孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。
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跟艾滋病发生一次关系会传染吗
跟艾滋病发生一次关系是否会传染,取决于多种因素。如果对方是艾滋病病毒(HIV)感染者且未接受规范治疗,发生无保护性行为(如不使用安全套)时,感染风险会增加。若使用安全套,风险显著降低。无保护性行为时的感染风险单次无保护性行为:男男性行为中,被动方感染风险约0.04%-0.18%,主动方约0.02%-0.05%;异性性行为中,女方感染风险约0.05%-0.15%,男方约0.03%-0.09%。暴露后预防(PEP):发生高危行为后72小时内服用抗病毒药物可降低感染风险,越早服用效果越好,需连续服用28天。安全套使用的关键作用全程正确使用安全套:可使异性性行为感染风险降低98%以上,男男性行为中降低约85%。意外破裂或脱落:需立即采取紧急措施,如尽快就医咨询暴露后预防。特殊人群的注意事项女性:月经期间、阴道炎症患者或宫颈损伤时,感染风险可能升高,建议优先使用安全套。合并性病者:同时患有梅毒、淋病等性病会增加HIV传播概率,需同时治疗。既往感染者:自身HIV阳性者需避免传播给他人,规范治疗可使病毒载量降低至检测不到水平,传染性显著下降。感染后的早期症状与检测急性期症状:感染后2-4周可能出现发热、咽痛、皮疹等,持续1-3周后缓解,易被忽视。检测建议:高危行为后4周可进行初筛检测,3个月后复查确认,结果阴性可排除感染。预防核心策略坚持安全性行为:固定性伴侣或每次使用安全套,避免多性伴。定期体检:性活跃人群建议每3-6个月检测一次HIV抗体。拒绝共用针具:吸毒者需完全避免共用注射器,医护人员严格执行无菌操作。通过科学预防措施,可大幅降低艾滋病传播风险。若发生高危行为,及时就医咨询是关键。
2026-10-03 20:56:10 -
乙肝病毒是什么病呀
乙肝病毒是一种引起乙型病毒性肝炎的DNA病毒,主要通过血液、母婴和性接触传播,可导致慢性感染并增加肝硬化、肝癌风险。一、病毒特性与传播途径乙肝病毒(HBV)是嗜肝DNA病毒科成员,具有较强抵抗力,在30~32℃可存活6个月以上。主要传播途径包括:血液传播(如共用注射器、输血)、母婴传播(母亲孕期或分娩时传染)、性接触传播。日常工作学习、共餐、握手等不会传播。二、感染后的不同阶段乙肝病毒感染后可分为急性和慢性两种病程。急性感染多见于儿童,90%以上可自愈,表现为乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼睛发黄)等症状;慢性感染占感染者90%,多无明显症状但病毒持续复制,长期可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。通过乙肝五项检查可明确感染状态。三、预防与筛查建议预防乙肝最有效的方式是接种乙肝疫苗,新生儿出生24小时内接种为最佳时机。日常生活中避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活建议使用安全套。建议所有成年人及儿童进行乙肝五项筛查,未感染者及时接种疫苗,已感染者定期(每3~6个月)监测肝功能和病毒载量。四、治疗原则与注意事项慢性乙肝治疗以抗病毒药物为主,需在医生指导下规范用药。治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展。患者应避免饮酒,减少肝损伤风险,均衡饮食(增加蛋白质、维生素摄入),保持规律作息。严禁自行服用偏方,务必遵循专科医生诊疗方案。参考文献:[1]王宇明,李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社,2022,423-435.[2]国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-10.
2026-10-03 20:54:17 -
中药可以根治乙肝吗
目前医学研究证实中药无法根治乙肝,临床仅能通过抗病毒治疗控制病毒复制,延缓疾病进展。乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的慢性传染病,病毒会整合到肝细胞基因组中,难以彻底清除。一、中药无法根治乙肝的科学依据乙型肝炎病毒具有嗜肝性和逆转录特性,其DNA会与宿主肝细胞染色体整合,形成共价闭合环状DNA(cccDNA),成为病毒持续复制的“仓库”。现有抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦)虽能抑制病毒复制,但无法完全清除cccDNA。中药研究表明,茵陈、垂盆草、五味子等可辅助改善肝功能,但无明确证据证实能清除病毒或逆转肝纤维化,且需在专业医师指导下使用。二、中西医结合治疗的合理定位慢性乙肝治疗的核心是长期抑制病毒复制,降低肝硬化、肝癌风险。《中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》明确,符合抗病毒指征者需规范用药,中药可作为辅助手段。辨证施治时,需区分湿热蕴结、肝郁脾虚等证型,例如逍遥散可疏肝健脾,但需配合西药使用,且严禁自行服用偏方风险:部分“转阴神药”含肝毒性成分(如马兜铃酸),可能加重肝损伤,需警惕。儿童管理:婴幼儿感染乙肝后,90%可自发清除病毒,无需过早抗病毒治疗,需在专科医生指导下随访。参考文献:[1]王吉耀,葛均波,等.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:215-226.[2]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-18.[3]国家卫生健康委员会.乙型肝炎防治知识要点[Z].2021.
