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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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乙肝大三阳可以转变成小三阳吗
乙肝大三阳有可能转变成小三阳,多数发生在免疫清除期(通常30-40岁后),但需长期监测。慢性乙肝患者免疫清除期:免疫系统激活攻击病毒,HBeAg(大三阳指标)转阴,HBsAg(表面抗原)下降,形成小三阳,此过程可能伴随肝功能波动,需定期复查病毒载量和肝功能。免疫耐受期:青少年或免疫功能低下者,病毒持续复制但肝功能正常,大三阳可能长期稳定,仅少数自然转阴。抗病毒治疗后:接受规范抗病毒治疗(如核苷类似物),多数患者HBeAg转阴,转为小三阳,治疗需长期坚持,不可自行停药。特殊人群注意事项:老年人(≥65岁)免疫清除能力下降,转阴概率低;合并糖尿病、脂肪肝者需严格控糖、低脂饮食,避免加重肝损伤;孕妇需定期监测病毒载量,必要时母婴阻断。
2026-06-15 14:42:29 -
乙肝疫苗一针和三针的有什么区别
乙肝疫苗一针和三针的主要区别在于免疫效果持久性和抗体产生率。一针疫苗仅能提供短期保护,抗体阳性率约30%,持续数月;三针方案通过"基础+加强"模式,使95%以上人群产生持久免疫,抗体可持续10年以上。一针接种:应急短期防护适用于意外暴露前(如职业暴露),接种后24小时内产生抗体,但持续时间短,无法建立长期免疫记忆,不建议常规预防。三针接种:常规免疫预防标准流程为0、1、6月各一剂,通过初次免疫刺激免疫系统产生记忆细胞,使抗体水平稳定维持,是预防乙肝感染的基础方案。特殊人群接种注意婴幼儿、孕妇等特殊人群建议按三针流程接种,因免疫应答强度可能受年龄、免疫状态影响,需更完整的抗原刺激以确保抗体产生。
2026-06-15 14:42:28 -
乙肝肝炎的临床表现
乙肝肝炎的临床表现因病情阶段而异,急性乙肝多有乏力、食欲减退等症状,慢性乙肝早期症状隐匿,重症乙肝可出现肝衰竭表现。急性乙肝:常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸(皮肤巩膜发黄)、尿色加深,部分患者伴发热,症状通常持续数周至数月,多数可自愈。慢性乙肝:多数患者无明显症状,或仅表现为轻微乏力、腹胀,病情进展后可能出现肝区不适、蜘蛛痣、肝掌等,需定期监测肝功能。重症乙肝:起病急骤,短期内出现极度乏力、严重消化道症状、黄疸迅速加深、凝血功能障碍(如牙龈出血),需紧急医疗干预。特殊人群注意:儿童乙肝多为隐性感染,成人感染后慢性化风险低;孕妇感染乙肝需加强母婴阻断;老年患者症状可能不典型,易延误诊断,建议定期体检。
2026-06-15 14:42:26 -
乙肝疫苗加强针第三针可以推迟半个月打吗
乙肝疫苗加强针第三针可以推迟半个月打吗?可以推迟半个月打,一般不影响免疫效果,但需尽快补种。特殊情况处理1.成人及青少年:推迟时间不超过1个月,尽早补种即可产生足够抗体。2.婴幼儿:可适当放宽至2个月内补种,需在完成基础免疫后3-5年内完成加强针接种。3.孕妇:暂缓接种,产后咨询医生再行补种。4.慢性病患者:在病情稳定期补种,避免急性发作期接种。注意事项1.接种前需确认疫苗库存及冷链状态,避免疫苗失效。2.推迟期间无需额外补打,按正常流程完成即可。3.特殊人群(如免疫功能低下者)建议提前与医生沟通。重要提示
2026-06-15 14:42:25 -
脂肪肝应注意哪些饮食
脂肪肝患者饮食需遵循"低热量、高纤维、控脂肪、限糖"原则,重点控制精制糖、反式脂肪摄入,增加优质蛋白与膳食纤维。控制总热量摄入:每日热量摄入需低于基础代谢率消耗,肥胖型脂肪肝患者建议每月减重3%-5%,避免快速节食引发代谢紊乱。优化脂肪摄入结构:减少饱和脂肪(如肥肉、黄油),控制反式脂肪(油炸食品、植脂末),增加不饱和脂肪(深海鱼、坚果),每日脂肪占比≤30%。增加优质蛋白与膳食纤维:每日蛋白质≥1.2g/kg体重(如鸡蛋、低脂奶、豆类),膳食纤维每日25-30g(全谷物、绿叶菜、低糖水果),促进肝细胞修复与代谢。
2026-06-15 14:42:23

