孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 摔伤擦破皮擦什么药好

    摔伤擦破皮后,可根据伤口清洁度、污染程度及个人健康状况选择合适药物。清洁伤口优先用生理盐水或清水,消毒可选用碘伏;若伤口浅且无感染风险,可仅清洁;出现感染倾向或较深伤口,需配合抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。特殊人群如婴幼儿应避免使用刺激性消毒剂,糖尿病患者需监控伤口愈合情况。 清洁处理:轻度擦伤(表皮破损、少量渗液)先用生理盐水冲洗伤口,去除污垢、异物,避免用酒精直接擦拭破损处。 消毒选择:已清洁的伤口可用碘伏消毒,无刺激性且能有效杀灭细菌;对疼痛敏感者,可先冷敷再消毒,降低不适。 药物干预:伤口较深、污染重或渗液较多时,可涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),预防感染并促进愈合;结痂后无需持续用药,避免过度使用影响新生组织生长。 特殊人群注意:婴幼儿应选择无刺激性消毒剂,避免药物入眼;糖尿病患者需更频繁清洁伤口,观察是否红肿、流脓,必要时及时就医。 愈合护理:保持伤口干燥,避免接触污水;结痂后让其自然脱落,勿强行剥离,以防二次损伤或留疤。

    2026-04-21 18:20:05
  • 洋地黄的中毒表现?

    洋地黄中毒表现多样,涵盖胃肠道反应、心律失常及神经系统症状,通常在用药后数小时至数天内出现,需及时识别干预。 胃肠道反应 常见恶心、呕吐、食欲减退,部分患者伴腹痛、腹泻,多因药物刺激胃肠道平滑肌及中枢催吐化学感受区所致。老年患者因基础消化功能减弱,症状可能更隐匿,需结合其他表现综合判断。 心律失常 以室性早搏(如二联律、三联律)、房室传导阻滞为典型,严重时可出现室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常。肾功能不全患者因药物排泄减慢,血药浓度易升高,心律失常风险显著增加。 神经系统症状 表现为头痛、头晕、乏力、视物模糊、黄视/绿视(视觉异常),严重者可出现精神错乱、谵妄。老年患者因认知功能下降,易将神经症状误认为基础疾病加重,需警惕漏诊。 特殊人群注意事项 老年患者、肝肾功能不全者及电解质紊乱(低钾/低镁)人群需密切监测,用药期间避免剧烈运动及过度劳累,出现上述症状时应立即就医,切勿自行调整剂量。儿童禁用洋地黄类药物,孕妇需严格遵医嘱使用。

    2026-04-21 18:18:42
  • 缺钾多久会死亡

    缺钾导致死亡的时间因个体差异、缺钾速度及严重程度而异,通常血清钾<2.5mmol/L时,若未及时干预,可能在数小时至数天内危及生命。 急性严重缺钾(快速流失):如严重呕吐、腹泻或大量利尿剂使用,血清钾从3.5mmol/L降至2.0mmol/L以下,可能在12~24小时内出现心律失常(如室颤),若未紧急补钾,可迅速死亡。 慢性渐进性缺钾(长期摄入不足):如长期禁食、慢性肾病或内分泌疾病,缺钾过程较缓慢,血清钾逐步降至2.5mmol/L以下,可能在数天至1周内出现肌肉无力、呼吸肌麻痹,严重时因心脏骤停死亡。 特殊人群风险:老年患者因代谢储备差,缺钾至2.5mmol/L以下时,死亡风险显著升高;合并心脏病(如心衰、冠心病)或正在服用利尿剂、泻药的人群,缺钾进展更快,需更早干预。 干预关键:血清钾<3.0mmol/L时应立即就医,优先通过口服补钾(如氯化钾缓释片)或静脉补钾纠正,同时排查病因(如肾小管酸中毒、内分泌紊乱),避免电解质失衡加重。

    2026-04-21 18:18:40
  • 青霉素过敏性休克呼吸道阻塞症状。

    青霉素过敏性休克引发的呼吸道阻塞症状,通常在用药后数分钟至数小时内出现,表现为喉头水肿、支气管痉挛,严重时可导致窒息。 1.喉头水肿:咽喉部黏膜迅速肿胀,患者会感到咽喉发紧、吞咽困难,声音嘶哑,伴随胸闷、呼吸困难,严重时颈部皮肤出现水肿,可见颈部变粗。 2.支气管痉挛:气道平滑肌突然收缩,引发剧烈咳嗽、喘息、胸闷,听诊可闻及哮鸣音,患者被迫采取端坐位,口唇、指甲发绀,呼吸频率加快甚至出现呼吸暂停。 3.气道梗阻:喉头水肿与支气管痉挛共同作用,导致气道狭窄或闭塞,患者出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),面色苍白或发绀,意识逐渐模糊,需立即抢救。 4.特殊人群风险:儿童、老年人及有哮喘病史者症状可能更严重,需警惕症状进展迅速;孕妇因膈肌上抬,呼吸困难表现可能更隐蔽,需密切监测生命体征。 5.紧急处理:立即停止用药,保持呼吸道通畅,给予肾上腺素(需遵医嘱)、糖皮质激素等药物,同时尽快拨打急救电话,转运至具备抢救条件的医疗机构。

    2026-04-21 18:18:34
  • 昨天喝完酒了吐血这怎么办

    昨天喝完酒吐血属于紧急情况,需立即停止饮酒、保持安静并尽快就医。吐血可能由急性胃黏膜损伤、食管贲门黏膜撕裂或原有胃病加重等引起,若出血量多或持续,可能危及生命。 饮酒过量导致胃黏膜急性损伤:酒精刺激胃黏膜引发充血、水肿甚至糜烂出血,表现为呕血或黑便。需禁食禁水,避免刺激胃黏膜,尽快到医院检查。 食管贲门黏膜撕裂综合征:剧烈呕吐时腹压骤增导致食管下端黏膜撕裂,出血量通常较大。应立即就医,通过内镜检查明确伤情,必要时进行止血治疗。 原有胃病急性发作:胃溃疡、十二指肠溃疡患者饮酒后易诱发出血,需结合既往病史,通过药物或内镜治疗控制出血,同时调整饮食和生活习惯。 特殊人群注意事项:老年人、有肝病或凝血功能障碍者风险更高,需立即就医并告知医生饮酒史和基础疾病。儿童及孕妇严禁饮酒,若出现类似症状,应立即联系儿科或产科医生。 就医前处理:保持半卧位休息,避免活动加重出血;若出现头晕、心慌、面色苍白等休克前兆,立即拨打急救电话,途中避免进食和饮水。

    2026-04-21 18:17:15
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