2026-10-03 20:53:48 -
剪头发会感染艾滋病吗
剪头发一般不会感染艾滋病,艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播,性接触中不同性别、年龄有差异,需注意高危行为及防护;血液传播中静脉吸毒等风险高,正规医疗输血风险已降;母婴传播可通过医学干预降低风险,要对其他传播途径保持警惕并采取预防措施。性接触传播方面不同性别影响:男性和女性在性接触中感染艾滋病的风险因生理结构等因素有一定差异,但核心都是通过性器官的黏膜等部位接触含有艾滋病病毒的体液。对于有高危性行为的人群,如不固定性伴侣、有同性性行为等,感染风险显著增加,需要通过使用安全套等措施来降低风险。年龄因素:青壮年期性活跃人群相对风险较高,而儿童由于生理发育未成熟,一般不会有性接触相关的艾滋病传播情况,但要关注防止被成人恶意传播的情况。血液传播方面生活方式影响:比如静脉吸毒者共用注射器,这是非常危险的血液传播途径,因为注射器会直接接触血液,若其中一人携带艾滋病病毒,就很容易传播给他人。而普通人群在日常生活中,如偶尔受伤接触到被艾滋病病毒污染的血液的概率极低。病史相关:有输血史且所输血液未经过严格艾滋病病毒检测的人存在一定风险,但现在正规医疗场所的血液检测非常严格,这种风险已被大大降低。母婴传播方面孕妇情况:感染艾滋病病毒的孕妇如果不采取任何干预措施,将病毒传给胎儿或婴儿的概率较高。但通过现代医学的母婴阻断手段,如抗病毒药物治疗等,可以显著降低母婴传播的风险,这体现了医学干预在阻断艾滋病母婴传播中的重要作用。总之,单纯剪头发感染艾滋病的可能性微乎其微,人们无需过度恐慌,但对于艾滋病的其他传播途径要保持警惕,采取相应的预防措施来保护自己的健康。
2026-10-03 20:51:07 -
乙肝病毒传染是通过什么途径的
乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播,日常工作学习、共餐、握手等无血液暴露的接触一般不会传染。一、血液传播血液传播是乙肝病毒最主要的传播途径,包括输入未经严格筛查的血液或血制品(如冷沉淀、白蛋白等),使用未经消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等,以及静脉吸毒者共用针具。目前正规医疗机构血液制品筛查严格,但非法医疗操作或非正规场所的器械消毒问题仍需警惕。二、母婴传播乙肝病毒阳性母亲在分娩过程中或产后可能将病毒传给新生儿,如胎儿通过产道接触母体血液、羊水,或产后母乳喂养(乙肝病毒DNA阴性且无乳头破损时风险较低)。新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,可阻断95%以上的母婴传播。三、性接触传播与乙肝病毒携带者发生无保护性行为(如未使用安全套)时,病毒可通过破损的生殖器黏膜感染。固定性伴侣且双方均接种乙肝疫苗可有效降低风险,性工作者、多性伴侣人群需加强防护,使用安全套是关键预防措施。四、密切生活接触传播共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等可能沾染微量血液的个人用品存在传播风险(因物品表面可能残留血液)。日常共餐、握手、拥抱、共用厕所等无血液暴露的接触不会传播,无需过度担心。五、特殊人群防护与预防乙肝病毒携带者的家庭成员(尤其是配偶)建议接种疫苗;医护人员、静脉吸毒者、透析患者等高危人群需定期筛查并规范防护;所有人群应避免共用可能带血的个人物品。接种乙肝疫苗是最有效的预防措施,建议新生儿、乙肝家族史者等高危人群优先接种。
2026-10-03 20:45:09


