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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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肝功能正常,大三阳
肝功能正常的"大三阳"(乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性)意味着病毒复制相对稳定,但仍具有传染性,需定期监测。 肝功能正常的大三阳分类与管理 1.免疫耐受期:多见于青少年,病毒载量高但肝功能稳定,暂无需抗病毒治疗,需每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及腹部超声。 2.非活动期:成年后免疫清除期后出现,病毒载量低或检测不到,肝功能持续正常,建议每年复查,避免过度劳累和饮酒。 3.活动期(隐匿性肝炎):少数患者病毒变异或复制活跃,肝功能可能波动,需结合肝纤维化指标(如FibroScan)评估,必要时在专科医生指导下考虑抗病毒治疗。 4.特殊人群:孕妇需在孕期监测病毒载量,必要时在孕晚期接受抗病毒治疗以降低母婴传播风险;老年患者需加强肝肾功能监测,避免合并用药影响肝功能。 核心建议:定期随访是关键,避免自行停药或滥用保肝药,保持健康生活方式(均衡饮食、规律作息),降低肝硬化风险。
2026-05-07 19:27:57 -
肝病抗病毒治疗方法
肝病抗病毒治疗方法主要分为慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、药物性肝损伤及其他肝病的抗病毒策略。其中,慢性乙型肝炎需长期抗病毒,慢性丙型肝炎可治愈,药物性肝损伤需停用肝损药物,其他肝病需结合病因治疗。 慢性乙型肝炎:常用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,需长期服用,每3-6个月监测病毒载量、肝功能及乙肝五项,避免自行停药。 慢性丙型肝炎:以直接抗病毒药物(DAA)为主,疗程通常8-12周,治愈率达95%以上,治疗前需评估基因型及肾功能,老年患者需注意药物相互作用。 药物性肝损伤:立即停用肝损伤药物,必要时使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物,过敏体质患者需警惕药物交叉反应。 特殊人群:儿童需严格按体重计算剂量,孕妇优先考虑替诺福韦,老年患者需监测肾功能及乳酸水平,合并糖尿病者需注意药物对血糖影响。 生活方式建议:治疗期间避免饮酒,保持规律作息,均衡营养,适度运动,避免过度劳累加重肝脏负担。
2026-05-07 19:27:57 -
脂肪肝严重了会怎样
脂肪肝严重时会进展为肝硬化、肝癌,还可能引发糖尿病、心血管疾病等并发症。 一、非酒精性脂肪肝(NAFLD) 若长期忽视,脂肪在肝脏持续堆积,引发炎症反应,逐渐发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),肝纤维化程度加重,甚至可能在10-20年内进展至肝硬化。 二、酒精性脂肪肝 长期酗酒者,肝脏代谢酒精产生大量乙醛,直接损伤肝细胞,若不戒酒,3-5年内可能从单纯性脂肪肝进展为酒精性肝炎,进一步发展为肝硬化,增加肝癌风险。 三、特殊人群风险 肥胖、糖尿病患者(尤其是2型糖尿病)及长期使用激素类药物者,脂肪肝进展速度更快。儿童若肥胖伴随脂肪肝,可能在青春期前出现肝纤维化,成年后更易发展为肝硬化。 四、并发症与应对 严重脂肪肝可能导致门静脉高压、肝衰竭,还会增加高血压、冠心病、中风风险。建议定期检查肝功能、肝脏超声,控制体重、调整饮食(减少高脂高糖食物)、规律运动,必要时在专业医生指导下治疗。
2026-05-07 19:27:56 -
得了乙型肝炎跟人接吻会传染吗
乙型肝炎患者与他人接吻是否传染,取决于双方的病毒载量及口腔黏膜状况。若患者处于病毒活跃期且口腔有破损,存在传染风险;若对方接种过乙肝疫苗并产生抗体,则传染概率极低。 病毒活跃期与口腔破损情况:乙肝病毒主要通过血液、体液传播,接吻时若双方口腔黏膜有破损(如溃疡、牙龈出血),且患者乙肝病毒DNA阳性(病毒载量高),病毒可能通过唾液进入对方体内。 对方免疫状态与抗体情况:接种乙肝疫苗后体内产生保护性抗体(抗-HBs阳性)的人群,即使接触病毒也不易感染。建议抗体水平较低者及时补种疫苗,维持免疫保护力。 婴幼儿及免疫低下人群注意事项:婴幼儿、孕妇、糖尿病患者等免疫功能较弱人群,应避免与乙肝病毒阳性者深吻,必要时提前咨询医生进行暴露后预防。 日常防护建议:乙肝患者若口腔无破损,接吻风险较低;对方若抗体阴性,建议先完成疫苗接种。日常餐具分开使用,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,降低传播风险。
2026-05-07 19:26:50 -
乙型肝炎e抗体定性阳性是什么原因
乙型肝炎e抗体定性阳性,通常提示乙肝病毒感染后处于恢复期,或病毒复制受到抑制。 1.乙肝病毒感染恢复期:曾感染乙肝病毒,病毒复制被免疫系统控制,e抗原消失,e抗体出现,此时病毒传染性降低,肝功能可能逐渐恢复正常。 2.乙肝病毒变异株感染:少数情况下,乙肝病毒发生变异,e抗原无法检测,仅表现为e抗体阳性,需结合HBV DNA定量判断病毒是否仍在复制。 3.乙肝病毒感染未控制:若e抗体阳性但HBV DNA仍阳性,提示病毒变异或免疫逃逸,需进一步检查肝功能及病毒载量,评估是否需抗病毒治疗。 4.乙肝病毒隐匿性感染:部分人群乙肝病毒感染后e抗原消失,e抗体阳性,但病毒仍潜伏体内,可能导致肝功能异常或肝纤维化,需定期监测。 特殊人群需注意:孕妇若e抗体阳性,需定期监测乙肝病毒载量,必要时在医生指导下采取母婴阻断措施;老年人及合并基础疾病者,应定期复查肝功能及乙肝五项,及时发现潜在肝损伤。
2026-05-07 19:26:50

