胆汁反流婴幼儿幽门括约肌发育不完善,进食后胃食管反流时胆汁混入胃液形成黄色液体,黏液可能来自咽喉部或胃黏膜分泌。若仅偶尔发生且无其他不适,多为正常生理现象。2.急性胃肠道感染病毒(如诺如病毒)或细菌感染引发急性胃肠炎时,胃黏膜受刺激痉挛收缩,胆汁逆流入胃形成呕吐物,黏液可能是炎症渗出物或肠道黏液。常伴随腹泻、发热等症状。3.饮食不当或肠梗阻暴饮暴食、食用刺激性食物或乳糖不耐受时,胃肠蠕动紊乱导致胆汁淤积。若呕吐频繁且无排便排气,需警惕肠梗阻,此时呕吐物可能含粪臭味黏液,需紧急就医。4.中医辨证分型从中医角度,小儿脾胃娇嫩,若饮食积滞(如乳食过量)或外感风寒,可致胃气上逆。黄色呕吐物多属热证或胆气上逆,黏液质提示脾胃湿热或痰饮内阻,需结合舌苔脉象辨证。二、家庭应急处理暂时禁食:呕吐后1~2小时内暂停进食,少量多次喂温开水防脱水。体位护理:侧卧或头偏向一侧,避免呕吐物呛入气管。饮食调整:缓解期可尝试小米粥、米汤等清淡流质,逐步恢复正常饮食。药物禁忌:严禁自行服用止吐药或抗生素,需明确病因后遵医嘱用药。三、需立即就医的情况呕吐持续超过6小时且无法进食进水出现高热(体温≥38.5℃)、精神萎靡或烦躁不安呕吐物带血或呈咖啡色,伴随剧烈腹痛尿量明显减少、口唇干燥等脱水症状参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性胃肠炎诊疗专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-194.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-81.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-27 05:19:54
  • 小宝宝过敏怎么办

    小宝宝过敏需及时规避过敏原、规范治疗,多数通过科学管理可有效控制症状,严重过敏需紧急就医。日常需记录饮食与症状关联,母乳喂养可降低过敏风险,辅食添加遵循单一食材逐步引入原则。一、精准识别过敏原记录与排查:使用过敏日记记录饮食、环境接触及症状变化,重点关注牛奶、鸡蛋、海鲜等常见致敏原。中国疾控中心《儿童过敏性疾病防治指南》建议,首次添加新食物时单次少量尝试,观察3~5天无异常再增加量。医学检测:必要时通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测辅助诊断,但需由儿科或变态反应科医生操作,严禁自行检测。二、科学规避与护理环境控制:保持室内湿度40%~60%,定期用湿布清洁减少尘螨;避免养宠物或接触毛绒玩具;雾霾天使用空气净化器过滤PM2.5。饮食管理:母乳喂养至6个月以上可降低过敏风险;辅食添加遵循单一、少量、逐步原则,出现皮疹等症状需暂停可疑食物并记录。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》建议婴幼儿辅食避免添加盐、糖及刺激性调味品。三、规范用药与就医药物治疗:轻度过敏可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解瘙痒;中重度过敏需遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定糖浆)或糖皮质激素软膏,严禁自行服用。紧急处理:若出现呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应,立即拨打120并使用肾上腺素笔(需提前咨询医生),切勿延误就医。宝宝过敏需长期管理,家长应记录过敏日记并定期复诊,避免盲目忌口或过度用药。若症状持续加重或影响生长发育,应及时至正规医院儿科或儿童过敏专科就诊。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童过敏性疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):945-951.[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童过敏性疾病防治建议[Z].2019.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-08-27 05:18:54
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