张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 孩子一直高烧不退咋回事

    孩子持续高烧不退可能与感染未控制、特殊病原体感染或非感染性疾病有关,需结合伴随症状判断原因,及时就医明确诊断。一、感染性疾病未有效控制病毒感染如流感病毒、EB病毒等常引发持续发热,细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染若未针对性使用抗生素也会导致高热不退。此外,支原体、衣原体等非典型病原体感染的发热周期较长,可能持续3~5天以上。二、特殊病原体或混合感染EB病毒感染常伴随咽痛、淋巴结肿大等症状;结核杆菌感染初期表现为低热,后期可能转为高热不退;某些病毒感染如腺病毒、巨细胞病毒可引发持续发热。混合感染时病原体相互作用,发热症状更难控制。三、脱水或护理不当高热时孩子出汗多,若补水不足会导致脱水热;环境温度过高、衣物过厚也会影响散热。脱水热表现为体温持续升高、尿量减少、精神萎靡,需及时补充口服补液盐或温水。四、非感染性疾病或免疫性疾病川崎病表现为持续高热5天以上,伴皮疹、球结膜充血等;风湿热、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病也会引发长期发热。此外,肿瘤性疾病、代谢性疾病等虽少见,但也可能以持续高热为首发症状。持续高热超过3天不退,或伴随抽搐、呼吸困难、意识障碍等症状时,需立即就医。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,应通过血常规、病原学检测等明确病因后规范治疗。

    2026-08-27 19:09:39
  • 宝宝一个月,晚上不睡觉怎么回事?

    宝宝一个月晚上不睡觉,多因昼夜颠倒、生理需求未满足或环境不适,需结合喂养、睡眠信号等排查原因,逐步调整作息。一、昼夜节律未建立新生儿昼夜感知能力弱,易混淆白天黑夜。白天睡眠过多会导致夜间清醒,需在喂奶、换尿布时保持适度光线和轻声交流,逐步引导夜间睡眠习惯。二、生理需求未满足饥饿:母乳每2~3小时需喂养,奶粉量不足时易频繁哭闹,需观察体重增长(满月增重≥1斤为正常)。不适:尿布潮湿、衣物过紧或室温过高(>26℃)会引发烦躁,建议穿宽松连体衣,用室温计监测环境温度。三、睡眠环境干扰光线刺激:夜间开小夜灯会抑制褪黑素分泌,可使用遮光窗帘,喂奶时调暗灯光。声音敏感:外界噪音(如电视声、说话声)会打断睡眠周期,建议用白噪音机模拟子宫环境声音。四、需警惕的病理因素若伴随频繁呕吐、呼吸急促、发热(腋温>37.5℃)等症状,可能是新生儿黄疸、感染等问题,需及时就医。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.新生儿喂养指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):168-172.[2]《中国0-6岁儿童睡眠健康指南》编写组.中国0-6岁儿童睡眠健康指南[J].中国实用儿科杂志,2020,35(12):901-905.

    2026-08-27 19:07:32
  • 新生儿吐舌头吐泡泡是脑瘫吗

    新生儿吐舌头吐泡泡不一定是脑瘫,多数是正常生理现象或轻微口腔问题,需结合其他症状综合判断。一、生理性表现:正常发育过程口欲期探索:新生儿通过舌头感知世界,4~6周唾液腺开始发育,口水增多易形成泡泡,尤其吃奶后更明显。吞咽功能未成熟:早产儿或低体重儿可能因吞咽不协调导致口水外溢,无需特殊处理。二、需警惕的异常信号伴随症状:若同时出现喂养困难(吃奶呛咳、体重不增)、肢体僵硬/松软、眼神呆滞、持续哭闹等,需排查脑瘫或其他疾病。脑瘫特征:脑瘫患儿常伴异常姿势(如剪刀步态)、运动发育迟缓(3个月不会抬头)、原始反射持续存在(如握持反射6个月未消失)。三、家庭护理建议口腔清洁:喂奶后喂少量温水清洁口腔,避免奶渍残留引发鹅口疮。观察记录:记录吐泡泡频率、伴随症状及生长曲线,定期儿保检查。及时就医指征:泡泡增多伴拒奶、发热、呼吸急促,或2个月后仍无改善,需就诊儿科。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童脑瘫防治指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-928.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-08-27 19:05:41
  • 孩子不长个子为什么

    孩子不长个子可能与遗传、营养、睡眠、运动、疾病等因素相关。若孩子身高持续低于同年龄、同性别儿童平均水平,或每年身高增长不足5厘米,需排查原因。一、遗传因素影响父母身高对孩子身高占60%-70%作用,父母均矮时孩子身高偏矮风险增加。但遗传潜力可通过科学干预部分实现,如保持营养与运动。二、营养摄入不足长期蛋白质、钙、锌等营养素缺乏会阻碍骨骼生长。例如牛奶、鸡蛋、绿叶菜等食物摄入不足,或存在挑食、偏食习惯,可能导致生长发育迟缓。三、睡眠质量不佳生长激素主要在夜间深度睡眠时分泌,长期睡眠不足或作息不规律会影响分泌效率。建议5-12岁儿童保证9-12小时睡眠,2-5岁10-13小时,0-2岁11-14小时。四、慢性疾病或内分泌问题甲状腺功能减退、生长激素缺乏等内分泌疾病,或哮喘、肾病等慢性疾病,可能影响生长发育。若伴随其他症状,如乏力、食欲差、体重异常,需及时就医检查。五、缺乏运动与环境因素缺乏户外活动和纵向运动(如跳绳、篮球)会减少骨骼刺激,导致生长潜力未充分发挥。长期压力大、情绪焦虑也可能影响生长激素分泌,需创造宽松成长环境。建议定期监测孩子身高,建立生长曲线,异常时及时咨询儿科医生,优先通过调整生活方式干预,必要时进行医学评估与治疗。

    2026-08-27 19:01:37
  • 婴儿磨牙好吗

    婴儿磨牙不一定是好事,多数是生理发育过程中的正常现象,但长期频繁磨牙可能影响牙齿发育和睡眠质量,需结合具体情况判断。一、生理性磨牙的常见原因婴儿6个月后乳牙萌出时,牙龈会有痒胀感,可能通过磨牙缓解不适,这是正常的生理反射,通常随牙齿完全萌出逐渐消失。此外,出牙期婴儿唾液分泌增多,吞咽功能尚未完善,也可能出现暂时性磨牙。二、病理性磨牙的潜在风险若婴儿长期夜间频繁磨牙(每周≥3次),可能伴随睡眠不安、夜间惊醒等症状,长期可能影响颌骨发育和牙齿咬合关系。此外,肠道寄生虫感染、维生素D缺乏性佝偻病等疾病也可能导致磨牙,需及时排查。三、科学干预与护理建议日常护理:出牙期可提供牙胶、磨牙棒等安全玩具,缓解牙龈不适;保持口腔清洁,避免食物残渣滞留。环境调整:营造安静舒适的睡眠环境,避免睡前过度兴奋或摄入刺激性食物。疾病排查:若伴随食欲下降、腹痛、生长迟缓等症状,需及时就医检查,排除寄生虫感染或营养缺乏。参考文献:[1]《儿童口腔医学》(第4版)人民卫生出版社,2020年.[2]《中国居民膳食指南(2022)》中国营养学会,2022年.[3]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年.

    2026-08-27 18:59:11
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